男，40岁。从三楼跌下，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，P110次／分，血压130/100mmHg，尿量减少。目前不宜紧急进行的检查是 A.血常规 B.腹腔穿刺 C.中心静脉压测定 D.静脉肾盂造影 E.测定二氧化碳结合力

题目
男，40岁。从三楼跌下，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，P110次／分，血压130/100mmHg，尿量减少。

目前不宜紧急进行的检查是
A.血常规
B.腹腔穿刺
C.中心静脉压测定
D.静脉肾盂造影
E.测定二氧化碳结合力
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1.根据下面内容，回答题男，柏岁。从三楼跌下，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。人院时精神紧张．T 38．5℃。面色苍白肢端冰冷，脉搏细速．P110次／分，血压130／100mmHg，尿量减少。该病人的状态应属于 查看材料A.暖休克B.冷休克C.休克前期D.中度休克E.重度休克

2.(共用题干)男，40岁。从三楼跌下，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T38.5℃，面色苍白肢端冰冷，脉搏细速，P110次／分，血压130／100mmHg，尿量减少。该病人的状态应属于A.暖休克B.冷休克C.休克前期D.中度休克E.重度休克

3.男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T38?5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，P110次／分，血压130／100mmHg，尿量减少。该病人的休克状态应属于：A、休克前期 B、中度休克 C、重度休克 D、暖休克 E、、冷休克

4.男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38，5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次／分，血压130／100mmHg，尿量减少。该病人的休克状态应属于A．休克前期B．中度休克C．重度休克D．暖休克E．冷休克

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  • 第1题：

    男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次/分，血压130/100mmHg,尿量减少。

    目前不宜马上进行的检査是

    A.血常规

    B.腹腔穿刺

    C.静脉肾盂造影

    D.中心静脉压测定

    E.监测尿量


    答案：C
    解析：
    (答案:C)年轻男性患者，由三楼跌下，有肋骨骨折、脾破裂和肠破裂。病人精神紧张、面色苍白、肢端冰冷、脉搏110次/分、血压130/100mmHg,处于休克前期（轻度休克)状态。目前应立即防治监测休克，并进一步检査明确诊断。146题中A、B、D、E各项检査均应进行，但目前无泌尿系损伤表现，静脉肾盂造影不宜进行。目前病人处于轻度休克状态，属于失血性休克，首先应迅速补充血容量，并严密监测病人，必要时，立即手术治疗。

  • 第2题：

    患者，男，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次／分，血压130/100mmHg，尿量减少。

    该患者的休克状态应属于
    A.休克前期
    B.中度休克
    C.重度休克
    D.暖休克
    E.冷休克

    答案：A
    解析：
    1.据患者血压无下降，而面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，尿量减少考虑为休克前期。

    2.休克后A、B、D、E均为急症要进行的检查，因此选择C。

  • 第3题：

    男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次／分，血压130/100mmHg，尿量减少。

    该病人的休克状态应属于
    A.休克前期
    B.中度休克
    C.重度休克
    D.暖休克
    E.冷休克

    答案：A
    解析：
    1.据患者血压无下降，而面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，尿量减少考虑为休克前期。
    2.此病例中患者由于外伤导致骨折、脾破裂，应马上进行的检查有血常规、腹腔穿刺、中心静脉压的测定以及二氧化碳结合力的测定来判定失血的程度及休克的严重程度。而静脉肾盂造影能了解肾脏、输尿管的位置，肾脏的分泌功能，腹膜后病变与泌尿系器官的关系，此项检查不属于急症要进行的检查。
    3.该病例患者出现了脾破裂，但处于休克早期，血压仍正常，证实脾裂伤比较局限、表浅，在无其他腹腔脏器合并伤者，可迅速补充血容量及止血措施并严密观察；观察中如发现继续出血或发现有其他脏器损伤，应立即中转手术。

  • 第4题：

    男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。目前不宜马上进行的检查是（）.

    • A、血常规
    • B、腹腔穿刺
    • C、静脉肾盂造影
    • D、中心静脉压测定
    • E、测定二氧化碳结合力

    正确答案:C

  • 第5题：

    男，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次／分，血压130/100mmHg，尿量减少。该病人的休克状态应属于（）

    • A、休克前期
    • B、中度休克
    • C、重度休克
    • D、暖休克
    • E、冷休克

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    男性，30岁。从三楼跌下，左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T38.5度，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，P110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。该病人的休克状态应属于（）
    A

    休克前期

    B

    中度休克

    C

    重度休克

    D

    暖休克

    E

    冷休克


    正确答案： A
    解析： 从本病例可知，患者精神紧张，神志尚清，收缩压正常或稍升高，舒张压升高，脉压缩小，属休克前期，故选A。患者处于休克前期，治疗休克的重点是恢复灌注和对组织提供足够的氧。措施包括：一般紧急治疗；补充血容量，是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键；积极处理原发病；纠正酸碱平衡失调；血管活性药物的应用等；都是治疗休克的主要方法。故选C。

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次／分，血压130/100mmHg，尿量减少。 目前不宜马上进行的检查是（）。
    A

    血常规

    B

    腹腔穿刺

    C

    静脉肾盂造影

    D

    中心静脉压测定

    E

    测定二氧化碳结合力


    正确答案： D
    解析： 左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次／分，血压130/100mmHg，尿量减少。 目前不宜马上进行的检查是静脉肾盂造影

