男,20岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第3日就诊时热已退,血压偏低,球结膜充血、水肿,胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量350ml。该病例最可能的诊断是A:败血症 B:血小板减少性紫癜 C:肾综合征出血热 D:钩体病 E:急性肾小球肾炎

题目
男,20岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第3日就诊时热已退,血压偏低,球结膜充血、水肿,胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量350ml。该病例最可能的诊断是

A:败血症
B:血小板减少性紫癜
C:肾综合征出血热
D:钩体病
E:急性肾小球肾炎

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  • 第1题:

    患者,19岁,12月在水利工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第四日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿、出血,胸背部见条索点状瘀点。前一日 24小时尿量340ml。该病例最可能的诊断是


    正确答案:C

  • 第2题:

    女性,19岁,农民。12月份时在水利工地上突起发热,伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第4日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量为340ml,该病例最可能的诊断是

    A.败血症

    B.血小板减少性紫癜

    C.流行性出-血热

    D.钩体病

    E.急性肾小球肾炎


    正确答案:D

  • 第3题:

    女,19岁.农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第4日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿、出血,胸背部见条索点状淤点。前1日24小时尿量340ml.该病例最可能的诊断是
    A.败血症
    Ii血小板减少性紫癜
    C.肾综合征出血热
    D.钩体病
    E.急性肾小球肾炎


    答案:C
    解析:
    头痛、眼眶痛、腰痛,病程第4日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿、出血,胸背部见条索点状淤点等符合肾综合征出血热。

  • 第4题:

    患者,女,19岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第4天就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀斑。前1天24小时尿量340ml,该病例最可能的诊断是

    A.败血症
    B.血小板减少性紫癜
    C.流行性出血热
    D.钩端螺旋体病
    E.急性肾小球肾炎

    答案:C
    解析:
    考点:1.潜伏期4~46天,一般为7~14天。临床特征有发热、出血、肾损害三大表现,典型病例病程中有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五期经过。2.发热期:发热、全身中毒症状(三痛征)、毛细血管损伤(三红征)和肾损害。3.低血压休克期:有中毒性内失血浆性低血容量性休克的表现。4.少尿期:一般以24小时尿量少于500ml为少尿,少于50ml为无尿。5.多尿期:一般出现在病程的9~14天,持续时间短者1天,长者可达数月。6.恢复期:多尿期后,尿量逐渐恢复为2000ml,症状、体征基本消失,一般尚需1~3个月才能完全恢复。

  • 第5题:

    女,19岁,农民,12月在水利工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第四日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量340ml,该病例最可能的诊断是()

    • A、败血症
    • B、血小板减少性紫癜
    • C、流行性出血热
    • D、钩体病
    • E、急性肾小球肾炎

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男,22岁,农民。11月在水利工地上突起发热,伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第四日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量340ml。该病例最可能的诊断是()

    • A、败血症
    • B、血小板减少性紫癜
    • C、流行性出血热
    • D、钩体病
    • E、肾盂肾炎

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    女,19岁,农民。12月在水利工地上突起发热。伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第4日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量340ml。该病例最可能的诊断是()。
    A

    败血症

    B

    血小板减少性紫癜

    C

    流行性出血热

    D

    钩端螺旋体病

    E

    急性肾小球肾炎


    正确答案: E
    解析: 本题为鉴别诊断方面的应用题。正确诊断的前提是了解流行性出血热与钩端螺旋体病的各自特点,因此复习时一定要把这两种疾病一起对比复习。(1)出血热的特点:发热、三红、三痛、酒醉貌,临床五期经过伴出血与肾衰。(2)钩体病的特点:三症状(发热、眶痛、乏力)、三体征(球结膜充血、腓肠肌压痛与淋巴结肿大),可总结为"发热,疼痛一身软,眼红腿痛淋巴大"。A、B、E均不具备以上两种疾病的特点。本例有三痛,低血压休克、出血、尿少符合答案C。患者在水利工地上有可能接触老鼠而感染此病。

  • 第8题:

    女,19岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第4日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量340ml,该病例最可能的诊断是

    A.败血症

    B.血小板减少性紫癜

    C.流行性出血热

    D.钩体病

    E.急性肾小球肾炎


    正确答案:C

  • 第9题:

    女,19岁,农民.12月份在水利工地上突起发热,伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第4天就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点.前1日24h 尿量340ml,该病例最可能的诊断是

    A.败血症

    B.血小板减少性紫癜

    C.流行性出血热

    D.钩端螺旋体病

    E.急性肾小球肾炎


    正确答案:D

  • 第10题:

    患者,男,21岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛,病程第4日就诊时热已退。查体:血压偏低,球结膜水肿、出血,胸背部见条索点状瘀点。前1日尿量340ml/24h。最可能的诊断是

    A.败血症
    B.血小板减少性紫癜
    C.流行性出血热
    D.钩体病
    E.急性肾小球肾炎

    答案:C
    解析:
    患者为青壮年农民,有秋冬季发病、野外工作史,有发热中毒症状、三痛,热退后出现低血压,充血、出血,肾功能损害(尿量减少,340ml/24h),患者热退后症状反而加重,是典型的流行性出血热表现。

  • 第11题:

    女,19岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第4日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量340ml,该病例最可能的诊断是()

    • A、败血症
    • B、血小板减少性紫癜
    • C、流行性出血热
    • D、钩体病
    • E、急性肾小球肾炎

    正确答案:C

  • 第12题:

    男,29岁,农民,突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第四日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量300ml,该病例最可能的诊断是()。

    • A、败血症
    • B、血小板减少性紫癜
    • C、肾综合征出血热
    • D、钩体病
    • E、急性肾小球肾炎

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    患者男,22岁,农民。11月在水利工地上突起发热,伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第四日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量340ml。该病例最可能的诊断是()
    A

    败血症

    B

    血小板减少性紫癜

    C

    流行性出血热

    D

    钩体病

    E

    肾盂肾炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析