患儿，10岁。反复水肿，少尿1年。体检：四肢明显水肿，呈凹陷性，血压：17/12kPa(130/90mmHg)，心肺正常，腹软，尿检：蛋白（+++），红细胞15～20个/HP，血白蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L。该患儿做肾病理活检可呈以下改变，但除了A、微小病变型 B、系膜增生性 C、膜性肾病 D、局灶、节段性肾小球硬化 E、膜增生性肾炎

题目
患儿，10岁。反复水肿，少尿1年。体检：四肢明显水肿，呈凹陷性，血压：17/12kPa(130/90mmHg)，心肺正常，腹软，尿检：蛋白（+++），红细胞15～20个/HP，血白蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L。该患儿做肾病理活检可呈以下改变，但除了

A、微小病变型
B、系膜增生性
C、膜性肾病
D、局灶、节段性肾小球硬化
E、膜增生性肾炎
相似考题

1.根据下列条件，回答 121～122 题：患儿，5岁。因发热、咳嗽l周，水肿、尿少5天入院，体检：全身明显浮肿，呈凹陷性，血压：1 10/60 mmH9，尿检：蛋白 (+++)，红细胞5～7个/HP，血浆白蛋白23 9/L，胆固醇9.2 mmol/L。第 121 题 该患儿最可能的诊断为（ ）。A．急性肾炎B．慢性肾炎C．病毒性肾炎D．单纯性。肾病E．肾炎性肾病

2.患儿，3岁。眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周。体检：精神状态尚好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12／8 kPa(90／60mmHg)，心肺正常，尿常规：蛋白(+++)，红细胞0～3个／HP，血浆总蛋白45g／L，蛋白22g／L，抗“O”正常，C3补体正常，胆固醇11．2mmol／L。该患儿最可能的诊断为A．急性肾炎B．单纯性肾病C．肾炎性肾病D．急进性肾炎E．病毒性肾炎

3.(130～132题共用题干) 患儿，3岁。眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周。体检：精神状态尚好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12／8kPa(90／60mmHg)，心肺正常，尿常规：蛋白(+++)，红细胞0—3／HP，血浆总蛋白459／L，蛋白229／L，抗“o正常，C3补体正常，胆固醇2mmol／L。 130．130、该患儿诊断为A.急性肾炎B.单纯性肾病C.肾炎性肾病D.急进性肾炎E.病毒性肾炎

4.8岁患儿，水肿、少尿4周，体检：反复测BP 130～140/90～98mmHg，眼睑水肿不能睁开，腹水征阳性，尿蛋白(+++)，尿红细胞12个/HP，血白蛋白15g/L，血胆固醇6.5mmol／L。最可能的诊断为A、肾炎性肾病B、IgA肾病C、单纯性肾病D、急性肾小球肾炎E、急进性肾小球肾炎

参考答案和解析
答案：A
解析：
微小病变型肾病是以肾小球上皮细胞足突融合为特点的肾小球疾病。临床上具有肾病综合征的四大特点（大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症和高度水肿）。一般不伴血尿，对肾上腺皮质激素治疗敏感，尿蛋白中常以白蛋白为主，小儿多呈高选择性蛋白尿，而成人只有一部分患者为高选择性者。小儿肾病综合征中微小病变型最多见。
更多“患儿，10岁。反复水肿，少尿1年。体检：四肢明显水肿，呈凹陷性，血压：17/12kPa(130/90mmHg)，心肺正常，腹软，尿检：蛋白（+++），红细胞15～20个/HP，血白蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L。该患儿做肾病理活检可呈以下改变，但除了”相关问题

  • 第1题：

    (共用题干) 患儿，3岁，眼睑及双下肢明显水肿，少尿I周，体检：精神状态良好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压90／60mmH9。心肺正常，尿常规：蛋白(+++)，红细胞0一3个／HP，血浆总蛋白459／L，蛋白229／L；抗“0”正常，C3补体正常，胆固醇ll．2r11Ⅱ10l／L。 该患儿诊断为

    A.急性肾炎

    B.单纯性肾病

    C.肾炎性肾病

    D.急进性肾炎

    E.病毒性肾炎


    正确答案：B
    略

  • 第2题：

    患儿,3岁，眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周,体检：净胜状态良好,眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿’血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：蛋白(+++),红细胞0~3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“0"正常，C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。
    该患儿诊断为
    A.急性肾炎
    B.单纯性肾病
    C.肾炎性肾病
    D.急进性肾炎
    E.病毒性肾炎


