患儿男，6岁。颜面眼睑浮肿，皮肤光亮，尿少，伴发热咽痛，舌红苔薄黄，脉浮数。实验室检查：尿蛋白(++)，镜下红细胞20～30/HP，白细胞5～6/HP，血清补体明显下降。治疗首选青霉素后应加用的药物是A.麻黄连翘赤小豆汤 B.五味消毒饮 C.五皮饮 D.真武汤 E.导赤散

题目
患儿男，6岁。颜面眼睑浮肿，皮肤光亮，尿少，伴发热咽痛，舌红苔薄黄，脉浮数。实验室检查：尿蛋白(++)，镜下红细胞20～30/HP，白细胞5～6/HP，血清补体明显下降。治疗首选青霉素后应加用的药物是

A.麻黄连翘赤小豆汤
B.五味消毒饮
C.五皮饮
D.真武汤
E.导赤散
相似考题

1.患儿，男，8岁。颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄腻，脉滑数。实验室检查：尿蛋白(+)，镜下红细胞20～30个/高倍视野，白细胞5个/高倍视野，血清补体C3明显下降。治疗应首选青霉素加A．三仁汤B．麻黄连翘赤小豆汤C．五苓散D．真武汤E．参苓白术散

2.患儿，男，8岁。颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白(++)，镜下红细胞20~30/HP，白细胞5~6/HP，血清补体明显下降。治疗应首选青霉素加A、三妙丸合导赤散B、麻黄连翘赤小豆汤C、五苓散D、真武汤E、八正散

3.患儿，男，8岁。颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查:尿蛋白(++)，镜下红细胞20～30个/HP，白细胞5～6个/HP，血清补体明显下降。治疗应首选青霉素加A、三妙丸合导赤散B、麻黄连翘赤小豆汤C、五味消毒饮合小蓟饮子D、真武汤E、八正散

4.患儿，7岁。颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红，苔薄黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白(++)，镜下红细胞15～20爪/高倍视野，白细胞6～7个/高倍视野，血清补体C，明显下降。治疗应首选青霉素加A．五皮饮B．己椒苈黄丸C．五苓散D．麻黄连翘赤小豆汤E．三妙丸合导赤散

更多“患儿男，6岁。颜面眼睑浮肿，皮肤光亮，尿少，伴发热咽痛，舌红苔薄黄，脉浮数。实验室检查：尿蛋白(++)，镜下红细胞20～30/HP，白细胞5～6/HP，血清补体明显下降。治疗首选青霉素后应加用的药物是”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，7岁。2周前发热，咽痛。现眼睑水肿，尿少3天。查体：血压140/83mmHg，舌红苔薄白，脉浮。实验室检查：尿常规中尿蛋白(++)，红细胞30～40个/HP，颗粒管型0～2个/HP，血红蛋白100g/L，血清总补体下降。应首先考虑的诊断为

    A、急性肾小球肾炎

    B、急性肾盂肾炎

    C、肾炎性肾病

    D、尿路感染

    E、慢性肾炎


    参考答案：A

  • 第2题：

    患儿7岁，颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白(++)，镜下红细胞20～30个/高倍视野，白细胞5～6爪/高倍视野，血清补体Cj明显下降。治疗应首选青霉素加（ ）。

    A．己椒苈黄丸

    B．八正散

    C．五苓散

    D．麻黄连翘赤小豆汤

    E．三妙丸合导赤散


    正确答案：E

  • 第3题：

    男性，8岁。颜面眼睑水肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查尿蛋白(++)，镜下红细胞20～30个／高倍视野，白细胞5～6个／高倍视野，血清补体明显下降。治疗应首选青霉素加

    A.三妙丸合导赤散

    B.麻黄连翘赤小豆汤

    C.五苓散

    D.真武汤

    E.八正散


    正确答案：A
    湿热内侵证候：水肿，小便短赤，多有血尿，身发疮毒。舌质较红，苔薄黄，脉滑数。治法：清热解毒，利湿消肿。麻黄连翘赤小豆汤用于风水相搏证，真武汤用于肾阳不足证，八正散用于下焦湿热证．．五苓散以利水消肿为主，而三妙丸合导赤散正合清热利湿，凉血止血之功效。目前教材多采用五味消毒饮合小蓟饮子治疗。考点：急性肾小球肾炎的辨证论治。

  • 第4题：

    患儿7岁，颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白(＋＋)，镜下红细胞20～30个/高倍视野，白细胞5～6个/高倍视野，血清补体C3明显下降。治疗应首选青霉素加

