女性,40岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊.体温37℃,右上腹轻压痛,Mushy征(-).既往检查胆囊内有小结石.对患者首先考虑胆囊结石合并() A.急性胆囊炎 B.急性胆管炎 C.急性胆绞痛 D.急性胰腺炎 E.急性胃炎

题目
女性,40岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊.体温37℃,右上腹轻压痛,Mushy征(-).既往检查胆囊内有小结石.对患者首先考虑胆囊结石合并()
A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.急性胆绞痛
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎


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  • 第1题:

    患者女,45岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐2 h来院急诊。体温36.8 ℃,右上腹轻压痛,Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并

    A、急性胆囊炎

    B、急性胆管炎

    C、急性胆绞痛

    D、急性胰腺炎

    E、急性胃炎


    参考答案:C

  • 第2题:

    女,40岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹轻压痛,Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并

    A、急性胆囊炎

    B、急性胭管炎

    C、急性胆绞痛

    D、急性胰腺炎

    E、急性胃炎


    参考答案:C

  • 第3题:

    女性,43岁,因右上腹阵发性绞痛,伴恶心呕吐4小时来院。检查:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选

    A、白细胞计数和分类
    B、腹部X线平片
    C、BUS
    D、测血清淀粉酶
    E、PTC

    答案:C
    解析:
    根据中年女性无明显诱因出现,右上腹阵发性绞痛,伴恶心呕吐,体温37℃,而Murphy征阴性排除急性胆囊炎,考虑胆管疾病,结石的可能性较大。B超为无创性检查,方便易行,是肝内胆管结石诊断的首选方法,一般估计诊断准确率为50%-70%。故进一步首选检查应选择C。

  • 第4题:

    女性,40岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。查体:T37℃,右上腹轻压痛,Mushy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并()

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胆管炎
    • C、急性胆绞痛
    • D、急性胰腺炎
    • E、急性胃炎

    正确答案:C

  • 第5题:

    女性,43岁,因右上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐4小时来院。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。为确诊进一步检查应首选()

    • A、腹部X线平片
    • B、白细胞计数和分类
    • C、BUS
    • D、测血清淀粉酶
    • E、PTC

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,女性,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy’s征阴性。根据以上诊断,应行的治疗是()

    • A、急诊胆管引流手术
    • B、大剂量抗生素治疗
    • C、胃肠减压
    • D、给予解痉药
    • E、镇痛药物

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,43岁,因右上腹阵发性绞痛,伴恶心呕吐4小时来院。检查:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选()
    A

    白细胞计数和分类

    B

    腹部X线平片

    C

    BUS

    D

    测血清淀粉酶

    E

    PTC


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,45岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐2小时。有胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,MurpHy's征阴性。为确诊进一步检查应首选()。
    A

    白细胞计数和分类

    B

    MRCP

    C

    B超

    D

    ERCP

    E

    E.经皮肝穿刺胆管造影(PT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,40岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹轻压痛。Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并(  )。
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胆管炎

    C

    急性胆绞痛

    D

    急性胰腺炎

    E

    急性胃炎


    正确答案: B
    解析:
    胆囊结石约半数患者无明显症状。该患者阵发性右上腹绞痛,为胆绞痛典型表现。A项,急性胆囊炎时Murphy征(+);胆囊结石时,Murphy征可(+),也可(-)。

  • 第10题:

    女性,40岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹轻压痛,Murphy征(一)。既往检查胆囊内有小结石,对该病人首先考虑胆囊结石合并

    A.急性胆囊炎

    B.急性胆管炎

    C.急性胆绞痛

    D.急性胰腺炎

    E.急性胃炎


    正确答案:C

  • 第11题:

    女性,40岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹轻压痛,Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并

    A.急性胆囊炎

    B.急性胆管炎

    C.急性胆绞痛

    D.急性胰腺炎


    正确答案:C

  • 第12题:

    关于胆囊结石,下列哪项不正确

    A、高脂肪饮食、暴饮暴食、疲劳等可诱发胆绞痛
    B、阵发性右上腹绞痛
    C、有向右肩胛放射痛
    D、右上腹可有压痛
    E、不伴恶心呕吐

    答案:E
    解析:
    胆囊结石:阵发性绞痛,可向右肩胛部放射,常伴有恶心呕吐。高脂肪餐、暴饮暴食、过度疲劳可诱发胆绞痛。右上腹部有程度不同的压痛。

  • 第13题:

    女性,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时。胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。 首先要进行的检查是()

    • A、白细胞计数和分类
    • B、腹部X线平片
    • C、B超和腹部CT
    • D、ERCP
    • E、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者女,45岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐2h来院急诊。体温36.8℃,右上腹轻压痛,Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并()

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胆管炎
    • C、急性胆绞痛
    • D、急性胰腺炎
    • E、急性胃炎

    正确答案:C

  • 第15题:

    单选题
    男,50岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐小时来院急诊。体温37℃,右上腹轻压痛,Murphy征(一)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并(  )。
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胆管炎

    C

    急性胆绞痛

    D

    急性胰腺炎

    E

    胃癌


    正确答案: B
    解析:
    中老年男性患者,既往胆囊结石病史,体温37℃,右上腹绞痛伴恶心呕吐,考虑初步诊断为胆囊结石合并急性胆绞痛。

  • 第16题:

    单选题
    女性,40岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。查体:T37℃,右上腹轻压痛,Mushy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并()
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胆管炎

    C

    急性胆绞痛

    D

    急性胰腺炎

    E

    急性胃炎


    正确答案: B
    解析: 胆绞痛典型表现为疼痛位于上腹部或右上腹部,呈阵发性,可向肩胛部和背部放射,多伴恶心、呕吐,与本题相符。

  • 第17题:

    单选题
    女性,52岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。检查首选()
    A

    白细胞计数和分类

    B

    腹部X线平片

    C

    B超和腹部CT

    D

    ERCP

    E

    E.经皮肝穿刺胆管造影(PT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析