  • 第8题：

    单选题
    男，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次／分，血压130/100mmHg，尿量减少。该病人的休克状态应属于（）
    A

    休克前期

    B

    中度休克

    C

    重度休克

    D

    暖休克

    E

    冷休克


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，30岁；从三楼跌下左腹部跌伤；左6、7、8肋骨骨折；脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张；T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速；P110次/分；血压130/100mmHg，尿量减少。首先考虑的治疗措施为（）。
    A

    静脉输注血管收缩药物

    B

    滴注利尿剂改善肾功能

    C

    迅速补充血容量

    D

    大剂量应用抗生素


    正确答案： B
    解析： 该患者出现肋骨骨折、脾破裂、肠破裂，应先处理脾破裂，为防止患者出现休克，应迅速补充血容量。

  • 第10题：

    男，40岁。从三楼跌下，左6、7、8肋骨骨折,脾破 裂、肠破裂。入院时精神紧张,T 38. 5℃，面色苍白肢端冰冷,脉搏细速，P 110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。
    该病人的状态应属于
    A.暖休克
    B.冷休克
    C.休克前期
    D.中度休克
    E.重度休克


    答案：C
    解析：
    。

  • 第11题：

    男，40岁。从三楼跌下，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，P110次／分，血压130/100mmHg，尿量减少。

    首先施行的治疗措施为
    A.静脉输注血管收缩药物
    B.迅速补充血容量
    C.立即剖腹探查
    D.大剂量应用抗生素
    E.滴注利尿剂改善肾功能

    答案：B
    解析：
    1.患者40岁，坠楼后，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。精神紧张，T38.5℃，面色苍白肢端冰冷，脉搏细速，P110次／分，血压130/100mmHg，尿量减少。是病人对有效循环血量减少进行代偿，中枢神经系统兴奋性增高，交感-肾上腺轴兴奋的表现。属休克前期。
    2.腹腔穿刺有助于明确诊断、血常规是急诊手术术前准备所必需的检查，中心静脉压测定、测定二氧化碳结合力有助于休克的监测。本例尿量减少系血容量不足所致，无施行静脉肾盂造影的必要，且静脉肾盂造影耗时较长，延误左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂合并休克的抢救。
    3.外科休克病人首先迅速补充血容量，以纠正休克引起的组织低灌注和缺氧。诚然，外科休克病人常常需要手术处理原发病变，这同补充一样重要。如内脏出血的控制，消化道穿孔的修补，坏死肠袢切除和脓液的引流等，这需在快速补充有效循环量后，或在迅速补充有效循环量的基础上，抓紧时机施行手术去除原发病变，才能从根本上控制休克。因而，外科休克病人首先施行的治疗措施因为迅速补充血容量。而本例单纯采用静脉输注血管收缩药物不能从根本上控制休克。滴注利尿剂改善肾功能，不能解决因休克、血容量不足引起的尿量减少；大剂量应用抗生素仅起到预防感染的作用。

  • 第12题：

    男性，30岁；从三楼跌下左腹部跌伤；左6、7、8肋骨骨折；脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张；T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速；P110次/分；血压130/100mmHg，尿量减少。首先考虑的治疗措施为（）。

    • A、静脉输注血管收缩药物
    • B、滴注利尿剂改善肾功能
    • C、迅速补充血容量
    • D、大剂量应用抗生素

    正确答案:C

  • 第13题：

    男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。该病人的休克状态应属于（）.

    • A、休克前期
    • B、中度休克
    • C、重度休克
    • D、暖休克
    • E、冷休克

    正确答案:A

  • 第14题：

    男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T38．5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，P110次／分，血压130／100mmHg，尿量减少。该病人的休克状态应属于（）

    • A、休克前期
    • B、中度休克
    • C、重度休克
    • D、暖休克
    • E、冷休克

    正确答案:A

  • 第15题：

    单选题
    男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。目前不宜马上进行的检查是（）
    A

    血常规

    B

    腹腔穿刺

    C

    静脉肾盂造影

    D

    中心静脉压测定

    E

    测定二氧化碳结合力


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男性，30岁。从三楼跌下，左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T38.5度，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，P110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。胸部X线证实为气胸，肺压缩50％，最佳处理方案是（）
    A

    胸腔穿刺排气

    B

    高浓度吸氧

    C

    行胸腔闭式引流术

    D

    暂不抽液，利尿治疗

    E

    卧床休息


    正确答案： C
    解析： 胸膜反应多出现在抽液过程中发生，表现头晕、冷汗、心悸。面色苍白等，停止抽液，平卧可缓解，必要时可皮下注射0.1％肾上腺素0.5ml。复张后肺水肿是因过快、过量抽液时胸腔压力骤降而发生，该患者抽液量600ml，故可排除。胸穿过程中出现胸闷、气短症状，最可能的原因是穿刺过程中损伤脏层胸膜造成气胸。闭式胸腔引流术的适应证：①中、大量气胸、开放性气胸、张力性气胸；②胸腔穿刺术治疗下气胸增加者；③需使用机械通气或人工通气的气胸或血气胸者；④拔除胸腔引流管后气胸或血胸复发者。

  • 第17题：

    单选题
    男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。该病人的休克状态应属于（）。
    A

    休克前期

    B

    中度休克

    C

    重度休克

    D

    暖休克

    E

    冷休克


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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