    A．己椒苈黄丸

    B．八正散

    C．五苓散

    D．麻黄连翘赤小豆汤

    E．三妙丸合导赤散


    正确答案：E

  • 第5题：

    患儿感冒后出现尿血,尿色鲜红,伴发热恶风,咽红咽痛,咳嗽,乳蛾肿大,舌红苔薄黄,脉浮数。治疗应首选的方剂是

    A、犀角地黄汤

    B、小蓟饮子

    C、血府逐瘀汤

    D、银翘散

    E、归脾汤


    参考答案：D

  • 第6题：

    患儿，男，8岁。颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄腻，脉滑数。实验室检查：尿蛋白(+)，镜下红细胞20～30个/HP，白细胞5个/HP，血清补体C3明显下降。治疗应首选青霉素加

    A.三仁汤

    B.麻黄连翘赤小豆汤

    C.五苓散

    D.真武汤

    E.参苓白术散


    正确答案：A
    患者为急性肾小球肾炎湿热内蕴证，治宜清热解毒，利湿消肿，方选三仁汤。

  • 第7题：

    患儿7岁，颜面、眼睑水肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白(++)，镜下红细胞20～30个／高倍视野，白细胞5～6个／高倍视野，血清补体C3明显下降。治疗应首选青霉素加( )

    A．己椒苈黄丸

    B．八正散

    C．五苓散

    D．麻黄连翘赤小豆汤

    E．三妙丸合导赤散


    正确答案：E

  • 第8题：

    患者眼睑浮肿，延及全身，皮肤光亮，尿少色赤，身发疮痍，甚则溃烂，恶风发热，舌质红，苔薄黄，脉浮数。治宜选方

    A.五味消毒饮
    B.五皮饮
    C.疏凿饮子
    D.麻黄连翘赤小豆汤

    答案：A,D
    解析：
    上述症状属于阳水之湿毒浸淫证。其病机为疮毒内归睥肺，三焦气化不利，水湿内停。其治法为宣肺解毒，利湿消肿。代表方为麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。前方宣肺利尿；后方清解热毒。

  • 第9题：

    男性，8岁。颜面眼睑水肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白(++)，镜下红细胞20～30个/高倍视野，白细胞5～6个/高倍视野，血清补体明显下降。治疗应首选青霉素加

    A、三妙丸合导赤散
    B、麻黄连翘赤小豆汤
    C、五苓散
    D、真武汤
    E、八正散

    答案：A
    解析：
    湿热内侵证候：水肿，小便短赤，多有血尿，身发疮毒。舌质较红，苔薄黄，脉滑数。治法：清热解毒，利湿消肿。麻黄连翘赤小豆汤用于风水相搏证，真武汤用于肾阳不足证，八正散用于下焦湿热证，五苓散以利水消肿为主，而三妙丸合导赤散正合清热利湿，凉血止血之功效。目前教材多采用五味消毒饮合小蓟饮子治疗。 [考点] 急性肾小球肾炎的辨证论治。

  • 第10题：

    【病例摘要】患者，男，28岁。患者于2周前患急性扁桃体炎，予以药物治疗后略见好转。1周前晨起眼睑浮肿，继而颜面浮肿，伴尿少色深，口干欲冷饮，发热不恶寒、咽痛。查体：T37.8℃，P90次／分，R20次／分，BP140/95mmHg。心肺、肝脾阴性，双肾叩击痛阴性。舌红苔薄黄，脉浮数。辅助检查：白细胞11.0×109／L，中性粒细胞0.80。尿蛋白（++），尿潜血（++），镜检尿红细胞15～20个/HP，可见颗粒管型。24小时尿蛋白定量1.5g。血尿素氮5.32mmol／L，血肌酐11Oμmol／L。抗链球菌溶血素"O"滴度升高。总补体及补体C3降低。B超示双肾大小结构正常。【答题要求】（1）根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。（2）请与急进性肾小球肾炎相鉴别。


    正确答案: 一、西医诊断依据
    （1）有急性上呼吸道感染史。
    （2）眼睑浮肿，继而颜面浮肿，伴尿少色深，口干欲冷饮，发热不恶寒、咽痛。
    （3）BP140/95mmHg，心肺、肝脾阴性，双肾叩击痛阴性。
    （4）蛋白（++），尿潜血（++），镜检尿红细胞15～20个/HP，可见颗粒管型。24小时尿蛋白定量1.5g。肾功能：血尿素氮5.32mmol／L，血肌酐11Oμmol／L。抗链球菌溶血素"O"滴度升高。免疫学检查：总补体及补体C降低。
    二、西医鉴别诊断
    急进性肾小球肾炎多早期出现多尿、无尿，肾功能急剧恶化。重症急进性肾小球肾炎呈现急性肾功能衰竭者与该病相鉴别困难时，应及时做肾活检以明确诊断。
    三、中医辨证依据与病因病机分析
    1.中医辨证依据肺失通调，膀胱疏泄失职，故见尿少、色深，卫表失和则发热、不恶寒、咽痛；舌红苔薄黄、脉浮数均为风热在表、水湿内停之象。
    2.病因病机分析风邪外袭，肺气失于宣畅，不能通调水道，以致风遏水阻，风水相搏，流溢肌肤。
    四、入院诊断
    1.西医诊断急性肾小球肾炎。
    2.中医疾病诊断水肿。
    3.中医辨证诊断风水相搏。
    五、中医治疗
    1.中医治法疏风清热，宣肺行水。
    2.所选方剂名称越婢加术汤加减。
    3.药物组成、剂量及煎服法麻黄6g、杏仁1Og、生石膏30g、防风12g、白术15g、茯苓12g、车前子20g、泽泻12g、黄芩12g；3剂，水煎服，日一剂，分两次服用。
    六、西医治疗原则与方法
    1.一般治疗卧床休息，低盐饮食，明显少尿者尚需限制液体入量。
    2.治疗感染灶首选青霉素。
    3.对症治疗可酌情使用常规剂量利尿剂。

