患儿突发寒战高热,伴头痛呕吐,全身乏力,肌肉酸痛,食欲不振,神志淡漠。查体:全身皮肤黏膜散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是A.菌痢 B.伤寒 C.乙脑 D.流脑 E.脑膜炎

题目
患儿突发寒战高热,伴头痛呕吐,全身乏力,肌肉酸痛,食欲不振,神志淡漠。查体:全身皮肤黏膜散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是

A.菌痢
B.伤寒
C.乙脑
D.流脑
E.脑膜炎

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  • 第1题:

    患儿,5岁.高热头痛3天,伴喷射状呕吐,查体:全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性.应首先考虑的是

    A.结核性脑膜炎

    B.流行性脑脊髓膜炎

    C.流行性乙型脑炎

    D.伤寒

    E.中毒性菌痢


    正确答案:B

  • 第2题:

    患儿突发寒战高热,伴头痛呕吐,全身乏力,肌肉酸痛,食欲不振,神志淡漠。查体:全身皮肤黏膜散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是

    A.菌痢

    B.伤寒

    C.乙脑

    D.流脑

    E.脑膜炎


    正确答案:D

  • 第3题:

    患儿,5岁。高热3d,伴呕吐。查体:全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是

    A.结核性脑膜炎
    B.流行性脑脊髓膜炎
    C.流行性乙型脑炎
    D.伤寒
    E.中毒性菌痢

    答案:B
    解析:
    流行性膜脊髓膜炎主要临床表现是突发高热,剧烈头疼,频繁呕吐,皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征,严重者可有败血症休克和脑实质损害,脑脊液呈化脓性改变,儿童易患。流行性乙型脑炎临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征。结核性脑膜炎起病慢、病程长,有低热、盗汗、消瘦等症状,神经系统症状出现晚,无瘀点、瘀斑。

  • 第4题:

    共用题干
    患儿6岁,3月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查:T40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈部抵抗,克氏征阳性。血象:WBC15.0*109/L,N0.95,L0.05。

    该患儿的诊断应考虑为
    A:流行性出血热
    B:流行性脑脊膜炎
    C:肺炎链球菌脑膜炎
    D:结核性脑脊膜炎
    E:散发性病毒性脑炎

    答案:B
    解析:
    患儿临床表现为高热、头痛,皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈部抵抗,克氏征阳性,WBC升高,冬春交替季节,要考虑流行性脑脊膜炎。
    患者头痛,舒张压增高,应给予降低脑压和血压治疗。

  • 第5题:

    患儿5岁,2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。应对患儿采取的治疗措施是()

    • A、输新鲜血
    • B、口服SMZ
    • C、口服阿司匹林
    • D、20%甘露醇脱水
    • E、低分子右旋糖酐

    正确答案:B,C,D

  • 第6题:

    流脑脑膜刺激征是指()

    • A、头痛、呕吐、血压增高
    • B、皮肤感觉过敏、狂躁
    • C、抽搐、昏迷
    • D、颈项强直、克氏征阳性
    • E、拒乳、尖叫

    正确答案:D

  • 第7题:

    典型流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现().

    • A、发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难
    • B、突发高热、剧烈头痛、呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛
    • C、突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安
    • D、突发高热、剧烈头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、脑膜刺激征
    • E、高热、惊厥、呼吸衰竭、肝肾综合征

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    典型流脑的临床表现主要为().
    A

    发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难

    B

    突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛

    C

    突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安

    D

    突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤粘膜瘀点、脑膜刺激征

    E

    发热头痛、昏迷、全身肌肉抽搐


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    普通型流脑的临床特点是()
    A

    明显上呼吸道症状、头痛、呕吐、颈强直

    B

    急性发热、头痛、呕吐、嗜睡、抽搐

    C

    高热、头痛、呕吐、皮肤出血点、脑膜刺激征

    D

    突发高热、精神萎靡、大块瘀斑、休克

    E

    发热、全身疼痛、乏力、咽充血、结膜充血、淋巴结肿大


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,5岁高热三天,伴呕吐,查体:全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是(  )。
    A

