患者女性，33岁。停经2个月，阴道不规则流血4天，妇科检查子宫如3个月妊娠大小，B超显示宫腔内落雪征。首先考虑A、双胎妊娠 B、绒癌 C、羊水过多 D、自然流产 E、葡萄胎

题目
患者女性，33岁。停经2个月，阴道不规则流血4天，妇科检查子宫如3个月妊娠大小，B超显示宫腔内落雪征。首先考虑

A、双胎妊娠
B、绒癌
C、羊水过多
D、自然流产
E、葡萄胎
相似考题

1.女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小，B超显示官腔内落雪征。首先考虑A.自然流产B.双胎妊娠C.妊娠合并子宫肌瘤D.葡萄胎E.羊水过多

2.育龄妇女，28岁。停经10周，现阴道出现少量流血。妇科检查示子宫如4个月妊娠大小，B超示宫腔内为"落雪状"回声。初步诊断为A、双胎妊娠B、葡萄胎C、早期流产D、侵蚀性葡萄胎E、晚期流产

3.患者女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内落雪征。首先考虑A、自然流产B、双胎妊娠C、羊水过多D、葡萄胎E、妊娠合并子宫肌瘤

4.女，33岁。停经2个月，阴道不规则流血4天，妇科检查子宫如3个月妊娠大小，B超显示宫腔内落雪征。首先考虑A、绒癌B、双胎妊娠C、自然流产D、葡萄胎E、羊水过多

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  • 第1题：

    患者，女，26岁。停经3个月，阴道流血1月。妇科检查：阴道前壁有紫蓝色结节，子宫软，增大如4个月妊娠大小。尿妊娠反应(+)。应考虑

    A．流产

    B．双胎

    C．妊娠合并子宫肌瘤

    D．葡萄胎

    E．侵蚀性葡萄胎


    正确答案：E
    该患者出现阴道前壁紫蓝色结节，子宫明显增大，尿妊娠反应(+)，应考虑侵蚀性葡萄胎。

  • 第2题：

    某患者，女，27岁。停经2个月，阴道不规则流血5天，妇科检查子宫如3个月妊娠大小，B超示：官腔内落雪征。首先考虑诊断为 ( )

    A．绒癌

    B．双胎妊娠

    C．自然流产

    D．葡萄胎

    E．羊水过多


    正确答案：D
    落雪征：是葡萄胎的特征性图像，回声声像为宫内充满大小不等的片状光斑、光点，如同落雪一般，故称落雪征。

  • 第3题：

    女,35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天,妇 科检查子宫如4个月妊娠大小,B超显示宫腔内落 雪征。首先考虑
    A.自然流产
    B.双胎妊娠
    C.妊娠合并子宫肌瘤
    D.葡萄胎
    E.羊水过多


    答案：D
    解析：
    B超是诊断葡萄胎的重要辅助检査方法。 表现:子宫明显大于相应孕周，无妊娠囊或胎心 搏动,腔内充满不均质密集状及短条状回声，呈 落雪状，若水泡大而形成大小不等的回声区，呈 蜂窝状。

  • 第4题：

    患者女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内落雪征。首先考虑

    A.自然流产
    B.双胎妊娠
    C.羊水过多
    D.葡萄胎
    E.妊娠合并子宫肌瘤

    答案：D
    解析：
    凡有停经后不规则阴道流血，腹痛，妊娠呕吐严重且出现时间较早，体格检查有时子宫体积大于停经月份，较软，子宫孕5个月大小时尚不能触及胎体，不能听到胎心，无胎动，应怀疑葡萄胎。B超表现子宫明显大于相应孕周，呈落雪状，故D正确。

  • 第5题：

    孕妇，32岁。停经12周，不规则阴道流血10天左右，伴轻微腹胀，查体：宫底脐下2指，质地软，B超仅见宫腔内“落雪征”。

    患者的首选治疗方法是

    A、止血
    B、清宫
    C、控制感染
    D、手术切除子宫
    E、化疗

    答案：B
    解析：
    葡萄胎一旦确诊，及时清除宫腔内容物。

  • 第6题：

    共用题干
    孕妇，32岁。停经12周，不规则阴道流血10天左右，伴轻微腹胀，查体：宫底脐下2指，质地软，B超仅见宫腔内“落雪征”。

    患者的首选治疗方法是
    A:化疗
    B:止血
    C:清宫
    D:控制感染
    E:手术切除子宫

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    女，33岁。停经2个月，阴道不规则流血4天，妇科检查子宫如3个月妊娠大小，B超显示宫腔内落雪征。首先考虑

