某男,62岁,半年前上腹隐痛不适,6个月后发现上腹肿块,B超显示9.1cm×7.6cm实质性占位,诊断为原发性肝癌。既往有乙肝史12年。治疗前检查:肝右肋下4cm,剑突下6cm可触及,质硬、移动性浊音,阴性。舌红、苔黄、脉弦。GPT44U、Akp215IU、r-GT 241IU、HbsAg(+)。CT检查肝左叶及右叶巨块型肝癌(12cm×9cm呈不均匀增强),门脉左支有癌栓形成。诊断原发性肝癌Ⅱ期,血淤郁结型。下列选项中最有可能升高的是A、AFPB、NSEC、CA125D、CA153E、PSA下列不是肿瘤

题目

某男,62岁,半年前上腹隐痛不适,6个月后发现上腹肿块,B超显示9.1cm×7.6cm实质性占位,诊断为原发性肝癌。既往有乙肝史12年。治疗前检查:肝右肋下4cm,剑突下6cm可触及,质硬、移动性浊音,阴性。舌红、苔黄、脉弦。GPT44U、Akp215IU、r-GT 241IU、HbsAg(+)。CT检查肝左叶及右叶巨块型肝癌(12cm×9cm呈不均匀增强),门脉左支有癌栓形成。诊断原发性肝癌Ⅱ期,血淤郁结型。下列选项中最有可能升高的是A、AFP

B、NSE

C、CA125

D、CA153

E、PSA

下列不是肿瘤相关抗原中的胚胎抗原是A、AFP

B、PSA

C、CEA

D、FSA

E、POA

下列不参与肿瘤免疫的细胞是A、T细胞

B、NK细胞

C、巨噬细胞

D、树突状细胞

E、中性粒细胞


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  • 第1题:

    男,55岁。腹胀、食欲缺乏、低热、消瘦3个月。查体:皮肤、巩膜黄染。可见蜘蛛痣。腹膨隆。肝肋下4cm、剑突下6cm,质硬,有压痛。脾肋下4cm。移动性浊音阳性。最可能的临床诊断是

    A.淋巴瘤

    B.原发性肝癌

    C.转移性肝癌

    D.肝脓肿

    E.肝结核


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,男,55岁。6年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下5cm,质硬,表面可触及大结节,有腹水,下肢水肿。应诊断为

    A.原发性肝癌

    B.门脉性肝硬化

    C.坏死后性肝硬化

    D.肝硬化合并肝癌

    E.胆汁性肝硬化


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男性,46岁,乙肝病史15年,超声检查示肝右叶8cm×9cm椭圆形肿块,边界较清,周边有晕,但不完整,内部回声不均,呈"块中块"表现,最可能的诊断是

    A.结节型肝癌
    B.弥漫型肝癌
    C.肝硬化结节
    D.巨块型肝癌
    E.肝转移癌

    答案:D
    解析:
    巨块型肝癌表现为肝内较大的肿块,一般>5cm,多数呈圆形、椭圆形或分叶状,边界不规则,周边晕征可因肿瘤穿破包膜而显示不完全或不规则,巨块型肿瘤周边晕征不清晰或消失。肿块以强回声多见,呈粗而不均或是其间杂有弱回声区,肿块内可有坏死液化区,"块中块"征是肝癌声像图的重要特征,故D为正确答案。

  • 第4题:

    患者,男性,42岁,右上腹胀痛2月余,查体:生命征稳定,腹平软,肝在右肋弓下2.5cm,剑突下2cm,质韧,如触鼻尖,肝区轻叩痛,移动性浊音阴性。肝功能检查,ALT70U/L,AST85U/L,总胆红素32.0μmol/L,非结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位,大小约3cm×4cm。如怀疑患者为原发性肝癌,首选下列哪种肿瘤标志物检查()

    • A、PSA
    • B、CEA
    • C、AFP
    • D、CA19-9
    • E、CA125

    正确答案:C

  • 第5题:

    某男,62岁,半年前上腹隐痛不适,6个月后发现上腹肿块,B超显示9.1cm×7.6cm实质性占位,诊断为原发性肝癌。既往有乙肝史12年。治疗前检查:肝右肋下4cm,剑突下6cm可触及,质硬、移动性浊音,阴性。舌红、苔黄、脉弦。GPT44U、Akp215IU、r-GT241IU、HbsAg(+)。CT检查肝左叶及右叶巨块型肝癌(12cm×9cm呈不均匀增强),门脉左支有癌栓形成。诊断原发性肝癌Ⅱ期,血淤郁结型。下列选项中最有可能升高的是()

