急性心肌梗死并发急性左心衰竭的典型体征是A.双肺闻及中小水泡音 B.肝颈静脉回流征阳性 C.下垂性对称性水肿 D.胸腔积液 E.颈静脉怒张

题目
急性心肌梗死并发急性左心衰竭的典型体征是

A.双肺闻及中小水泡音
B.肝颈静脉回流征阳性
C.下垂性对称性水肿
D.胸腔积液
E.颈静脉怒张
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1.急性心肌梗死应用主动脉内气囊反搏术的最佳适应证是A.并发心源性休克 B．并发急性左心衰竭C.并发恶性心律失常 D．并发右心室梗死E．并发慢性肾功能不全

2.下列哪项是心肌梗死的并发症A.急性左心衰竭B.休克C.低血压D.心律失常E.心脏破裂

3.急性心肌梗死并发急性左心衰竭的典型体征是A、双肺闻及中小水泡音B、肝颈静脉回流征阳性C、下垂性对称性水肿D、胸腔积液E、颈静脉怒张

4.某患者因急性心肌梗死入院治疗，第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。患者体检时，最有诊断意义的体征为A、心尖区响亮的全收缩期杂音B、心尖区可闻及心包叩击音C、心界扩大D、血压下降、脉压差减小E、双肺湿啰音及颈静脉扩张哪一部位心肌梗死该并发症常见A、高侧壁心肌梗死B、下壁心肌梗死C、右室心梗D、后壁心肌梗死E、广泛前壁心肌梗死该例患者除急性心梗外，还应诊断为A、急性心包压塞B、急性左心衰竭C、室间隔穿孔D、乳头肌断裂E、左室游离壁室壁瘤

参考答案和解析
答案：A
解析：
①一般体征。血压下降、心率加快、外周血管收缩、窦性心动过速。②心脏体征。舒张早期奔马律、收缩期杂音、交替脉、P2增强。③肺部体征。双肺闻及中小水泡音；1／4的患者可出现胸腔积液。故本题选A。
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  • 第1题：

    心肌梗死常见的并发症是()。

    A.心律失常

    B.急性左心衰竭

    C.心源性休克

    D.心脏破裂


    正确答案：B

  • 第2题：

    急性心肌梗死发生左心衰竭的主要原因是


    正确答案：A

  • 第3题：

    最可能的诊断是

    A．高血压脑病

    B．高血压并发急性左心衰竭

    C．并发急性心肌梗死

    D．嗜铬细胞瘤

    E．恶性高血压


    正确答案：B

  • 第4题：

    试述急性心肌梗死并发心力衰竭的治疗。


    答案：
    解析：
    主要是治疗急性左心衰竭，以应用吗啡（或哌替啶）和利尿剂为主，亦可选用血管扩张剂减轻左心室的负荷，或用多巴酚丁胺10 ug / ( kg · min ）静脉滴注或用短效血管紧张素转换酶抑制剂从小剂量开始等治疗（参见本篇第二章“心力衰竭' ）。洋地黄制可能引起室性心律失常宜慎用。由于最早期出现的心力衰竭主要是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，而左心室舒张末期容量尚不增大，因此在梗死发生后24 小时内宜尽量避免使用洋地黄制剂。有右心室梗死的患者应慎用利尿剂

  • 第5题：

    急性心肌梗死应用主动脉内气囊反搏术的最佳适应证是


    A.并发心源性休克
    B.并发急性左心衰竭
    C.并发恶性心律失常
    D.并发右心室梗死

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    急性心肌梗死并发心力衰竭按Killip方法怎样分级？


    正确答案: 急性心肌梗死时患者都有不同程度的心功能受损，并心力衰竭。根据临床情况对心功能进行分级。
    按Killip法分四级：
    Ⅰ级：无心力衰竭征（肺部无罗音）。
    Ⅱ级：有轻度至中度的左心衰竭，体检时可听到第三心音，舒张期奔马律及双肺底湿性罗音。
    Ⅲ级：有严重的心力衰竭和急性肺水肿表现，肺部湿性罗音达腋中线水平。
    Ⅳ级：有心源性休克，伴有或不伴有急性肺水肿。

  • 第7题：

    羊水栓塞是分娩期最严重的并发症，其最早出现的症状是（）

    • A、急性左心衰竭
    • B、急性脾衰竭
    • C、急性肝衰竭
    • D、急性肺衰竭
    • E、急性肾衰竭

    正确答案:D

  • 第8题：

    急性左心衰竭的典型表现是（），右心衰的典型体征为（）。


    正确答案:急性肺水肿；下垂性凹陷性水肿

  • 第9题：

    急性心肌梗死应用主动脉内气囊反搏术的最佳适应证是（）

    • A、并发心源性休克
    • B、并发急性左心衰竭
    • C、并发恶性心律失常
    • D、并发右心室梗死
    • E、并发慢性肾功能不全

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    急性心肌梗死并发急性左心衰竭的典型体征是（）。
    A

