老年人收缩期高血压患者降压宜选A、利尿药氢氯噻嗪 B、β受体阻滞剂 C、A受体阻滞剂 D、血管紧张素转化酶抑制剂 E、中枢交感神经抑制剂

题目
老年人收缩期高血压患者降压宜选

A、利尿药氢氯噻嗪
B、β受体阻滞剂
C、A受体阻滞剂
D、血管紧张素转化酶抑制剂
E、中枢交感神经抑制剂

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  • 第1题:

    (131~132题共用备选答案)

    A.二氢吡啶类CCB

    B.β-受体阻滞剂

    C.α-受体阻滞剂

    D.ACEI

    E.洋地黄

    131.老年患者,患有收缩期高血压,若无合并症,其降压宜首选

    132.高血压患者,若合并糖尿病、尿蛋白阳性的病史,其降压宜首选


    正确答案:A,D
    解析:无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选二氢吡啶类钙拮抗剂,CCB类药物的禁忌证主要为心力衰竭钙拮抗剂,对血脂、血糖等代谢无明显影响。合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),除降压外该药还可改善血糖控制,减轻和延缓糖尿病肾病的进展。

  • 第2题:

    老年患者,患有收缩期高血压,若无合并症,其降压宜首选()
    A.二氢吡啶类CCB
    B.β-受体阻滞剂
    C.α-受体阻滞剂
    D.ACEI
    E.洋地黄


    答案:A
    解析:
    无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选二氢吡啶类钙拮抗剂,CCB类药物的禁忌证主要为心力衰竭钙拮抗剂,对血脂、血糖等代谢无明显影响。合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),除降压外该药还可改善血糖控制,减轻和延缓糖尿病肾病的进展。

  • 第3题:

    老年人利尿降压药宜选

    A、利血平
    B、噻嗪类
    C、阿米洛利
    D、哌唑嗪
    E、吲达帕胺

    答案:E
    解析:
    利尿药虽可以降压,但不可利尿过猛,否则会引起有效循环血量不足和电解质紊乱。老年人利尿降压宜选用吲达帕胺。

  • 第4题:

    何为老年人收缩期高血压?


    正确答案:在我国老年人单纯收缩期高血压(ISN)指的是年龄〉60岁,SBP>160mmHg,DBP〈90mmHg或95mmHg。而1993年美国合同委员会第5次(JNC-V)报告,将ISH定义为SBP>140mmHg,DBP<90mmHg。ISH形成的机制为老年人大动脉硬化,顺应性下降,以致收缩期大动脉不能被动扩张和以弹性势能的形式储存吸收部分压力,表现为收缩压增高,而在舒张压大动脉回弹性差,表现为舒张压不高。另外,末梢阻力的增加和β受体敏感性的降低也参与了ISH的形成,流行病学研究证实DBP随年龄的增加而升高,到50-60岁达顶峰,以后维持在这个水平或稍有下降,而50岁以后DBP继续随年龄的增加而升高。因此1SH患病率随年龄增加而增加。

  • 第5题:

    老年人常见的高血压类型是()

    • A、继发性高血压
    • B、单纯收缩期高血压
    • C、收缩期高血压和舒张期低工资血压
    • D、舒张期高血压
    • E、一过性血压升高

    正确答案:B

  • 第6题:

    有关降压的用药选择下列不正确的是()。

    • A、合并有心衰者宜选择ACE抑制剂、利尿剂
    • B、伴妊娠者宜选用ACE抑制剂
    • C、老年人收缩期高血压宜选择利尿剂
    • D、合并糖尿病可选用ACE抑制剂
    • E、合并中度肾功能不全者可选用ACE抑制剂

    正确答案:B

  • 第7题:

    老人收缩期高血压患者降压宜选()

    • A、利尿药氢氯噻嗪
    • B、β受体阻滞剂
    • C、α受体阻滞剂
    • D、血管紧张素转化酶抑制剂
    • E、中枢交感神经抑制剂

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    老年人常见的高血压类型是()
    A

    继发性高血压

    B

    单纯收缩期高血压

    C

    收缩期高血压和舒张期低工资血压

    D

    舒张期高血压

    E

    一过性血压升高


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    老年人收缩期高血压患者降压宜选()
    A

    利尿药氢氯噻嗪

    B

    β受体阻滞剂

    C

    α受体阻滞剂

    D

    血管紧张素转化酶抑制剂

    E

    中枢交感神经抑制剂


    正确答案: B
    解析: 利尿降压药使细胞外液容量和心排血量降低,并通过利钠作用使血压下降,作用缓和,尤适用于老年人单纯收缩期高血压,故本题选A。

  • 第10题:

    单选题
    无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    二氢吡啶类钙通道阻滞剂可作为与其他抗高血压药联合用药的基础药,尤其适合用于老年高血压、单纯收缩期高血压,以及伴稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。

  • 第11题:

    单选题
    关于原发性高血压的治疗,下列哪项是错误的()
    A

    年轻人高血压,将血压控制在17.3/10.7kPa(130/80mmHg)以内

    B

    老年人纯收缩期高血压,将血压控制在20.0kPa(160mmHg)左右

    C

    老年人高血压,可将血压降至18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下

    D

    对于血压控制不理想者,可采用两种类别降压药物联合应用

    E

    根据高血压患者的血压情况,调整降压药物的剂量


    正确答案: E
    解析: 原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平,目前一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg。老年收缩期性高血压的降压目标水平,收缩压(SBP)140~150mmHg,舒张压(DBP)<90mmHg但不低于65~70mmHg,舒张压降得过低可能抵消收缩压下降得到的益处。