    A.自然流产
    B.双胎妊娠
    C.绒癌
    D.葡萄胎
    E.羊水过多

    答案：D
    解析：
    阴道不规则流血可排除羊水过多、双胎妊娠、妊娠合并子宫肌瘤。凡有停经后不规则阴道流血、腹痛、妊娠呕吐严重且出现时间较早，体格检查时子宫体积大于停经月份、变软，子宫孕5个月大小时尚不能触及胎体，不能听到胎心，无胎动，应怀疑葡萄胎。较早出现妊娠期高血压疾病征象，尤其在孕28周前出现子痫前期。双侧卵巢囊肿及出现甲亢征象，均支持诊断。如在阴道排出物中见到葡萄样水泡组织，诊断基本成立。常选择绒毛膜促性腺激素测定、B型超声检查及多普勒胎心测定明确诊断。B型超声检查是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法，表现为子宫明显大于相应孕周，无妊娠囊或胎心搏动，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈"落雪状"，若水泡较大而形成大小不等的回声区，则呈"蜂窝状"。常可测到两侧或一侧卵巢囊肿，多房、囊壁薄，内见纤细分隔。根据该病例特点：停经后不规则阴道流血、子宫体积大于停经月份（停经3个月，子宫却如4个月妊娠大小）、B超显示宫腔落雪征，故可考虑为葡萄胎。

  • 第8题：

    28岁女性，产后8个月，哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度14cm，患者无明显腹痛，无阴道流血应该考虑（）

    • A、子宫肌瘤
    • B、子宫肥大
    • C、子宫后位
    • D、子宫畸形
    • E、子宫穿孔

    正确答案:E

  • 第9题：

    女性，25岁，停经2个月，不规则阴道出血15天，腹痛5天，妇科检查附件区可触及包块，超声检查见子宫增大程度与孕周不符合，宫腔内见多个大小不等的无回声暗区，呈落雪样改变。该病例应考虑为（）。

    • A、不全流产
    • B、宫外孕
    • C、稽留流产
    • D、绒毛膜癌
    • E、葡萄胎

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内落雪征。应首先考虑（）
    A

    自然流产

    B

    双胎妊娠

    C

    妊娠合并子宫肌瘤

    D

    葡萄胎

    E

    羊水过多


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，28岁。平素月经规律，停经2个月，阴道不规则流血10余日，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查：宫体如孕3个月大小，双附件区均扪及肿物。治疗方案应是（）
    A

    清除宫腔内容物

    B

    静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出

    C

    预防性化疗

    D

    行子宫切除术

    E

    行子宫切除术，随后化疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内落雪征。首先考虑（）
    A

    自然流产

    B

    双胎妊娠

    C

    羊水过多

    D

    葡萄胎

    E

    妊娠合并子宫肌瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    王女士,28岁,已婚。停经2个月,伴有不规则阴道流血,早孕反应重。妇科检查:于体增大如孕3个月大小;B超检查:无妊娠囊。可能的诊断是:()。

    A、双胎妊娠

    B、卵巢囊肿

    C、子宫肌瘤

    D、葡萄胎


    参考答案：D

  • 第14题：

    女，33岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小，B超显示宫腔内"落雪"征。首先考虑

    A、自然流产

    B、双胎妊娠

    C、羊水过多

    D、葡萄胎

    E、妊娠合并子宫肌瘤


    参考答案：D

  • 第15题：

    患者女性，33岁。停经2个月，阴道不规则流血4天，妇科检查子宫如3个月妊娠大小，B超显示宫腔内落雪征。首先考虑

    A、双胎妊娠
    B、绒癌
    C、羊水过多
    D、自然流产
    E、葡萄胎

    答案：E
    解析：
    落雪征：是葡萄胎的特征性图像，回声声像为宫内充满大小不等的片状光斑、光点，如同落雪一般故称落雪征。

  • 第16题：

    患者女性，28岁。产后8个月，哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度：14cm，患者无明显腹痛，无阴道流血应该考虑