    急性白血病

    B

    中毒型菌痢

    C

    结核性脑膜炎

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    流行性乙型脑炎


    正确答案: D
    解析:
    流行性脑脊髓膜炎临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征,多发于5岁以下儿童,根据题干描述,首先考虑流行性脑脊髓膜炎。急性白血病发热无特异性,特异性皮肤损害表现为弥漫性斑丘疹、紫蓝色皮肤结节或肿块等。流行性乙型脑炎无皮肤黏膜出血、瘀血。中毒型菌痢无脑膜刺激征,皮肤无出血。

  • 第11题:

    (共用题干)

    患儿6岁,3月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查:T 40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈部抵抗,克氏征阳性。血象:WBC 15.0×109/L,N 0.95,L 0.05。

    该患儿的诊断应考虑为

    A.流行性出血热

    B.流行性脑脊膜炎

    C.肺炎链球菌脑膜炎

    D.结核性脑脊膜炎

    E.散发性病毒性脑炎


    正确答案:B
    [答案] B
    [解析] 患儿临床表现为高热、头痛,肤黏膜有散在淤点、瘀斑,颈部抵抗,克氏征阳性,WBC升高,冬春交替季节,要考虑流行性脑脊膜炎。

  • 第12题:

    患儿,5岁。高热头痛3天,伴喷射状呕吐,查体:全身皮肤散在出血点,颈项强直,凯尔尼格征和布鲁津斯基征阳性。应首先考虑的是:

    A.结核性脑膜炎

    B.流行性脑脊髓膜炎

    C.流行性乙型脑炎

    D.伤寒

    E.中毒性痢疾


    正确答案:B
    根据题干患儿5岁,高热头痛,伴喷射状呕吐,皮肤淤斑淤点,颈项强直,凯尔尼格征和布鲁津斯基征阳性,首先考虑流行性脑脊髓膜炎。

  • 第13题:

    患儿,5岁。高热、头痛3天,伴喷射状呕吐。查体:全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是

    A:结核性脑膜炎
    B:流行性脑脊髓膜炎
    C:流行性乙型脑炎
    D:伤寒
    E:中毒性菌痢

    答案:B
    解析:
    根据题干,患儿5岁,高热、头痛,伴喷射状呕吐,皮肤瘀斑、瘀点,颈项强直,克氏征阳性,首先考虑流行性脑脊髓膜炎。

  • 第14题:

    流脑脑膜炎期的临床表现特点是:()。

    • A、高热持续,全身中毒症状明显
    • B、头痛剧烈,呕吐频繁
    • C、颈项强直,角弓反张,克氏征、布氏征阳性
    • D、可有血压增高,脉搏减慢
    • E、X线检查,肺部大片阴影

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题:

    患者,女性,18岁。突然剧烈头痛、伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,体温37.0℃,既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。首先应考虑()

    • A、脑炎
    • B、脑膜炎
    • C、脑肿瘤
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑脓肿

    正确答案:D

  • 第16题:

    典型流脑的临床表现主要为().

    • A、发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难
    • B、突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛
    • C、突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安
    • D、突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤粘膜瘀点、脑膜刺激征
    • E、发热头痛、昏迷、全身肌肉抽搐

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    典型流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现().
    A

    发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难

    B

    突发高热、剧烈头痛、呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛

    C

    突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安

    D

    突发高热、剧烈头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、脑膜刺激征

    E

    高热、惊厥、呼吸衰竭、肝肾综合征


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    患儿5岁,2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。应对患儿采取的治疗措施是()
    A

    输新鲜血

    B

    口服SMZ

    C

    口服阿司匹林

    D

    20%甘露醇脱水

    E

    低分子右旋糖酐


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    流脑脑膜炎期的临床表现特点是:()。
    A

    高热持续,全身中毒症状明显

    B

    头痛剧烈,呕吐频繁

    C

    颈项强直,角弓反张,克氏征、布氏征阳性

    D

    可有血压增高,脉搏减慢

    E

    X线检查,肺部大片阴影


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析