男,36岁。体检拍片发现左下颌骨影像异常,无疼痛及麻木。X线片表现为左下颌第二前磨牙至第三磨牙根尖区清晰卵圆形透射影,大小约4cm×2cm,边界清楚,无牙根吸收。 手术时最可能损伤的神经是A.面神经 B.舌下神绎 C.舌咽神经 D.下牙槽神经 E.颊神经

题目
男,36岁。体检拍片发现左下颌骨影像异常,无疼痛及麻木。X线片表现为左下颌第二前磨牙至第三磨牙根尖区清晰卵圆形透射影,大小约4cm×2cm,边界清楚,无牙根吸收。
手术时最可能损伤的神经是

A.面神经
B.舌下神绎
C.舌咽神经
D.下牙槽神经
E.颊神经

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  • 第1题:

    男,36岁。体检拍片发现左下颌骨影像异常,无疼痛及麻木。X线片表现为左下颌第二前磨牙至第三磨牙根尖区清晰卵圆形透射影,大小约4cm×2cm,边界清楚,无牙根吸收。最可能的诊断是A、根端囊肿

    B、牙源性角化囊性瘤

    C、含牙囊肿

    D、骨髓炎

    E、骨肉瘤

    首选的治疗方案是A、囊肿刮治术

    B、囊肿开窗术

    C、下颌骨截骨术

    D、硬化剂注射治疗

    E、局部注射碘酊

    手术时最可能损伤的神经是A、面神经

    B、舌下神经

    C、舌咽神经

    D、下牙槽神经

    E、颊神经


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:D

  • 第2题:

    患者的X线片显示右侧下颌第一前磨牙根尖区的骨质破坏形成透射区,形态规则,呈圆形,直径1cm左右,周界清晰,无致密白线。该患牙的诊断最有可能为

    A、急性根尖周炎

    B、慢性根尖脓肿

    C、根尖肉芽肿

    D、根尖囊肿

    E、颌骨骨髓炎


    参考答案:C

  • 第3题:

    慢性根尖周囊肿X线片的表现

    A.根尖周无明显变化

    B.根尖部有圆形的透射区,边界清晰

    C.根尖周呈云雾状,边界不清

    D.根尖周透射区边界清,有致密骨白线围绕

    E.根尖部局限性致密阻射影像.无透射区


    正确答案:D
    小的难以区别于肉芽肿,大的1cm,界清,致密骨阻射白线。

  • 第4题:

    共用题干
    男,43岁。右下颌体部膨胀5年,生长缓慢。查体:下颌骨畸形,现张口受限,右下磨牙松动脱落,肿物表面见齿痕,颊侧膨隆。X线片示:右下颌角部阴影约4cm*5cm大小,可见多房性透光区,边缘呈半月切迹,左下前磨牙牙根呈锯齿状吸收,下颌骨下缘受累。

    不属于其特征的是
    A:穿刺抽出褐色液体
    B:X线片肿瘤内可见钙化影
    C:肿瘤部位骨皮质膨隆
    D:X线片示多房病变且房室大小悬殊
    E:X线片示牙根呈锯齿状吸收

    答案:B
    解析:
    题25~题27:根据病历提供的情况,本患者符合下颌骨成釉细胞瘤的诊断。题26中所列出的表现除了X线片可见钙化灶以外,都是颌骨成釉细胞瘤的特征性表现。且除了根尖周囊肿衬里上皮以外,都可能是成釉细胞瘤的组织来源。题28:下颌骨成釉细胞瘤的手术治疗方案,取决于肿瘤的部位与大小。本病例肿瘤位于下颌角,体积也不算小了。因此,下颌骨部分切除+同期植骨应该是最佳选项。

  • 第5题:

    男,36岁。体检拍片发现左下颌骨影像异常,无疼痛及麻木。X线片表现为左下颌第二前磨牙至第三磨牙根尖区清晰卵圆形透射影,大小约4cm×2cm,边界清楚,无牙根吸收。
    最可能的诊断是

