女，35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体：急性病容，体温38.9℃，下腹部有压痛反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压痛。最可能的诊断是A:急性宫颈炎 B:急性盆腔炎 C:卵巢囊肿继发感染 D:卵巢囊肿破裂 E:卵巢囊肿蒂扭转

题目
女，35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体：急性病容，体温38.9℃，下腹部有压痛反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压痛。最可能的诊断是

A:急性宫颈炎
B:急性盆腔炎
C:卵巢囊肿继发感染
D:卵巢囊肿破裂
E:卵巢囊肿蒂扭转
相似考题

1.患者，女，30岁，月经后下腹痛伴发热2天来诊，查体：下腹部压痛反跳痛肌紧张，移动性浊音（-），妇科检查：宫颈举痛、摇摆痛，子宫轮廓不清，压痛明显，双附件区增厚压痛明显，右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。此患者的诊断首先考虑为A、异位妊娠B、急性阑尾炎C、急性盆腔炎D、急性腹膜炎E、右侧卵巢肿物扭转为明确诊断，最简便的辅助检查应选下列哪项A、尿常规B、B超检查C、腹腔镜检查D、腹部CT检查E、血生化分析

2.女性，35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体：急性病容，T 38．9℃，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压痛。最可能的诊断是A．急性宫颈炎B．急性盆腔炎C．卵巢囊肿继发感染D．卵巢囊肿破裂E．卵巢囊肿蒂扭转

3.女，35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体：急性病容，体温38．9℃，下腹部有压痛反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压痛。最可能的诊断是A．急性宫颈炎B．急性盆腔炎C．卵巢囊肿继发感染D．卵巢囊肿破裂E．卵巢囊肿蒂扭转

4.患者，女，30岁，月经后下腹痛伴发热2天来诊，查体：下腹部压痛反跳痛肌紧张，移动性浊音(一)，妇科检查：宫颈举痛、摇摆痛，子宫轮廓不清，压痛明显，双附件区增厚压痛明显，右侧可及压痛包块4Cm×5Cmx 7Cm。此患者的诊断首先考虑为A.异位妊娠B.急性阑尾炎C.急性盆腔炎D.急性腹膜炎E.右侧卵巢肿物扭转

参考答案和解析
答案：B
解析：
中年妇女，发热、下腹痛、下腹腹膜刺激征明显，阴道脓性分泌物增多，宫颈举痛，应诊断为急性盆腔炎（B项）。急性宫颈炎常表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，妇科检查见宫颈充血水肿、黏膜外翻，双侧附件无触痛。卵巢囊肿继发感染常表现为一侧下腹疼痛，触痛。卵巢囊肿破裂多发生于月经期或月经期前后。卵巢囊肿蒂扭转常于改变体位后突发一侧下腹剧痛，起病急，病程短，阴道分泌物正常。
更多“女，35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体：急性病容，体温38.9℃，下腹部有压痛反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压痛。最可能的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    产后3个月,月经未复潮,发热伴下腹痛及血性白带2天,查体:腹软,下腹有轻压痛,无反跳痛,子宫稍大,压痛,双侧附件增厚,明显压痛,阴道分泌物为脓血性,体温38.5℃。最大可能诊断为

    A、输卵管妊娠

    B、卵巢肿瘤蒂扭转

    C、急性附件炎

    D、输卵管积水

    E、急性盆腔腹膜炎


    参考答案：E

  • 第2题：

    女性，25岁，人流术后2周，腹痛伴高热，阴道分泌物增多，大便里急后重。妇科检查：宫颈管内可见大量脓性分泌物。宫颈举痛。子宫前位，饱满，质中等，活动不良，压痛明显，附件增厚，下腹压痛，反跳痛，及肌紧张阳性。査体：体温38.5℃
    患者最可能的诊断是
    A.子宫内膜异位症
    B.慢性盆腔炎
    C.急性盆腔腹膜炎
    D.宫腔粘连
    E.生殖器官结核


    答案：C
    解析：
    。

  • 第3题：

    患者，女，30岁，月经后下腹痛伴发热2天来诊，查体：下腹部压痛反跳痛肌紧张，移动性浊音（-），妇科检查：宫颈举痛、摇摆痛，子宫轮廓不清，压痛明显，双附件区增厚压痛明显，右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。为明确诊断，最简便的辅助检查应选下列哪项（）

    • A、尿常规
    • B、B超检查
    • C、腹腔镜检查
    • D、腹部CT检查
    • E、血生化分析

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者，女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃，P90次/分，R20次/分。该患者可能发生（）。

    • A、急性盆腔炎
    • B、急性阑尾炎
    • C、宫外孕
    • D、卵巢肿瘤蒂扭转
    • E、急性胃肠炎

    正确答案:A

  • 第5题：

    女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液。最可能的诊断是（）

    • A、阑尾炎
    • B、宫颈炎症
    • C、异位妊娠
    • D、盆腔炎性疾病
    • E、腹膜炎

    正确答案:D

  • 第6题：

    25岁女性，人流术后2周，腹痛伴高热3天，阴道分泌物增多，大便里急后重感。妇科检查：宫颈管内大量脓性分泌物，宫颈举痛，子宫前位、饱满、质中等，活动不良，压痛明显，附件增厚，下腹压痛、反跳痛及肌紧张阳性。查：体温38.5℃。下一步应做的检查为（）

