A.胃溃疡 B.胃癌 C.胃肠道穿孔 D.肠梗阻 E.以上都不是X线透视可见两侧膈下线条状或新月状透光影，多见于某患者因大呕血入院，对于患者的下述病情应分别归于哪类病史

题目
A.胃溃疡
B.胃癌
C.胃肠道穿孔
D.肠梗阻
E.以上都不是

X线透视可见两侧膈下线条状或新月状透光影，多见于某患者因大呕血入院，对于患者的下述病情应分别归于哪类病史
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1.男，58 岁，有胃溃疡病史十三年，近三个月来，纳差，X 线钡餐检查，胃窦部可见 2.5X3.0cm 龛影， 过缘不规则，粪便隐血三次阳性，首先应考虑的疾病是A.胃溃疡出血B.胃溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并胃粘膜脱垂医D.胃溃疡癌变E.胃溃疡合并胃息肉

2.根据下列内容，回答题。患者男性，40岁，胃溃疡病史10年。近3个月腹痛加重，纳差乏力，消瘦明显粪便发黑，来院就诊。查体：重度贫血貌，消瘦，血红蛋白60g／L，大便潜血（++）。该患者最可能的诊断是 查看材料A.胃溃疡复发B.胃溃疡癌变C.胃溃疡并发十二指肠溃疡D.胃溃疡并发穿孔E.胃溃疡并发幽门梗阻

3.患者男性，55岁，规律性上腹痛10年，表现为餐后痛，服药有效。近3个月来，腹痛规律性消失，食欲减退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血（+），该患者最可能的诊断是A.胃溃疡活动期B.胃溃疡并慢性穿孔C.胃溃疡并胃炎D.胃溃疡恶性变E.胃溃疡并出血

4.患者，男，48岁。胃溃疡，近3个月来腹痛节律性消失，体重明显减轻，大便隐血试验持续阳性。应考虑为A.胃溃疡发作B.幽门梗阻C.胃溃疡穿孔D.溃疡癌变E.出血

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  • 第1题：

    复合性溃疡常在何时出现

    A.胃溃疡先于十二指肠溃疡

    B.十二指肠溃先于胃溃疡

    C.十二指肠溃与胃溃疡同时

    D.十二指肠溃疡愈合后

    E.十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者男性，40岁，胃溃疡病史10年。近3个月腹痛加重，纳差乏力，消瘦明显粪便发黑，来院就诊。查体：重度贫血貌，消瘦，血红蛋白609/L，大便潜血( )。根据资料回答第7~9题。

    该患者最可能的诊断是

    A．胃溃疡复发

    B．胃溃疡癌变

    C．胃溃疡并发十二指肠溃疡

    D．胃溃疡并发穿孔

    E．胃溃疡并发幽门梗阻


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者男性，38岁，既往胃溃疡病史8年。昨晚饮酒后突然出现上腹部刀割样疼痛，几小时后波及全腹，查体,面色苍白，出冷汗，血压80/60mmHg。板状腹，有明显压痛和反跳痛，肝浊音界消失，X线可见膈下游离气体，考虑该患者的诊断为

    A．胃溃疡并发癌变

    B．胃溃疡并发穿孔

    C．胃溃疡病发幽门梗阻

    D．胃溃疡并发出血

    E．胃溃疡急性发作


    正确答案：B

  • 第4题：

    该病人行手术治疗的主要原因是

    A．长期患胃溃疡

    B．合并胃溃疡穿孔

    C．合并溃疡大出血

    D．合并瘢痕性幽门梗阻

    E．胃溃疡疑有恶变


    正确答案：D
    合并瘢痕性幽门梗阻，幽门附近的溃疡瘢痕组织使幽门狭窄，需行手术治疗。

  • 第5题：

    男，49岁。胃溃疡病史10年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5×3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是

    A．胃溃疡合并出血

    B．胃溃疡恶变

    C．幽门管溃疡

    D．胃溃疡

    E．胃息肉


    正确答案：B
    患者年龄在45岁以上，有长期胃溃疡病史。近来腹痛失去规律，大便隐血持续阳性，钡餐检查胃窦部龛影边缘不齐，应考虑癌变可能。

  • 第6题：

    该患者最可能的诊断是

    A．急性胰腺炎

    B．急性胃肠炎

    C．胃溃疡并幽门梗阻

    D．胃溃疡穿孔


    正确答案：A

  • 第7题：

    该患者，应考虑诊断为

    A．胃癌

    B．胃溃疡

    C．胃溃疡不排除恶变

    D．胃穿透性溃疡


    正确答案：C

  • 第8题：

    男，50岁。胃溃疡病史10年，近期出现上腹痛加重，无规律，食欲减退。钡餐示胃窦部可见2．4cm×2．8cm的龛影，边缘不齐。粪便隐血阳性，可能的诊断是

    A．幽门管溃疡

    B．胃溃疡恶变

    C．胃溃疡合并出血

    D．胃溃疡合并胃息肉

    E．胃溃疡合并幽门梗阻


    正确答案：B
    解析：患者中老年男性，长期胃溃疡病史，近期腹痛无规律，大便隐血阳性，钡餐检查胃窦部龛影边缘不齐，考虑癌变的可能。

  • 第9题：

    关于十二指肠溃疡，下列哪项错误

    A.比胃溃疡浅

    B.比胃溃疡小

    C.比胃溃疡易穿孔

    D.易癌变

    E.易引起腹膜炎


    正确答案：D

  • 第10题：

    对于十二指肠溃疡，下述哪一项是错误的( )