    答案：B
    解析：
    。

  • 第3题：

    患儿，5岁，因发热、咳嗽l周，浮肿、尿少5天入院，体检：全身明显水肿呈凹陷性。血压13／8kPa(110／60mmHg)，尿检：蛋白(+++)，红细雕5～7个／HP。血浆白蛋白23g／L，胆固醇9．2mmol／L。
    该息儿在治疗中出现腹胀无力，膝反射弱，且心电图出现T波低平且有U波，应用以下何药物最恰当（　　）

    A.静脉给予葡萄糖酸钙
    B.自蛋白静脉滴注
    C.口服果味钾
    D.3％氯化钠缓慢静滴
    E.给予洋地黄制剂

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患儿，3岁，眼睑及双下肢明显浮肿，少尿1周。体检：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压90／60 mmHg，心肺正常，尿常规：蛋白(+++)，红细胞0～3／个／HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“O”正常，补体正常，胆固醇11．2 mmol／L。
    该患儿诊断为（）
    A.急性肾炎
    B.单纯性肾病
    C.肾炎性肾病
    D.急进性肾炎
    E.病毒性肾炎


    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患儿，9岁，反复水肿、少尿半年，四肢明显水肿，呈凹陷性，血压125/90mmHg，心肺（-），腹软，尿常规：蛋白（+++），红细胞20个/HP，血白蛋白25g/L，胆固醇8.9mmol/L。该患儿做肾病理活检可呈以下改变，但除了（）

    • A、微小病变
    • B、局灶性节段性肾小球硬化
    • C、膜性增生性肾小球肾炎
    • D、膜性肾病
    • E、增生性肾小球肾炎

    正确答案:A

  • 第6题：

    患儿，3岁。眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周。体检：精神状态尚好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12/8kPa（90/60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗"O"正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L。该患儿最可能的诊断为（）

    • A、急性肾炎
    • B、单纯性肾病
    • C、肾炎性肾病
    • D、急进性肾炎
    • E、病毒性肾炎
    • F、乙型肝炎病毒相关性肾病

    正确答案:B

  • 第7题：

    患儿，10岁。反复水肿，少尿一年，体检：四肢明显水肿，呈凹陷性，血压：17／12kPa（130／90mmHg），心肺正常，腹软，尿检：蛋白（+++），红细胞15～20个／HP，血白蛋白23g／L，胆固醇9．2mmol／L，该患儿做肾病理活检可呈以下改变，但除了（）

    • A、微小病变型
    • B、系膜增生性
    • C、局灶、节段性肾小球硬化
    • D、膜性肾病
    • E、膜增生性肾炎

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    患儿，5岁。因发热、咳嗽1周，水肿、尿少5天入院，体检：全身明显浮肿，呈凹陷性，血压13／8kPa（110／60mmHg），尿检：蛋白（m），红细胞5～7个／HP，血浆白蛋白23g／L，胆固醇9．2mmol／L。该患儿在治疗中出现腹胀无力，反射弱，且心电图出现T波低平且有U波，应用以下何药物最恰当（）
    A

    静脉给予葡萄糖酸钙

    B

    白蛋白静脉滴注

    C

    口服果味钾

    D

    3％氯化钠缓慢静滴

    E

    给予洋地黄制剂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿，3岁。眼睑及双下肢明显浮肿，少尿1周，体检：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12／8kPa（90／60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（++），红细胞0～3个／HP，血浆总蛋白45g／L，蛋白22g／L，抗"O"正常，C3补体正常，胆固醇11．2mmol／L。该患儿病理类型最可能为（）
    A

    微小病变型

    B

    系膜增生性

    C

    局灶性节段性肾小球硬化

    D

    膜性肾病

    E

    膜增生性肾炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，3岁。眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周。体检：精神状态尚好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12/8kPa（90/60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗"O"正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L。该患儿病理类型最可能为（）
    A

    微小病变型

    B

    系膜增生性

    C

    局灶性节段性肾小球硬化

    D

    膜性肾病

    E

    膜增生性肾炎

    F

    新月体性肾炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患儿,3岁，眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周,体检：净胜状态良好,眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿’血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：蛋白(+++),红细胞0~3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“0"正常，C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。
    该患儿治疗应选
    A.泼尼松短程疗法
    B.泼尼松中程疗法
    C.泼尼松长程疗法
    D.甲泼尼松龙冲击疗法
    E.泼尼松+环磷酰胺


    答案：A
    解析：
    。知识点：泌尿系统疾病。

  • 第12题：

    患儿，5岁。因发热、咳嗽1周，浮肿、尿少5天入院，体检：全身明显水肿，呈凹陷性，血压13/8kPa(110/60mmHg)，尿检：蛋白（+++），红细胞5～7个/HP，血浆白蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L。
    [问题2][单选题]
    该患儿最可能的诊断为