  • 第12题:

    无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂B.β受体阻滞剂S

    无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选

    A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂

    B.β受体阻滞剂

    C.α受体阻滞剂

    D.血管紧张素转换酶抑制剂

    E.中枢交感神经抑制剂


    正确答案:A
    双氢吡啶类钙通道阻滞剂降压疗效和降压幅度均较强,而疗效的个体差异较小,只有相对禁忌证,没有绝对禁忌证,对老年患者有较好降低疗效,收缩压下降较明显。血管紧张素转换酶抑制剂可以通过降低系统血压和肾内血压,改善肾小球滤过膜的通透性,减少蛋白尿的排出,抑制肾组织细胞的硬化过程。

  • 第13题:

    老年人收缩期高血压患者降压宜选

    A.利尿药氢氯噻嗪
    B.β受体阻滞剂
    C.α受体阻滞剂
    D.血管紧张素转化酶抑制剂
    E.中枢交感神经抑制剂

    答案:A
    解析:
    利尿降压药使细胞外液容量和心排血量降低,并通过利钠作用使血压下降,作用缓和,尤适用于老年人单纯收缩期高血压,故本题选A。

  • 第14题:

    降压治疗,老年人收缩期高血压宜选用()、();合并支气管哮喘的高血压者不宜用()。


    正确答案:利尿剂;钙拮抗剂;β受体阻滞剂

  • 第15题:

    老年(65岁及以上)高血压的降压目标是:();80岁以上高龄老年人血压目标:()。对老年单纯性收缩期高血压应初始用()。


    正确答案:收缩压<150mmHg,如能耐受,可降至<140mmHg;<150/90mmHg;小剂量利尿剂或钙拮抗剂

  • 第16题:

    50岁以下高血压患者若同时合并窦性心动过速,选药时宜用()降压;高血压患者同时伴有糖尿病或痛风者不宜用()降压。


    正确答案:β受体阻断药;噻嗪类利尿药

  • 第17题:

    高血压病的治疗目标正确的是()

    • A、一般患者降压至<140/90mmHg
    • B、有糖尿病的患者降至<130/80mmHg
    • C、有肾脏损害的患者降至<130/80mmHg
    • D、老年人降压至收缩压<150mmHg
    • E、降压目标主要以舒张压为观察标准

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题:

    单选题
    关于原发性高血压的治疗,下列哪项是错误的()
    A

    年轻人高血压,将血压控制在130/80mmHg以内

    B

    老年人纯收缩期高血压,将血压控制在160mmHg左右

    C

    老年人高血压,可将血压控制在140/90mmHg以下

    D

    对于血压控制不理想者,可采用2种类别降压药物联合应用

    E

    根据高血压患者的血压情况,调整降压药物的剂量


    正确答案: C
    解析: 本题为治疗题。我国参考了美国JNC第6次报告及1999年《WHOISH高血压治疗指南》,制定了《中国高血压防治指南》,140/90mmHg作为高血压标准。不管年龄大小,血压应控制在130/85mmHg以下。显然,本题B"老年人纯收缩期高血压,将血压控制在160mmHg以下"是错误的。有s1%的考生将C"老年人高血压,可将血压控制在140/90mmHg以下"判断为错误的是不正确的,原因是他们不了解高血压的治疗标准已进行了修订。

  • 第19题:

    填空题
    老年(65岁及以上)高血压的降压目标是:();80岁以上高龄老年人血压目标:()。对老年单纯性收缩期高血压应初始用()。

    正确答案: 收缩压<150mmHg,如能耐受,可降至<140mmHg,<150/90mmHg,小剂量利尿剂或钙拮抗剂
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    老人收缩期高血压患者降压宜选()
    A

    利尿药氢氯噻嗪

    B

    β受体阻滞剂

    C

    α受体阻滞剂

    D

    血管紧张素转化酶抑制剂

    E

    中枢交感神经抑制剂


    正确答案: C
    解析: 利尿降压药使细胞外液容量和心排血量降低,并通过利钠作用使血压下降,作用缓和,尤适用于老年人单纯收缩期高血压,故本题选A。

  • 第21题:

    单选题
    于原发性高血压的治疗,下列错误的是()
    A

    年轻人高血压,将血压控制在130/80mmHg以内

    B

    老年人纯收缩期高血压,将血压控制在160mmHg左右

    C

    老年人高血压,可将血压控制在140/90mmHg以下

    D

    对于血压控制不理想者,可采用2种类别降压药物联合应用

    E

    根据高血压患者的血压情况,调整降压药物的剂量


    正确答案: E
    解析: 本题为治疗题。我国参考了美国JNC第6次报告及1999年《WHO/ISH高血压治疗指南》,制定了《中国高血压防治指南》,140/90mmHg作为高血压标准。不管年龄大小,血压应控制在130/85mmHg以下。显然,本题B"老年人纯收缩期高血压,将血压控制在160mmHg以下"是错误的。有51%的考生将C'老年人高血压,可将血压控制在140/90mmHg以下"判断为错误的是不正确的,原因是他们不了解高血压的治疗标准已进行了修订。

  • 第22题:

    填空题
    降压治疗,老年人收缩期高血压宜选用()、();合并支气管哮喘的高血压者不宜用()。

    正确答案: 利尿剂,钙拮抗剂,β受体阻滞剂
    解析: 暂无解析