38岁经产妇,妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩,胎盘娩出后阴道阵阵大量出血,约300ml,色暗,有血块。首选应急的处理措施为 A.立即输血 B.给止血药 C.给缩宫素 D.检查胎盘及软产道 E.按摩子宫

题目
38岁经产妇,妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩,胎盘娩出后阴道阵阵大量出血,约300ml,色暗,有血块。

首选应急的处理措施为
A.立即输血
B.给止血药
C.给缩宫素
D.检查胎盘及软产道
E.按摩子宫

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参考答案和解析
答案:E
解析:
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  • 第1题:

    经产妇,30岁,经阴分娩,胎儿娩出30分钟胎盘未娩出,阴道持续出血,色较暗,有血块,宫底升高,按摩子宫轮廓清晰,阴道检查宫口回缩,容3指,首先考虑可能为哪种情况

    A.胎盘粘连
    B.部分性胎盘植入
    C.胎盘剥离不全
    D.胎盘嵌顿
    E.完全性胎盘植入

    答案:D
    解析:
    该产妇检查腹部子宫轮廓清晰,宫底升高,胎盘已经剥离,但宫口较紧,考虑为胎盘嵌顿。

  • 第2题:

    38岁经产妇,妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩,胎盘娩出后阴道阵阵大量出血,约300ml,色暗,有血块。首先应考虑哪项诊断可能()

    • A、宫缩乏力
    • B、胎盘残留
    • C、胎膜残留
    • D、产道损伤
    • E、凝血障碍

    正确答案:A

  • 第3题:

    女,32岁。孕40周,妊娠合并子宫肌瘤,阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多,暗红色。检查:宫底高,子宫软,产道无裂伤,血白宫腔流出,有血块,检查胎盘完整,血压14.6/12kPa(110/90mmHg)。最可能诊断为()

    • A、子宫收缩乏力
    • B、凝血功能障碍
    • C、胎盘残留
    • D、产道损伤
    • E、胎盘粘连

    正确答案:A

  • 第4题:

    30岁,经产妇,经阴分娩,胎儿4200克,胎盘娩出后阴道持续出血,色较暗,有血块,时多时少,首先考虑何种原因导致产后出血()

    • A、羊水栓塞
    • B、胎盘残留
    • C、会阴裂伤
    • D、宫缩乏力
    • E、凝血功能障碍

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    38岁经产妇,妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩,胎盘娩出后阴道阵阵大量出血,约300ml,色暗,有血块。首先应考虑哪项诊断可能()
    A

    宫缩乏力

    B

    胎盘残留

    C

    胎膜残留

    D

    产道损伤

    E

    凝血障碍


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    经产妇38岁,孕3产1,孕40周,合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴(体重4000g)后,阴道出现活动性鲜血流出,约300mL,胎盘自然娩出,完整,但是阴道仍出血多,伴血块约200mL,检查子宫软,按摩后变硬。诊断为产后出血。下列治疗并非必须实施的是()。
    A

    按摩子宫

    B

    应用缩宫剂

    C

    抗感染

    D

    检查血常规

    E

    输血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    女性,32岁,经产妇,阴道分娩胎儿娩出30分钟胎盘未娩出,阴道持续出血,色较暗,有血块,宫底升高,按摩子宫轮廓清晰,阴道检查宫口回缩,容3指,首先考虑可能为哪种情况

    A、胎盘粘连
    B、胎盘嵌顿
    C、胎盘剥离不全
    D、部分性胎盘植入
    E、完全性胎盘植入

    答案:B
    解析:
    胎盘嵌顿:子宫收缩不协调,子宫内口附近呈痉挛性收缩,形成狭窄环,使已完全剥离的胎盘嵌顿于子宫腔内,妨碍子宫收缩而出血。如血块积聚于子宫腔内,则呈现隐性出血,但有时也可见大量外出血。

  • 第8题:

    38岁经产妇,妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩,胎盘娩出后阴道阵阵大量出血,约300ml,色暗,有血块。首选应急的处理措施为()

    • A、给止血药
    • B、给缩宫素
    • C、按摩子宫
    • D、立即输血
    • E、检查胎盘及软产道

    正确答案:C

  • 第9题:

    经产妇,38岁,既往多次流产史,本次妊娠经阴分娩,胎儿娩出30分钟胎盘未娩出,阴道持续出血,量多色较暗,有血块,按摩子宫效果不佳,阴道检查胎盘少部分剥离,徒手剥离困难,下列哪项处理不合适()

    • A、开放通道输液,纠正休克
    • B、尽可能钳夹出大块胎盘组织
    • C、应用抗生素预防感染
    • D、估计出血量,必要时输血
    • E、完善检查,必要时行子宫切除术

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    经产妇38岁,孕3产1,孕40周,合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴(体重4000g)后,阴道出现活动性鲜血流出,约300mL,胎盘自然娩出,完整,但是阴道仍出血多,伴血块约200mL,检查子宫软,按摩后变硬。诊断为产后出血。该产妇治疗首选()。
    A

    麦角新碱

    B

    硫酸镁

    C

    缩宫素

    D

    凝血因子

    E

    维生素K


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    经产妇38岁,孕3产1,孕40周,合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴(体重4000g)后,阴道出现活动性鲜血流出,约300mL,胎盘自然娩出,完整,但是阴道仍出血多,伴血块约200mL,检查子宫软,按摩后变硬。诊断为产后出血。该产妇不可能出现的护理诊断是()。
    A

    有组织灌注量改变的危险

    B

    皮肤完整性受损

    C

    有感染的危险

    D

    预感性悲哀

    E

    疼痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    经产妇38岁,孕3产1,孕40周,合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴(体重4000g)后,阴道出现活动性鲜血流出,约300mL,胎盘自然娩出,完整,但是阴道仍出血多,伴血块约200mL,检查子宫软,按摩后变硬。诊断为产后出血。造成该产妇产后出血最可能的原因为()。
    A

    宫缩乏力

    B

    软产道损伤

    C

    凝血功能障碍

    D

    产后出血

    E

    胎盘粘连


    正确答案: A
    解析: 暂无解析