    A、子宫后位
    B、子宫穿孔
    C、子宫肌瘤
    D、子宫畸形
    E、子宫肥大

    答案：B
    解析：
    根据该女在人工流产术中出现探针探宫腔深度14cm，已超过子宫大小，故考虑发生穿孔，选B。

  • 第17题：

    共用题干
    孕妇，32岁。停经12周，不规则阴道流血10天左右，伴轻微腹胀，查体：宫底脐下2指，质地软，B超仅见宫腔内“落雪征”。

    “患者经治疗HCG恢复正常，出院后随访应至少持续
    A:10个月
    B:1年
    C:2年
    D:3年
    E:5年

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    患者，女性，28岁。平素月经规律，停经2个月，阴道不规则流血10余日，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查：宫体如孕3个月大小，双附件区均扪及肿物。

    治疗方案应是
    A.清除宫腔内容物
    B.静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出
    C.预防性化疗
    D.行子宫切除术
    E.行子宫切除术，随后化疗

    答案：A
    解析：
    1.按照患者的临床表现可诊断为葡萄胎，葡萄胎患者滋养细胞异常增生，产生大量绒毛膜促性腺激素（HCG），由于大量HCG的刺激，双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变，为卵巢黄素化囊肿。

    2.卵巢黄素化囊肿一般情况下不需要处理，在葡萄胎清除后，随着HCG水平下降，于2～4个月内自然消失。

  • 第19题：

    诊断葡萄胎最有价值的项目为

    A、血β-HCG呈高值
    B、子宫大于妊娠周数
    C、停经及不规则阴道流血
    D、妇科检查于附件区触及囊性肿物
    E、B型超声检查见宫腔内充满落雪状或蜂窝状回声

    答案：E
    解析：
    B超检查：是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。完全性葡萄胎表现为：子宫增大，宫腔充满弥漫分布的光点和小囊样回声区，无孕囊，或无胎体及胎心。部分性葡萄胎有时可见胎儿或羊膜腔，胎儿多合并畸形。

  • 第20题：

    患者女性，28岁。平素月经规律，停经2个月，阴道不规则流血10余日，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查：宫体如孕3个月大小，双附件区均扪及肿物。治疗方案应是（）

    • A、清除宫腔内容物
    • B、静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出
    • C、预防性化疗
    • D、行子宫切除术
    • E、行子宫切除术，随后化疗

    正确答案:A

  • 第21题：

    24岁，女，停经2个半月，阴道少量出血。妇科检查：子宫增大如妊娠4个月大小，软，于子宫右侧触及一约7cm直径大小的囊性包块，表面光滑，活动，无压痛。B超提示宫腔内"落雪"声像图。右侧囊性包块最可能的诊断是（）

    • A、卵巢黄体囊肿
    • B、卵巢黄素化囊肿
    • C、妊娠黄体囊肿
    • D、卵巢巧克力囊肿
    • E、单纯性卵巢囊肿

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    女性，24岁，停经2个半月，阴道少量出血。妇科检查：子宫增大如妊娠4个月大小，软，于子宫右侧触及一约7cm直径大小的囊性包块，表面光滑，活动，无压痛。B超提示宫腔内"落雪"声像图。右侧囊性包块最可能的诊断是（）
    A

    卵巢黄体囊肿

    B

    卵巢黄素化囊肿

    C

    妊娠黄体囊肿

    D

    卵巢巧克力囊肿

    E

    单纯性卵巢囊肿


    正确答案： A
    解析： 根据病史和妇科检查，最可能的诊断是葡萄胎，由于大量HCG刺激，出现卵巢黄素化囊肿，常为双侧性，也可为单侧。黄素化囊肿常在水泡状胎块清除后2～4个月自行消退。

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，35岁。停经8周，阴道出血l周，伴腹痛，检查子宫大于停经月份，质软，8超检查：子宫腔内呈“落雪状”。应首先考虑的诊断是（　　）。
    A

    葡萄胎

    B

    侵蚀性葡萄胎

    C

    绒毛膜癌

    D

    吸宫不全

    E

    妊娠


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    孕妇 ，32岁 。停经12周 ，不规则阴道流血10天左右 ，伴轻微腹胀 ，查体 ：宫底脐下2指 ，质地软 ，B超仅见宫腔内“落雪征” 。患者经治疗hCG恢复正常 ，出院后随访应至少持续
    A

    10个月

    B

    1年

    C

    2年

    D

    3年

    E

    5年


    正确答案： E
    解析：

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