    • A、AFP
    • B、NSE
    • C、CA125
    • D、CA153
    • E、PSA

    正确答案:A

  • 第6题:

    病例摘要:患者,男性,32岁,右上腹不适2周。既往有15年乙肝病史。体检:无肝掌和蜘蛛痣,腹软,肝脾肋下未触及。腹部B超和CT提示:肝左外叶见一大小约2.3cm低回声占位。你认为最可能的诊断是()。

    • A、肝囊肿
    • B、肝血管瘤
    • C、原发性肝癌
    • D、慢性乙型肝炎
    • E、肝硬化

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者男性,46岁,乙肝病史15年,超声检查示肝右叶8cm×9cm椭圆形肿块,边界较清,周边有晕,但不完整,内部回声不均,呈"块中块"表现,最可能的诊断是()。

    • A、结节型肝癌
    • B、弥漫型肝癌
    • C、肝硬化结节
    • D、巨块型肝癌
    • E、肝转移癌

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    某男,62岁,半年前上腹隐痛不适,6个月后发现上腹肿块,B超显示9.1cm×7.6cm实质性占位,诊断为原发性肝癌。既往有乙肝史12年。治疗前检查:肝右肋下4cm,剑突下6cm可触及,质硬、移动性浊音,阴性。舌红、苔黄、脉弦。GPT44U、Akp215IU、r-GT241IU、HbsAg(+)。CT检查肝左叶及右叶巨块型肝癌(12cm×9cm呈不均匀增强),门脉左支有癌栓形成。诊断原发性肝癌Ⅱ期,血淤郁结型。下列不参与肿瘤免疫的细胞是()
    A

    T细胞

    B

    NK细胞

    C

    巨噬细胞

    D

    树突状细胞

    E

    中性粒细胞


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,40岁,右上腹隐痛3个月,消瘦3周。既往有乙型肝炎病史。体检:肝肋下未及,剑突下可及4cm,质硬,未及肿块,移动性浊音(-)。B超示左肝一4cm×5cm大小实质性占位。最可能的诊断为()
    A

    原发性肝癌

    B

    乙肝后肝硬化

    C

    肝脓肿

    D

    肝内胆管结石

    E

    左肝转移性肝癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    某男,62岁,半年前上腹隐痛不适,6个月后发现上腹肿块,B超显示9.1cm×7.6cm实质性占位,诊断为原发性肝癌。既往有乙肝史12年。治疗前检查:肝右肋下4cm,剑突下6cm可触及,质硬、移动性浊音,阴性。舌红、苔黄、脉弦。GPT44U、Akp215IU、r-GT241IU、HbsAg(+)。CT检查肝左叶及右叶巨块型肝癌(12cm×9cm呈不均匀增强),门脉左支有癌栓形成。诊断原发性肝癌Ⅱ期,血淤郁结型。下列不是肿瘤相关抗原中的胚胎抗原是()
    A

    AFP

    B

    PSA

    C

    CEA

    D

    FSA

    E

    POA


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,男性,65岁,尿黄、纳差、右上腹隐痛2个月,上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变,多年酗酒史,3年前健康体检发现肝硬化,下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的

    A、AFP

    B、肝功能生化

    C、肝穿刺活检

    D、另一种影像学检查

    E、细致地体格检查


    参考答案:B

  • 第12题:

    患者,男性,50岁。有慢性肝炎史20年,肝区隐痛3个月,食欲减退,消瘦乏力。体检:贫血貌,肝右肋下缘可触及,质硬,轻度压痛。实验室检查:甲胎蛋白阳性,B超和 CT检查发现肝右叶5cm占位,肝肾功能基本正常。该患者可能的诊断是

    A.原发性肝癌
    B.继发性肝癌
    C.阿米巴性肝脓肿
    D.肝囊肿
    E.细菌性肝脓肿

    答案:A
    解析:
    患者有肝炎病史,现甲胎蛋白阳性,B超和CT检查发现肝右叶5cm占位,该患者可能的诊断是原发性肝癌。

  • 第13题:

    患者,男性,62岁,尿黄、纳差、右上腹隐痛2个月,上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变,多年酗酒史,3年前健康体检发现肝硬化,下列检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的是()。

    • A、AFP
    • B、肝功生化
    • C、肝穿刺活栓
    • D、细致地体格检查
    • E、另一种影像学检查

    正确答案:B

  • 第14题:

    某男,62岁,半年前上腹隐痛不适,6个月后发现上腹肿块,B超显示9.1cm×7.6cm实质性占位,诊断为原发性肝癌。既往有乙肝史12年。治疗前检查:肝右肋下4cm,剑突下6cm可触及,质硬、移动性浊音,阴性。舌红、苔黄、脉弦。GPT44U、Akp215IU、r-GT241IU、HbsAg(+)。CT检查肝左叶及右叶巨块型肝癌(12cm×9cm呈不均匀增强),门脉左支有癌栓形成。诊断原发性肝癌Ⅱ期,血淤郁结型。下列不参与肿瘤免疫的细胞是()

    • A、T细胞
    • B、NK细胞
    • C、巨噬细胞
    • D、树突状细胞
    • E、中性粒细胞

    正确答案:E

  • 第15题:

    某男,62岁,半年前上腹隐痛不适,6个月后发现上腹肿块,B超显示9.1cm×7.6cm实质性占位,诊断为原发性肝癌。既往有乙肝史12年。治疗前检查:肝右肋下4cm,剑突下6cm可触及,质硬、移动性浊音,阴性。舌红、苔黄、脉弦。GPT44U、Akp215IU、r-GT241IU、HbsAg(+)。CT检查肝左叶及右叶巨块型肝癌(12cm×9cm呈不均匀增强),门脉左支有癌栓形成。诊断原发性肝癌Ⅱ期,血淤郁结型。下列不是肿瘤相关抗原中的胚胎抗原是()

    • A、AFP
    • B、PSA
    • C、CEA
    • D、FSA
    • E、POA

    正确答案:B

  • 第16题:

    男性,40岁。间断性上腹胀、乏力3年,加重1周。有乙肝病史13年。查体:心肺无异常。腹部饱满,腰背部可见静脉曲张。肝剑突下3cm,脾肋下4cm。移动性浊音(+)。肝功能检查正常。腹部超声检查:腹水,肝右叶最大斜径约14cm,剑突下肝尾叶前后径6cm,脾长15cm,厚5.6cm。根据患者情况,最可能的诊断是()

    • A、原发性肝癌
    • B、肝硬化伴门脉高压
    • C、门静脉血栓
    • D、Budd-Chiari综合征
    • E、心源性肝淤血

    正确答案:D

  • 第17题:

    男38岁,HBsAg(+)20年,近期乏力,肝区不适做B超检查,发现肝右叶有一3cm×3cm实质性暗区有声晕,最可能的诊断是()。

    • A、肝硬化(结节性)
    • B、原发性肝癌
    • C、转移性肝癌
    • D、肝囊肿
    • E、肝血管瘤

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    某男,62岁,半年前上腹隐痛不适,6个月后发现上腹肿块,B超显示9.1cm×7.6cm实质性占位,诊断为原发性肝癌。既往有乙肝史12年。治疗前检查:肝右肋下4cm,剑突下6cm可触及,质硬、移动性浊音,阴性。舌红、苔黄、脉弦。GPT44U、Akp215IU、r-GT241IU、HbsAg(+)。CT检查肝左叶及右叶巨块型肝癌(12cm×9cm呈不均匀增强),门脉左支有癌栓形成。诊断原发性肝癌Ⅱ期,血淤郁结型。下列选项中最有可能升高的是()
    A

    AFP

    B

    NSE

    C

    CA125

    D

    CA153

    E

    PSA


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,40岁,右上腹隐痛3个月,消瘦3周。既往有乙型肝炎病史。体检:肝肋下未及,剑突下可及4cm,质硬,未及肿块,移动性浊音(-)。B超示左肝一4cm×5cm大小实质性占位。最有助于本病定性诊断的检查是()
    A

    乙肝五项检查

    B

    癌胚抗原

    C

    血清碱性磷酸酶

    D

    甲胎蛋白

    E

    CT检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,42岁,右上腹胀痛2个月余,查体:生命体征稳定,腹平软,肝在右肋弓下2.5cm,剑突下2cm,质韧,如触鼻尖,肝区轻叩痛,移动性浊音阴性。肝功能检查,ALT70U/L,AST85U/L,总胆红素32.0μmol/L,非结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位,大小约3cm×4cm。如怀疑患者为原发性肝癌,首选下列哪种肿瘤标志物检查()
    A

    PSA

    B

    CEA

    C

    AFP

    D

    CA19-9

    E

    CA125


    正确答案: E
    解析: 暂无解析