    A、病毒性肾炎
    B、急性肾炎
    C、单纯性肾病
    D、肾炎性肾病
    E、慢性肾炎

    答案：C
    解析：
    肾病综合征按临床表现可分为单纯性肾病综合征和肾炎性肾病综合征两类。二者的区别在于肾炎性肾病综合征具有肾炎的表现。
    单纯性肾病综合征；以下4种表现互为因果，其中①②项为诊断的必备条件。①大量蛋白尿：患者的尿蛋白定性检测等于或超过（+++），尿蛋白定量检测每日>50mg，持续2周以上。②低蛋白血症：患者的血浆白蛋白＜30g/L。③高脂血症：患者的血胆固醇>5.7mmol/L。④明显水肿：患者均有不同程度的水肿。
    肾炎性肾病综合征：具备单纯性肾病综合征的表现，并有下述表现之一，为肾炎性肾病综合征：①血尿：2周内3次离心尿检查，红细胞>10个/HP。②高血压：学龄儿童的血压≥130/90mmHg，学龄前儿童的血压≥120/80mmHg。③肾功能不全，并除外由于血容量不足等所致者。④低补体血症：患者的血清总补体溶血活性及C3持续下降。所以，本题选C。

  • 第13题：

    患儿，3岁，眼睑及双下肢明显浮肿，少尿1周。体检：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压90／60 mmHg，心肺正常，尿常规：蛋白(+++)，红细胞0～3／个／HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“O”正常，补体正常，胆固醇11．2 mmol／L。
    该患儿病理类型最可能为（）
    A.微小病变型
    B.系膜增生性
    C.膜性肾病
    D.膜增生性肾炎
    E.局灶性节段性肾小球硬化


    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    患儿，6岁。因发热、咳嗽1周，水肿、尿少3天入院，体检：全身明显水肿，呈凹陷性，血压110／60mmHg，尿检：蛋白（+++），红细胞6～8个／HP，血浆白蛋白21g／L，胆固醇9.0mmol／L。

    该患儿最可能的诊断为

    A.急性肾炎
    B.病毒性肾炎
    C.慢性肾炎
    D.单纯性肾病
    E.肾炎性肾病

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    患儿，3岁。眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周。体检：精神状态尚好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12/8kPa（90/60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗"O"正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L。该患儿病理类型最可能为（）

    • A、微小病变型
    • B、系膜增生性
    • C、局灶性节段性肾小球硬化
    • D、膜性肾病
    • E、膜增生性肾炎
    • F、新月体性肾炎

    正确答案:A

  • 第16题：

    患儿，5岁。因发热、咳嗽1周，水肿、尿少5天入院，体检：全身明显浮肿，呈凹陷性，血压13／8kPa（110／60mmHg），尿检：蛋白（m），红细胞5～7个／HP，血浆白蛋白23g／L，胆固醇9．2mmol／L。该患儿最可能的诊断为（）

    • A、急性肾炎
    • B、病毒性肾炎
    • C、单纯性肾病
    • D、肾炎性肾病
    • E、慢性肾炎

    正确答案:C

  • 第17题：

    单选题
    患儿，6岁。因发热、咳嗽1周，水肿、尿少3天入院，体检：全身明显水肿，呈凹陷性，血压110／60mmHg，尿检：蛋白（+++），红细胞6～8个／HP，血浆白蛋白21g／L，胆固醇9.0mmol／L。该患儿在治疗中出现腹胀无力，膝反射弱，且心电图出现T波低平且有U波，应用以下何种治疗最恰当（）。
    A

    静脉给予葡萄糖酸钙

    B

    白蛋白静脉滴注

    C

    口服补钾药物

    D

    3%氯化钠缓慢静滴

    E

    给予洋地黄制剂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患儿，3岁。眼睑及双下肢明显浮肿，少尿1周，体检：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12／8kPa（90／60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（++），红细胞0～3个／HP，血浆总蛋白45g／L，蛋白22g／L，抗"O"正常，C3补体正常，胆固醇11．2mmol／L。该患儿诊断为（）
    A

    急性肾炎

    B

    单纯性肾病

    C

    肾炎性肾病

    D

    急进性肾炎

    E

    病毒性肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患儿，10岁，反复水肿、少尿1年。查体：四肢明显水肿，呈凹陷性，血压130/90mmHg，心肺正常，腹软。尿检：蛋白（+++），红细胞15～20个/HP。血清蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L。该患儿做肾病理活检可呈下列改变，但除了（　　）。
    A

    微小病变型

    B

    膜性肾病

    C

    局灶、节段性肾小球硬化

    D

    系膜增生性

    E

    膜增生性肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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