参考答案和解析
正确答案:C
导致维生素B12缺乏的诸因素包括胃酸缺乏、内因子缺乏(全胃切除)、慢性胰腺疾病、寄生虫竞争、小肠细菌过度生长、回肠疾患等;选项A、B、D、E均为叶酸缺乏的原因。
更多“导致维生素B12缺乏的原因是A.甲亢B.银屑病C.全胃切除D.血液透析E.应用抗疟药 ”相关问题
  • 第1题:

    全胃切除后一般不会出现的生理现象是

    A.进食后水被迅速吸收,血液稀释

    B.维生素B12吸收障碍

    C.由于胃蛋白酶缺乏,使蛋白质吸收障碍

    D.脂肪吸收不受影响


    正确答案:C
    解析:①全胃切除后,水从食道直接进入十二指肠和空肠上部,因此吸收很快。②内因子可促进维生素B12的吸收,全胃切除切后,由于壁细胞分泌的内因子缺乏,因此维生素B12吸收障碍。③胃蛋白酶在蛋白质消化中虽有一定作用,但远比不上胰液消化蛋白质的作用。因而全胃切除后,蛋白质仍能完全消化和吸收。④由于脂肪的消化和吸收主要在小肠内完成,因此全胃切除后对脂肪的吸收无明显影响。

  • 第2题:

    导致维生素B12缺乏的原因是

    A:甲亢
    B:银屑病
    C:全胃切除
    D:血液透析
    E:应用抗疟药

    答案:C
    解析:
    导致维生素B12。缺乏的诸因素包括胃酸缺乏、内因子缺乏(全胃切除)、慢性胰腺疾病、寄生虫竞争、小肠细菌过度生长、回肠疾患等;选项A、B、D、E均为叶酸缺乏的原因。

  • 第3题:

    下列关于巨幼细胞贫血的说法,错误的是

    A.老年人和酗酒者为高危人群
    B.长期血液透析会导致叶酸需要量增加
    C.可静脉滴注维生素B12100~500μg
    D.全胃切除和恶性贫血者的巨幼细胞贫血患者需要终生维持治疗
    E.在不能确定只是单纯叶酸缺乏引起的贫血时,叶酸应联合维生素B12治疗

    答案:C
    解析:
    维生素B12只能肌注和口服,不能静脉注射。其原因是:(1)因为人体需要的维生素B12量很少,静脉用药可直接导致过量,导致严重不良反应,如哮喘、湿疹、面部浮肿、寒战等过敏反应,发生心前区绞痛、心悸等;(2)从药理学看,维生素B12和叶酸在体内处于一种动态平衡,静脉用药可导致叶酸的减少,使两者失衡;(3)直接静脉用药,无吸收屏障作用,可直接加重肝脏的负担;(4)维生素B12只是作为血细胞合成的一种原料,在体内要进行一些生化循环,直接静脉给药也不能很快到达所需的效果;(5)静脉给药在一般意义上比肌内注射安全性更低,危害性更大。综合认为,维生素B12静脉直接用药对于治疗没有意义,只能增加用药的风险。

  • 第4题:

    全胃切除术预计可导致下列问题

    A.进食后由于水吸收过于迅速,使血液稀释

    B.由于胃蛋白酶缺乏,使蛋白质吸收障碍

    C.维生素B12吸收障碍

    D.脂肪吸收不良


    正确答案:AC
    解析:进食后,由于没有胃,水从食管进入十二指肠和空肠上部很快被吸收;由于没有胃黏膜壁细胞分泌的内因子与维生素B12结合,所以维生素B12吸收障碍;胃蛋白酶在蛋白质消化中虽有一定的作用,但远比不仁胰液中有关蛋白质的酶的消化作用重要,所以全胃切除后,蛋白质仍然消化完全和吸收;由于脂肪的消化和吸收主要是在小肠完成的,所以对脂肪的吸收没有明显影响。

  • 第5题:

    可导致维生素B12吸收障碍最常见原因包括()。

    A:胃切除手术
    B:克罗恩病
    C:服用对氨基水杨酸
    D:长期血液透析
    E:服用二甲双胍

    答案:A,B,D,E
    解析:
    注意,题干问的是“吸收障碍”,长期血液透析也会导致维生素B12缺乏,但这是因为透析液具有水溶性,在透析的同时容易丢失水溶性的维生素,所以它不属于吸收障碍。