28岁风湿性心脏病初产妇，足月临产入院，目前心功能Ⅱ级。分娩过程中医生在考虑对她的处理计划中，下列哪项不正确A.第一产程给予镇静剂 B.产后禁止静注缩宫素 C.不宜哺乳，不宜再次妊娠 D.产程开始用抗生素至产后一周 E.第二产程及时胎头吸引或产钳助产

题目
28岁风湿性心脏病初产妇，足月临产入院，目前心功能Ⅱ级。分娩过程中医生在考虑对她的处理计划中，下列哪项不正确

A.第一产程给予镇静剂
B.产后禁止静注缩宫素
C.不宜哺乳，不宜再次妊娠
D.产程开始用抗生素至产后一周
E.第二产程及时胎头吸引或产钳助产
相似考题

1.孕妇，26岁，患风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，现足月临产，宫口已开全，较疲劳，下述哪项处理不恰当A、适当用镇静药B、给氧气吸入C、立即行剖宫产D、会阴切开，阴道助娩E、产后给抗生素预防感染

2.某孕妇，26岁，患风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，现足月临产，宫口己开全，感疲劳，下述哪项处理不恰当A．适当用镇静药B．立即行剖宫产C．氧气吸入D．会阴切开，阴道助娩E．产后给予抗生素预防感染

3.25岁初产妇，孕38周，风湿性心脏病，已临产，宫口已开全，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿体重估计2700g，以下选项中最佳的处理措施是A、剖宫产术B、应助产，以缩短第二产程C、等待自然分娩D、忌用吗啡E、肌注麦角新碱预防产后出血

4.一风湿性心脏病，病情稳定，心功能Ⅱ级。产妇临产入待产室，医生在考虑对她的处理时，下列何项不应列入考虑之列A.临产即用抗生素，至少维持至产后一周B.可适当应用镇静剂C.若非病变需要，不主张常规使用洋地黄预防心衰D.产程进展慢，估计有头盆不称可能时，早作剖宫产E.产后流血较多时，尽量避免输血

更多“28岁风湿性心脏病初产妇，足月临产入院，目前心功能Ⅱ级。分娩过程中医生在考虑对她的处理计划中，下列哪项不正确”相关问题

  • 第1题：

    女，25岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。对她进行的分娩期和产褥期护理措施，错误的是（）。

    • A、第一产程注意镇静
    • B、第二产程手术助产
    • C、第三产程沙袋压迫腹部
    • D、避免母乳喂养
    • E、分娩住院时间可适当延长

    正确答案:D

  • 第2题：

    28岁风湿性心脏病初产妇，足月临产入院，目前心功能Ⅱ级。分娩过程中医生考虑对她的处理计划，下列哪项不正确（）

    • A、产程开始用抗生素至产后一周
    • B、第一产程给予镇静剂
    • C、第二产程及时胎头吸引或产钳助产
    • D、产后禁止静注缩宫素
    • E、不宜哺乳，不宜再次妊娠

    正确答案:E

  • 第3题：

    足月妊娠初产妇，合并心脏病临产入院，检查心率100次／分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎位正常，宫口开大5cm，先露部在+2，应选择哪种方式分娩最合适（）

    • A、剖宫产术
    • B、待宫口开全，阴道助产（胎头吸引或产钳）
    • C、自然分娩
    • D、缩宫素引产
    • E、适当加腹压缩短第二产程

    正确答案:B

  • 第4题：

    35岁经产妇，足月妊娠并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，估计胎儿体重3000g，LOA位，胎心正常，不规则宫缩。分娩方式可考虑（）

    • A、严密监护下经阴道分娩
    • B、立即剖宫产
    • C、临产后行剖宫产
    • D、米索引产
    • E、顺其自然，无须特殊处理

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    初产妇，26岁，足月妊娠。既往有风湿性心脏病病史，心功能Ⅱ级。产科检查：枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩。下列哪项产程处理正确（）
    A

    产妇取平卧位休息

    B

    出现心衰征象时吸氧

    C

    第2产程鼓励产妇屏气用力

    D

    胎儿娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定

    E

    产后常规注射麦角新碱


    正确答案： D
    解析： 产妇应取左侧卧位休息，增加回心血量，出现心衰征象应取半卧位，高浓度面罩吸氧，第二产程避免屏气用力，利用侧切、产钳或胎吸，缩短第二产程，胎儿娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定，以防腹压骤降而诱发心力衰竭。禁用麦角新碱，以防静脉压增高。

  • 第6题：

    单选题
    35岁经产妇，足月妊娠并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，估计胎儿体重3000g，LOA位，胎心正常，不规则宫缩。分娩方式可考虑（）
    A

    严密监护下经阴道分娩

    B

    立即剖宫产

    C

    临产后行剖宫产

    D

    米索引产

    E

    顺其自然，无须特殊处理


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女，25岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。对她进行的分娩期和产褥期护理措施，错误的是（）。
    A