    • A、血沉
    • B、血常规
    • C、X线胸片
    • D、宫腔镜
    • E、结核菌素试验

    正确答案:B

  • 第7题：

    女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。该患者可能诊断（）

    • A、异位妊娠
    • B、卵巢囊肿蒂扭转
    • C、急性胃肠炎
    • D、急性盆腔炎
    • E、急性宫颈炎

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液。最可能的诊断是（）
    A

    阑尾炎

    B

    宫颈炎症

    C

    异位妊娠

    D

    盆腔炎性疾病

    E

    腹膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。进一步检查措施为（）
    A

    盆腔B超

    B

    盆腔CT

    C

    阴道分泌物细菌培养

    D

    宫腔镜

    E

    血HCG


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，28岁，下腹痛寒战发热7小时。急性病容，体温39.6℃妇科检查宫颈充血，有脓性分泌物自颈管流出，穹隆有明显触痛，宫颈举痛，宫体前位明显压痛，活动受限，双附件区明显压痛，可及增粗输卵管。最可能诊断是（）
    A

    肌瘤红色变性

    B

    急性盆腔炎

    C

    淋病

    D

    异位妊娠

    E

    卵巢囊肿破裂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液。 此例中，最有可能的诊断是（）
    A

    阑尾炎

    B

    宫颈炎症

    C

    异位妊娠

    D

    盆腔炎性疾病

    E

    腹膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃，P90次／分，R20次／分。该患者可能发生
    A

    急性盆腔炎

    B

    急性阑尾炎

    C

    宫外孕

    D

    卵巢肿瘤蒂扭转

    E

    急性胃肠炎


    正确答案： A
    解析：

  • 第13题：

    女，5岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。直体：T38.9℃，急性病容。下部有压痛、反跳痛及肌紧张，妇科检查可见浓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压宿。最可能诊断的是是

    A，卵囊肿破裂

    B，急性宫颈炎

    C，急性盆腔炎

    D.卵集囊肿蒂扭转

    E.卵巢囊肿继发感染


    答案：C

  • 第14题：

    女性，35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体：急性病容，T38.9℃，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压痛。最可能的诊断是

    A:急性宫颈炎
    B:急性盆腔炎
    C:卵巢囊肿继发感染
    D:卵巢囊肿破裂
    E:卵巢囊肿蒂扭转

    答案：B
    解析：
    中年妇女，发热、下腹痛、下腹腹膜刺激征明显，阴道脓性分泌物增多，宫颈举痛，应诊断为急性盆腔炎。急性宫颈炎常表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，妇科检查见宫颈充血水肿、黏膜外翻，双侧附件无触痛。卵巢囊肿继发感染常表现为一侧下腹疼痛，触痛。卵巢巧克力囊肿破裂多发生于月经期或月经期前后。卵巢囊肿蒂扭转常于改变体位后突发一侧下腹剧痛，起病急，病程短，阴道分泌物正常。

  • 第15题：

    女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。下一步治疗措施为（）

    • A、剖腹探查
    • B、镇痛治疗
    • C、物理治疗
    • D、应用抗生素
    • E、应用激素治疗

    正确答案:D

  • 第16题：

    女，28岁，下腹痛寒战发热7小时。急性病容，体温39.6℃妇科检查宫颈充血，有脓性分泌物自颈管流出，穹隆有明显触痛，宫颈举痛，宫体前位明显压痛，活动受限，双附件区明显压痛，可及增粗输卵管。最可能诊断是（）

    • A、肌瘤红色变性
    • B、急性盆腔炎
    • C、淋病
    • D、异位妊娠
    • E、卵巢囊肿破裂

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者，女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃，P90次/分，R20次/分。护士评估患者时，重点询问的内容，不包括（）。

    • A、月经史
    • B、生育史
    • C、个人生活习惯
    • D、婚姻状况及同居情况
    • E、个人教育背景

    正确答案:E

  • 第18题：

    女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。进一步检查措施为（）

    • A、盆腔B超
    • B、盆腔CT
    • C、阴道分泌物细菌培养
    • D、宫腔镜
    • E、血HCG

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，女，30岁，月经后下腹痛伴发热2天来诊，查体：下腹部压痛反跳痛肌紧张，移动性浊音（-），妇科检查：宫颈举痛、摇摆痛，子宫轮廓不清，压痛明显，双附件区增厚压痛明显，右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。此患者的诊断首先考虑为（）

    • A、异位妊娠
    • B、急性阑尾炎
    • C、急性盆腔炎
    • D、急性腹膜炎
    • E、右侧卵巢肿物扭转

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。下一步治疗措施为（）
    A

    剖腹探查

    B

    镇痛治疗

    C

    物理治疗

    D

    应用抗生素

    E

    应用激素治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。该患者可能诊断（）
    A

    异位妊娠

    B

    卵巢囊肿蒂扭转

    C

    急性胃肠炎

    D

    急性盆腔炎

    E

    急性宫颈炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液。 能明确诊断的辅助检查是（）.
    A

    尿常规

    B

    血常规

    C

    腹部X线

    D

    阴道分泌物0.9％氯化钠湿片查找白细胞

    E

    血培养


    正确答案： C
    解析： .阴道分泌物0.9％氯化钠湿片中白细胞升高，提高诊断盆腔炎性疾病的特异性，若白细胞很少，基本可排除盆腔炎性疾病。

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，30岁，月经后下腹痛伴发热2天来诊，查体：下腹部压痛反跳痛肌紧张，移动性浊音（-），妇科检查：宫颈举痛、摇摆痛，子宫轮廓不清，压痛明显，双附件区增厚压痛明显，右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。为明确诊断，最简便的辅助检查应选下列哪项（）
    A

    尿常规

    B

    B超检查

    C

    腹腔镜检查

    D

    腹部CT检查

    E

    血生化分析


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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