    双肺闻及中小水泡音

    B

    肝颈静脉回流征阳性

    C

    下垂性对称性水肿

    D

    胸腔积液

    E

    颈静脉怒张


    正确答案： E
    解析： ①一般体征。血压下降、心率加快、外周血管收缩、窦性心动过速。②心脏体征。舒张早期奔马律、收缩期杂音、交替脉、P2增强。③肺部体征。双肺闻及中小水泡音；1／4的患者可出现胸腔积液。故本题选A。

  • 第11题：

    单选题
    急性心肌梗死应用主动脉内气囊反搏术的最佳适应证是（）
    A

    并发心源性休克

    B

    并发急性左心衰竭

    C

    并发恶性心律失常

    D

    并发右心室梗死

    E

    并发慢性肾功能不全


    正确答案： C
    解析： 主动脉内气囊反搏术主要作用在于提高心脏舒张期主动脉内血压，改善冠状动脉供血；减轻心脏收缩期左心室的后负荷，增加心搏出量，改善肾、脑供血，有利于危重与休克患者的恢复。备选项A、D均是主动脉内气囊反搏的适应证，但最佳、临床患者受益最大的适应证是并发心源性休克的患者。

  • 第12题：

    单选题
    对该患者的诊断考虑为（　　）。
    A

    急性左心衰竭

    B

    急性支气管哮喘

    C

    急性呼吸窘迫综合征

    D

    急性心肌梗死

    E

    传染性非典型肺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，30岁。因急性下壁心肌梗死并发左心衰竭2～3小时人院，此时应慎重使用的药物是


    正确答案：E

  • 第14题：

    最可能的诊断是( )

    A．急性左心衰竭

    B．急性心肌梗死

    C．急性右心衰竭

    D．呼吸衰竭

    E．高血压危象


    正确答案：D

  • 第15题：

    心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用A.吗啡B.洋地黄C.利尿剂SX

    心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用

    A.吗啡

    B.洋地黄

    C.利尿剂

    D.硝酸甘油

    E.多巴酚丁胺


    正确答案：B
    心肌梗死24小时内并发左心衰，是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，而左心室舒张末期容量并不增大，因此不用洋地黄。

  • 第16题：

    典型羊水栓塞最早出现的症状是

    A、急性左心衰竭
    B、急性肝功能衰竭
    C、急性肾功能衰竭
    D、急性呼吸衰竭
    E、急性DIC

    答案：D
    解析：
    典型羊水栓塞的临床经过分为三阶段：
    1、呼吸循环衰竭和休克
    2、DIC引起的出血
    3、急性肾衰竭
    故最早出现的症状是D答案。

  • 第17题：

    急性心肌梗死应用主动脉内球囊反搏的最佳适应证是( )。

    A.并发心源性休克
    B.并发急性左心衰竭
    C.并发右心室梗死
    D.并发恶性心律失常
    E.并发慢性肾衰竭

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    心肌梗死发生的心力衰竭主要是（）。

    • A、全心衰竭
    • B、急性右心衰竭
    • C、急性左心衰竭
    • D、慢性左心衰竭
    • E、心源性休克

    正确答案:C

  • 第19题：

    急性心肌梗死并发急性左心衰竭肺水肿时可见（）


      正确答案:B

    • 第20题：

      简述慢性肾衰竭并发急性左心衰竭的治疗。


      正确答案:慢性肾衰竭并发急性左心衰竭的治疗：（1）限制液体入量。（2）有残余肾功能时可试用呋塞米100～200mg静注。（3）控制高血压。（4）紧急透析超滤脱水。

    • 第21题：

      单选题
      急性心肌梗死应用主动脉内球囊反搏的最佳适应证是（　　）。
      A

      并发心源性休克

      B

      并发急性左心衰竭

      C

      并发右心室梗死

      D

      并发恶性心律失常

      E

      并发慢性肾衰竭


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      心肌梗死发生的心力衰竭主要是（）
      A

      全心衰竭

      B

      急性右心衰竭

      C

      急性左心衰竭

      D

      慢性左心衰竭

      E

      心源性休克


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      羊水栓塞是分娩期最严重的并发症，其最早出现的症状是（）
      A

      急性左心衰竭

      B

      急性脾衰竭

      C

      急性肝衰竭

      D

      急性肺衰竭

      E

      急性肾衰竭


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

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