  • 第11题：

    单选题
    患儿，男，8岁。颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白（++），镜下红细胞20-30个高倍视野，白细胞5～6个／高倍视野，血清补体明显下降。治疗应首选青霉素加（）
    A

    三妙丸合导赤散

    B

    麻黄连翘赤小豆汤

    C

    五苓散

    D

    真武汤

    E

    八正散


    正确答案： A
    解析： 症见颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数，诊断为湿热内侵证，方选麻黄连翘赤小豆汤。

  • 第12题：

    单选题
    患儿，男，8岁。颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白（++），镜下红细胞20～30个/高倍视野，白细胞5～6个/高倍视野，血清补体明显下降。治疗应首选青霉素加（　　）。
    A

    三妙丸合导赤散

    B

    麻黄连翘赤小豆汤

    C

    五苓散

    D

    真武汤

    E

    八正散


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，男，6岁。2周前发热，咽痛。现眼睑浮肿，尿少3天。查体：血压120／83 mmHg，舌红苔薄白，脉浮。实验室检查：尿常规中尿蛋白(＋＋)，红细胞30～40个／HP，颗粒管型0～2个／HP，血红蛋白100mg／L，血清总补体下降。应首先考虑的是

    A．急性肾小球肾炎

    B．急性肾盂肾炎

    C．肾炎性肾病

    D．慢性肾炎

    E．尿路感染


    正确答案：A
    急性肾小球肾炎：(1)起病前1-3周有链球菌前驱感染；(2)水肿、少尿、高血压、血尿等临床特征；(3)尿常规有蛋白、红细胞和管型。

  • 第14题：

    患儿男，6岁。颜面眼睑浮肿，皮肤光亮，尿少，伴发热咽痛，舌红苔薄黄，脉浮数。实验室检查：尿蛋白(++)，镜下红细胞20～30/HP，白细胞5～6/HP，血清补体明显下降。治疗首选青霉素后应加用的药物是

    A、麻黄连翘赤小豆汤

    B、五味消毒饮

    C、五皮饮

    D、真武汤

    E、导赤散


    参考答案：A

  • 第15题：

    患儿，7岁。颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红，苔薄黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白(++)，镜下红细胞15～20个/高倍视野，白细胞6～7个/高伯视野，血清补休C3明显下降。治疗应首选青霉素加

    A．五皮饮

    B．己椒苈黄丸

    C．五苓散

    D．麻黄连翘赤小豆汤

    E．三妙丸合导赤散


    正确答案：E

  • 第16题：

    患儿，男，8岁．颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄腻，脉滑数．实 ．验室检查：尿蛋白(+)，镜下红细胞20～30个／高倍视野，白细胞5个／高倍视野，血清补体C3明显下降．治疗应首选青霉素加

    A．三仁汤

    B．麻黄连翘赤小豆汤

    C．五苓散

    D．真武汤

    E．参苓白术散


    正确答案：A

    100．[解析]患者为湿热内蕴证，故选三仁汤．

  • 第17题：

    患儿，7岁。2周前发热，咽痛。现眼睑浮肿，尿少3天。查体：血压140/83mmHg，舌红苔薄白，脉浮。实验室检查：尿常规中尿蛋白(++)，红细胞30～40个／HP，颗粒管型0～2个／HP，血红蛋白l00g／L，血清总补体下降。应首先考虑的是

    A.急性肾小球肾炎

    B.急性肾盂肾炎

    C.肾炎性肾病

    D.尿路感染

    E.慢性肾炎


    正确答案：A
    根据题干患者7岁，2周前有上呼吸道感染，有典型的浮肿、高血压和血尿表现，尿红细胞(++++)、尿蛋白(++)，细胞管型补体下降，考虑为急性肾小球肾炎。