    第一产程注意镇静

    B

    第二产程手术助产

    C

    第三产程沙袋压迫腹部

    D

    避免母乳喂养

    E

    分娩住院时间可适当延长


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    足月妊娠初产妇，合并心脏病临产入院，检查心率100次／分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎位正常，宫口开大5cm，先露部在+2，应选择哪种方式分娩最合适（）
    A

    剖宫产术

    B

    待宫口开全，阴道助产（胎头吸引或产钳）

    C

    自然分娩

    D

    缩宫素引产

    E

    适当加腹压缩短第二产程


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    足月初产妇，合并心脏病临产入院，查：脉搏100次／分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，骨盆及胎位正常，宫口开大5cm，先露棘下2cm。应选择哪项分娩方式最适宜（）
    A

    自然分娩

    B

    待宫口开全，阴道助产

    C

    剖宫产

    D

    缩宫素引产

    E

    适当加腹压缩短第二产程


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    孕妇，25岁，GP孕38周，风湿性心脏病，已临产，心功能I~Ⅱ级，胎儿体重估计2700g，分娩期处理正确的是（）

    • A、剖宫产术
    • B、应助产，以缩短第二产程
    • C、等待自然分娩
    • D、忌用吗啡
    • E、肌注麦角新碱预防产后出血

    正确答案:B

  • 第11题：

    足月初产妇，合并心脏病临产入院，查：脉搏100次／分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，骨盆及胎位正常，宫口开大5cm，先露棘下2cm。应选择哪项分娩方式最适宜（）

    • A、自然分娩
    • B、待宫口开全，阴道助产
    • C、剖宫产
    • D、缩宫素引产
    • E、适当加腹压缩短第二产程

    正确答案:B

  • 第12题：

    35岁初产妇，足月妊娠合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，估计胎儿体重3000g，LOA位，胎心正常，不规则宫缩。分娩方式可考虑（）

    • A、严密监护下经阴道分娩
    • B、立即剖宫产
    • C、临产后行剖宫产
    • D、米索引产
    • E、顺其自然，无须特殊处理

    正确答案:A

  • 第13题：

    单选题
    一产妇风湿性心脏病，病情稳定，心功能Ⅱ级，临产入待产室。医生在考虑对她的处理时，应除外（　　）。
    A

    产程进展慢，估计有头盆不称可能时，早做剖宫产

    B

    临产即用抗生素，至少维持至产后1周

    C

    若非病变需要，不主张常规使用洋地黄预防心衰

    D

    可适当应用镇静剂

    E

    产后流血较多时，尽量避免输血


    正确答案： A
    解析：
    心功能Ⅰ～Ⅱ级的孕妇若胎儿不大、胎位正常且宫颈条件良好，可在严密监控下行阴道分娩。第三产程若有产后出血过多者，应适当输血输液，注意输液速度不可过快。

  • 第14题：

    单选题
    28岁风湿性心脏病初产妇，足月临产入院，目前心功能Ⅱ级。分娩过程中医生考虑对她的处理计划，下列哪项不正确（）
    A

    产程开始用抗生素至产后一周

    B

    第一产程给予镇静剂

    C

    第二产程及时胎头吸引或产钳助产

    D

    产后禁止静注缩宫素

    E

    不宜哺乳，不宜再次妊娠


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    初产妇，28岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级。检查枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩，其产程处理，下列哪项正确（）
    A

    产妇取平卧位休息

    B

    出现心衰征象时吸氧

    C

    第2产程鼓励产妇屏气用力

    D

    胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定

    E

    产后常规注射麦角新碱


    正确答案： B
    解析： 妊娠合并心脏病时产妇应取左侧卧位，气急者半卧位，以减少回心血量，故排除A。当出现心衰时，应取半卧位，吸氧，并给予强心药物、镇静药等，故选项B正确。第二产程时应避免屏气用力，以减少能量消耗，选项C不正确。应在胎儿娩出后腹部放置沙袋，以防止腹压骤降而诱发心衰，选项D提到的是胎肩娩出后，故排除。产后禁用麦角新碱，以防止静脉压的增高，选项E不正确。

  • 第16题：

    单选题
    初产妇，合并风湿性心脏病，心功能Ⅰ级，足月妊娠，自然临产，经产钳助产术分娩。为预防第三产程出血，应采取的最佳措施是（　）
    A

    肌肉注射缩宫素

    B

    按摩子宫

    C

    排空膀胱

    D

    肌注麦角新碱

    E

    静注西地兰


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    初产妇，28岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级。检查：枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩。其产程处理，下列哪项正确（）
    A

    产妇取平卧位休息

    B

    出现心衰征象时吸氧

    C

    第二产程鼓励产妇屏气用力

    D

    胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定

    E

    产后常规注射麦角新碱，预防产后出血


    正确答案： C
    解析： 主要涉及妊娠合并风湿性心脏病产程中的处理问题。分娩期特别是第二产程中，心脏负担最重。胎儿娩出后腹腔内压力骤减，回心血量骤增，加之子宫收缩，大量血液进入循环血中，容易造成心力衰竭。25%考生认为出现心衰征象时吸氧正确，至少说明他们认为吸氧有利于产妇，只是应该全程吸氧，而非出现心衰时才采取此项措施。

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