    A.易癌变
    B.比胃溃疡浅
    C.易引起腹膜炎
    D.比胃溃疡小
    E.比胃溃疡易穿孔

    答案：A
    解析：

  • 第11题：

    关于胃溃疡的叙述，正确的是
    A.的胃溃疡位于胃小弯 B.Ⅱ型胃溃疡癌变的可能性最大
    C.胃溃疡不易引起胆汁反流 D.胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50%
    E.伴胃炎者少,抗酸药物治疗效果好


    答案：A
    解析：
    ①胃溃疡好发于胃小弯,占95％ (外科学为胃小弯，内科学为胃角和胃窦小弯）。②II型胃溃疡 靠近幽门,常合并十二指肠馈疡，癌变率低。③胃溃疡病人幽门括约肌张力较低，常伴胆汁反流性胃炎。④胃溃疡幽门螺杆菌的检出率为70％。⑤与十二指肠溃疡多由胃酸分泌过多所致的发病机理不同，胃溃 疡多是胃粘膜保护性因素减弱所致，其基础胃酸稍増高,或正常,甚至低于正常，因此制酸剂治疗效果 不好。

  • 第12题：

    下列何种疾病常以BAO升高为特征

    A.胃癌
    B.胃泌素瘤
    C.胃溃疡发作期
    D.胃溃疡恢复期
    E.萎缩性胃炎

    答案：B
    解析：
    本题考查胃酸分泌量测定的临床意义。由于影响胃酸分泌的因素很多，故胃酸分泌量测定的特异性较差。胃泌素瘤时，BAO大于15mmol／h，MAO大于30mmol／h，且BAO／MAO大于0.6。

  • 第13题：

    就目前资料考虑，可能性最大的诊断为

    A.胃泌素瘤

    B.胃溃疡癌变

    C.胃溃疡伴幽门梗阻

    D.胃溃疡穿孔

    E.胃溃疡并瘢痕形成


    正确答案：B

  • 第14题：

    该病人最可能的诊断是

    A.胃泌素瘤

    B.复合溃疡

    C.穿透性胃溃疡

    D.胃溃疡恶变

    E.顽固性溃疡


    正确答案：D

  • 第15题：

    该病人发生了

    A．胃溃疡穿孔

    B．胃溃疡复发

    C．肠梗阻

    D．合并十二指肠溃疡

    E．瘢痕性幽门梗阻


    正确答案：E
    患者反复呕吐宿食提示梗阻。

  • 第16题：

    某患者，男，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5 cm×3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是 ( )

    A．胃溃疡合并出血

    B．胃溃疡恶变

    C．幽门管溃疡

    D．胃溃疡并胃息肉

    E．胃溃疡合并幽门梗阻


    正确答案：B
    中年男性，有长期胃溃疡病史。近来腹痛失去规律，大便隐血持续阳性，钡餐检查胃窦部龛影边缘不齐，应考虑癌变可能。

  • 第17题：

    病牛出现消化机能严重障碍，食欲减退，拒食，反刍停止，异嗜;粪便混血，呈松饱油样，该病是

    A.皱胃溃疡

    B.瘤胃溃疡

    C.十二指肠溃疡

    D.网胃溃疡

    E.瓣胃溃疡


    正确答案：A

  • 第18题：

    男，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2．5～3．4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是

    A．胃溃疡并出血

    B．胃溃疡并胃息肉

    C．幽门管溃疡

    D．胃溃疡恶变

    E．胃溃疡合并幽门梗阻


    正确答案：D
    胃溃疡恶变的特点即腹痛变得不规律，大便潜血实验阳性。

  • 第19题：

    复合性溃疡常在何时出现

    A．胃溃疡先于十二指肠溃疡

    B．十二指肠溃疡先于胃溃疡

    C．十二指肠溃疡与胃溃疡同时

    D．十二指肠溃疡愈合后

    E．十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡


    正确答案：B

  • 第20题：

    关于十二指肠溃疡，下列哪项是错误的

    A.比胃溃疡浅

    B.比胃溃疡小

    C.比胃溃疡更易穿孔

    D.比胃溃疡更易癌变

    E.溃疡为圆形或椭圆形


    正确答案：D
    略

  • 第21题：

    下列必须立即行手术治疗的情况是A.并发肠结核B.溃疡穿孔C.胃溃疡癌变

    下列必须立即行手术治疗的情况是

    A.并发肠结核

    B.溃疡穿孔

    C.胃溃疡癌变

    D.并发幽门梗阻

    E.发现胃溃疡伴异型增生


    正确答案：B
    穿孔应早期发现，立即禁食、补血、补液，迅速做好术前准备，置胃管予以胃肠减压，争取6～12小时紧急手术。

  • 第22题：

    女性，52岁，胃溃疡病史多年，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。

    该患者可能发生了
    A.胃溃疡活动期
    B.胃溃疡出血
    C.胃溃疡穿孔
    D.胃溃疡癌变
    E.胃溃疡急性发作

    答案：C
    解析：
    该患者有多年胃溃疡病史，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白，查体为全腹压痛、反跳痛及腹肌紧张，这些临床表现符合胃溃疡急性穿孔。对于该患者若给予保守治疗，最重要的措施是禁食、胃肠减压，以减少胃肠内容物继续流入腹腔。

  • 第23题：

    知识点：胃溃疡
    慢性胃溃疡最常见的并发症
    A.出血
    B.穿孔
    C.梗阻
    D.癌变
    E.粘连


    答案：A
    解析：
    胃溃疡在进展过程中，由于胃酸的侵蚀以及胃黏膜防护的减弱，导致溃疡底部血管侵蚀而破裂，故胃溃疡在进展过程中易出血。

  • 第24题：

    与慢性胃溃疡比较，十二指肠溃疡的特点下述哪项是错误的（　）

    • A、比胃溃疡小
    • B、比胃溃疡浅
    • C、比胃溃疡易出血
    • D、比胃溃疡易穿孔
    • E、比胃溃疡易癌变

    正确答案:E

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