知识点：急性心肌梗死的并发症 急性心肌梗死最常见的并发症 A.乳头肌功能失调 B.心脏破裂 C.栓塞 D.心室壁瘤 E.心梗后综合症

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

1. 急性心肌梗死溶栓前必须行哪项检查（　）
2. 诊断心肌梗死最敏感和特异的检查是（　）
3. 判断心肌存活的最佳方法是（　）
4. 急性心肌梗死机械并发症的最佳诊断方法是（　）

A肌钙蛋白

BCK-MB

C心电图

D超声心动图

E心脏PET检查

1. C
2. A
3. E
4. D

略

第6题：

急性心肌梗死的常见并发症不包括（）

• A、心力衰竭
• B、心律失常
• C、室间隔穿孔
• D、急性肺栓塞
• E、心源性休克

正确答案:D

第7题：

急性心肌梗死的常见并发症有哪些?

正确答案: ①乳头肌功能失调或断裂；②心脏破裂；③栓塞；④心室壁瘤；⑤心肌梗死后综合征。

第8题：

亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是（）

• A、心肌脓肿
• B、心力衰竭
• C、急性心肌梗死
• D、肾脓肿
• E、化脓性脑膜炎

正确答案:B

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

第17题：

急性心肌梗死最常见的并发症是（）。

• A、心室壁瘤
• B、心肌梗死后综合征
• C、栓塞
• D、乳头肌功能不全
• E、心脏破裂

正确答案:D

第18题：

急性心肌梗死的并发症有（）、（）、（）、（）、心肌梗死后综合征。

正确答案:乳头肌功能失调及断裂；心室壁瘤；栓塞；心脏破裂

第19题：

试述急性心肌梗死的诱因、先兆、抢救原则、并发症及护理。

正确答案: 急性心肌梗死发生于冠心病的基础上，其诱因包括紧张、劳累、情绪激动、饮食过饱、排便用力、感染等。
梗死先兆表现为大多数患者发病前数日至数周有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛前驱症状，其中以新发生心绞痛或原有的心绞痛加重最为突出。心绞痛发作较以往频繁、性质较剧、持续较久、硝酸甘油疗效差。
心肌梗死的并发症：①乳头肌功能失调或断裂：二尖瓣乳头肌缺血、坏死等使收缩功能发生障碍，造成二尖瓣脱垂及关闭不全；②心脏破裂：心室游离壁或室间隔破裂、穿孔；③栓塞：左心室附壁血栓脱落所致；④心室膨胀瘤：或称室壁瘤，主要见于左心室；⑤心肌梗死后综合征：表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，可能为机体对坏死物质的过敏反应。
抢救原则：①进行心电监护；②解除疼痛；③再灌注心肌；④消除心律失常；⑤控制休克；⑥治疗心力衰竭。
主要护理措施：①绝对卧床休息1周，护士或家属协助一切日常活动，尽量减少患者的体力活动；保持大便通畅，切勿用力排便；②保持环境安静，减少探视，防止不良刺激'解除焦虑；⑧严密监测心电图、血压和呼吸的变化5～7天，发现心律失常，特别是室性早搏和室颤，要立即报告。发生心跳骤停，应争分夺秒进行心肺复苏，并迅速报告医生；④尽快有效地控制胸痛，保持情绪稳定；⑤记录24小时出入水量，防止血容量过多诱发心衰，过少发生脱水，造成血液粘度增高或低血容量休克；⑥给予高浓度氧吸入，改善心、脑、肾等重要器官的缺氧症状；⑦注意保暖及做好皮肤护理。

第20题：

机械通气常见的并发症是（）

• A、心力衰竭
• B、心律失常
• C、胸腔积气
• D、急性上消化道出血
• E、心肌梗死

正确答案:B,C,D

第21题：

第22题：

第23题：