  • 第18题：

    患儿，6岁。突然出现头面眼睑浮肿，并迅速波及全身，呈紧张性水肿，尿少，色如浓茶，伴发热，恶风，口渴，咽痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选的方剂是（ ）


    正确答案：A

  • 第19题：

    患儿，7岁，颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红，苔薄黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白(++)，镜下红细胞15～20个/高倍视野，白细胞6～7个/高倍视野，血清补体C3明显下降。治疗应首选青霉素加

    A．五皮饮

    B．己椒苈黄丸

    C．五苓散

    D．麻黄连翘赤小豆汤

    E．三妙丸合导赤散


    正确答案：E

  • 第20题：

    患儿，男，8岁。浮肿3天，小便量少，色如浓茶，尿蛋白(+)，镜下血尿，血压正常，血清补体C3明显下降。症见皮肤光亮，指压不显，发热轻咳，苔薄白，脉浮。治疗应首选

    A.五味消毒饮
    B.己椒苈黄丸
    C.温胆汤
    D.五皮饮
    E.麻黄连翘赤小豆汤

    答案：E
    解析：
    此为急性肾小球肾炎风水相搏证，"发热轻咳，苔薄白，脉浮"为关键辨证表现，代表方为E。

  • 第21题：

    【病例摘要】 患者，男，28岁。 患者于2周前患急性扁桃体炎，予以药物治疗后略见好转。1周前晨起眼睑浮肿，继而颜面浮肿，伴尿少色深，口干欲冷饮，发热不恶寒、咽痛。 查体：T37.8℃，P90次／分，R20次／分，BP140/95mmHg。心肺、肝脾阴性，双肾叩击痛阴性。舌红苔薄黄，脉浮数。 辅助检查：白细胞11.0×109／L，中性粒细胞0.80。尿蛋白（++），尿潜血（++），镜检尿红细胞15～20个/HP，可见颗粒管型。24小时尿蛋白定量1.5g。血尿素氮5.32mmol／L，血肌酐11Oμmol／L。抗链球菌溶血素"O"滴度升高。总补体及补体C3降低。B超示双肾大小结构正常。 【答题要求】 根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。


    正确答案: 一、西医诊断依据
    （1）有急性上呼吸道感染史。
    （2）眼睑浮肿，继而颜面浮肿，伴尿少色深，口干欲冷饮，发热不恶寒、咽痛。
    （3）BP140/95mmHg，心肺、肝脾阴性，双肾叩击痛阴性。
    （4）蛋白（++），尿潜血（++），镜检尿红细胞15～20个/HP，可见颗粒管型。24小时尿蛋白定量1.5g。肾功能：血尿素氮5.32mmol／L，血肌酐11Oμmol／L。抗链球菌溶血素"O"滴度升高。免疫学检查：总补体及补体C3降低。
    二、中医辨证依据与病因病机分析
    1.中医辨证依据肺失通调，膀胱疏泄失职，故见尿少、色深，卫表失和则发热、不恶寒、咽痛；舌红苔薄黄、脉浮数均为风热在表、水湿内停之象。
    2.病因病机分析风邪外袭，肺气失于宣畅，不能通调水道，以致风遏水阻，风水相搏，流溢肌肤。
    三、入院诊断
    1.西医诊断急性肾小球肾炎。
    2.中医疾病诊断水肿。
    3.中医辨证诊断风水相搏。
    四、中医治疗
    1.中医治法疏风清热，宣肺行水。
    2.所选方剂名称越婢加术汤加减。
    3.药物组成、剂量及煎服法麻黄6g、杏仁1Og、生石膏30g、防风12g、白术15g、茯苓12g、车前子20g、泽泻12g、黄芩12g；3剂，水煎服，日一剂，分两次服用。
    五、西医治疗原则与方法
    1.一般治疗卧床休息，低盐饮食，明显少尿者尚需限制液体入量。
    2.治疗感染灶首选青霉素。
    3.对症治疗可酌情使用常规剂量利尿剂。

  • 第22题：

    单选题
    患儿7岁，颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔簿黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白（++），镜下红细胞20～30个／高倍视野，白细胞5～6个／高倍视野，血清补体C3明显下降。治疗应首选青霉素加（　　）。
    A

    己椒苈黄丸

    B

    八正散

    C

    五苓散

    D

    麻黄连翘赤小豆汤

    E

    三妙丸合导赤散


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，男，8岁。颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白（++），镜下红细胞20~30个高倍视野，白细胞5～6个／高倍视野，血清补体明显下降。治疗应首选青霉素加（）
    A

    三妙丸合导赤散

    B

    麻黄连翘赤小豆汤

    C

    五味消毒饮合小蓟饮子

    D

    真武汤

    E

    八正散


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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