    A.根端囊肿
    B.牙源性角化囊性瘤
    C.含牙囊肿
    D.骨髓炎
    E.骨肉瘤

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患者,女,15岁,因左侧面下部肿胀1周入院,临床检查见左侧下颌第一前磨牙缺失,余未见异常发现,X线影像示左侧下颌骨内有一类圆形透影区,约2cm×2cm大小,边缘光滑锐利,有皮质线环绕,边缘无切迹,透影区内有一牙冠,则最可能的诊断是()

    • A、含牙囊肿
    • B、残余囊肿
    • C、牙源性角化囊肿
    • D、创伤性颌骨囊肿
    • E、成釉细胞瘤

    正确答案:A

  • 第7题:

    根尖周肉芽肿X线片上的表现特点()

    • A、尖周透影区边界不清楚,形状不规则,周围骨质较疏松而呈云雾状
    • B、尖周有圆形的透射影像,边界清晰,周围骨质正常或稍显致密,透射区直径一般小于1cm
    • C、尖周有较大的圆形透射影像,边界清晰,并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕
    • D、尖部局限性的骨质致密阻射影像
    • E、根尖部有一圆形透射影像,边界清晰

    正确答案:B

  • 第8题:

    男,43岁。右下颌体部膨胀5年,生长缓慢。查体:下颌骨畸形,现张口受限,右下磨牙松动脱落,肿物表面见齿痕,颊侧膨隆。X线片示:右下颌角部阴影约4cm×5cm大小,可见多房性透光区,边缘呈半月切迹,左下前磨牙牙根呈锯齿状吸收,下颌骨下缘受累。不属于其特征的是()。

    • A、穿刺抽出褐色液体
    • B、X线片肿瘤内可见钙化影
    • C、肿瘤部位骨皮质膨隆
    • D、X线片示多房病变且房室大小悬殊
    • E、X线片示牙根呈锯齿状吸收

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者,女性,35岁。主因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,不伴左下颌疼痛及麻木.临床查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨降明显。触有乒乓球感,黏膜无破溃以下X线片表现,哪项最不符合遣釉细胞瘤的X线特征()。

    • A、多房且房窒大小相差悬殊
    • B、牙根有锯齿状吸收
    • C、肿瘤边缘皮质骨局部硬化
    • D、肿瘤内可见钙化影
    • E、肿瘤所在的骨皮质膨隆

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于前磨牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样,基底浸润,左颈部扪及淋巴结肿大。如需要进一步检查颌骨是否破坏,最简单的辅助检查是()
    A

    手术探查

    B

    MRI

    C

    超声

    D

    CT

    E

    曲面断层片


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,43岁。右下颌体部膨胀5年,生长缓慢。查体:下颌骨畸形,现张口受限,右下磨牙松动脱落,肿物表面见齿痕,颊侧膨隆。X线片示:右下颌角部阴影约4cm×5cm大小,可见多房性透光区,边缘呈半月切迹,左下前磨牙牙根呈锯齿状吸收,下颌骨下缘受累。不属于其特征的是()。
    A

    穿刺抽出褐色液体

    B

    X线片肿瘤内可见钙化影

    C

    肿瘤部位骨皮质膨隆

    D

    X线片示多房病变且房室大小悬殊

    E

    X线片示牙根呈锯齿状吸收


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    致密性骨炎的X线表现是

    A、患牙牙根呈球状增生

    B、患牙根尖区骨小梁增多,骨髓腔变窄

    C、根尖区圆形透射影,边界清晰

    D、下颌管下方不规则密度增高影

    E、患牙牙周膜间隙增宽


    参考答案:B

  • 第13题:

    慢性根尖脓肿X线片的表现

    A.根尖周无明显变化

    B.根尖部有圆形的透射区,边界清晰

    C.根尖周呈云雾状,边界不清

    D.根尖周透射区边界清,有致密骨白线围绕

    E.根尖部局限性致密阻射影像.无透射区


    正确答案:C
    慢性根尖脓肿X线片界不清,不规则,周围骨质疏松云雾状。

  • 第14题:

    根尖周肉芽肿X线片上的表现特点是

    A、根尖周透影区边界不清楚,形状不规则,周围骨质较疏松而呈云雾状

    B、根尖周有圆形的透射影像,边界清晰,周围骨质正常或稍显致密,透射区直径一般小于1cm

    C、根尖周有较大的圆形透射影像,边界清晰,并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕

    D、根尖部局限性的骨质致密阻射影像

    E、根尖部有一圆形透射影像,边界清晰


    参考答案:B

  • 第15题:

    男,36岁。体检拍片发现左下颌骨影像异常,无疼痛及麻木。X线片表现为左下颌第二前磨牙至第三磨牙根尖区清晰卵圆形透射影,大小约4cm×2cm,边界清楚,无牙根吸收。
    首选的治疗方案是

    A.囊肿刮治术
    B.囊肿开窗术
    C.下颌骨截骨术
    D.硬化剂注射治疗
    E.局部注射碘酊

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    患者女性,35岁。主因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,无左下颌疼痛及麻木。临床检查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨隆明显,触有乒乓球感,黏膜无破溃

    以下X线片表现,哪项最不符合造釉细胞瘤的X线特征
    A.肿瘤内可见钙化影
    B.多房且房室大小相差悬殊
    C.肿瘤边缘皮质骨局部硬化
    D.肿瘤所在的骨皮质膨隆
    E.牙根有锯齿状吸收

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    男,43岁。右下颌体部膨胀5年,生长缓慢。查体:下颌骨畸形,现张口受限,右下磨牙松动脱落,肿物表面见齿痕,颊侧膨隆。X线片示:右下颌角部阴影约4cm×5cm大小,可见多房性透光区,边缘呈半月切迹,左下前磨牙牙根呈锯齿状吸收,下颌骨下缘受累。 最可能的诊断是()。

    • A、角化囊肿
    • B、根尖周囊肿
    • C、成釉细胞瘤
    • D、含牙囊肿
    • E、骨化纤维瘤

    正确答案:C

  • 第18题:

    男,21岁。右下颌骨膨隆近半年,无自觉症状,临床初诊为成釉细胞瘤。拍摄曲面断层片,其X线表现为()。

    • A、分房大小一致,牙根水平吸收
    • B、房隔不清,边缘无切迹,牙根移位
    • C、分房不清,房隔粗大,有骨化现象
    • D、分房不清,有骨质破坏和骨膜反应
    • E、分房大小不均,边缘有切迹,牙根吸收,房隔清楚

    正确答案:E

  • 第19题:

    男,43岁。右下颌体部膨胀5年,生长缓慢。查体:下颌骨畸形,现张口受限,右下磨牙松动脱落,肿物表面见齿痕,颊侧膨隆。X线片示:右下颌角部阴影约4cm×5cm大小,可见多房性透光区,边缘呈半月切迹,左下前磨牙牙根呈锯齿状吸收,下颌骨下缘受累。其治疗方案应为()。

    • A、肿瘤刮除术
    • B、下颌骨方块切除术
    • C、半侧下颌骨切除
    • D、下颌骨部分切除+同期植骨
    • E、下颌骨全切除

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于前磨牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样,基底浸润,左颈部扪及淋巴结未肿大。如需要进一步检查颌骨是否破坏,最简单的辅助检查是()
    A

    手术探查

    B

    MRI

    C

    超声

    D

    CT

    E

    曲面断层片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    配伍题
    慢性根尖周脓肿X线片的影像特点是()。|根尖周囊肿X线片的影像特点是()。|根尖周致密性骨炎X线片的影像特点是()。
    A

    根尖部无明显变化

    B

    根尖部有圆形的投射影像,边界清晰

    C

    根尖周骨质较疏松,呈云雾状,透射区边界不清

    D

    根尖周透射区边界清,有致密骨白线围绕

    E

    根尖部局限性致密阻射影像,无透射区


    正确答案: B,C
    解析: 几种根尖周疾病的X线片特点鉴别。