患者,男性,28岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛3天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:T39.9℃,P125次/分,R36次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3×10/L,N0.82,L0.15,PLT66.5×10/L;尿蛋白(+++)。为明确诊断,下列哪项检查最有意义A.血液细菌培养 B.血清甲肝病毒的特异性IgM抗体 C.血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体 D.粪便细菌培养 E.肥达反应

题目
患者,男性,28岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛3天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:T39.9℃,P125次/分,R36次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3×10/L,N0.82,L0.15,PLT66.5×10/L;尿蛋白(+++)。为明确诊断,下列哪项检查最有意义

A.血液细菌培养
B.血清甲肝病毒的特异性IgM抗体
C.血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体
D.粪便细菌培养
E.肥达反应

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  • 第1题:

    患者,男性,28岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛3天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:T39.9℃,P125次/分,R36次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3×10/L,N0.85,L0.15,PLT66.5×10/L;尿蛋白+++。为明确诊断,下列哪项检查最有意义( )

    A.粪便细菌培养
    B.血清甲肝病毒的特异性IgM抗体
    C.肥达反应
    D.血液细菌培养
    E.血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    患者25岁,男性,农民,发热伴头痛、全身疼痛5天,尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃,脉搏125次/分,呼吸36次/分,血压75/45mmHg,上胸部皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10/L,N0.83,L0.17,血小板为61.1×109/L,尿蛋白+++。有助于明确诊断的检查是()

    • A、作血清肥达反应
    • B、血液培养细菌
    • C、检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体
    • D、脑脊液培养细菌
    • E、检测血清中流行性出血热病毒的IgM抗体

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者男性,37岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛4天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:体温39.9℃,心率125次/分,呼吸36次/分,血压80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许哕音。血白细胞15.3×109/L,N0.85,L0.15,血小板为36.5×109/L;尿蛋白+++。为明确诊断下列哪项检查最有意义()

    • A、血液细菌培养
    • B、粪便细菌培养
    • C、肥达反应
    • D、血清甲肝病毒的特异性IgM抗体
    • E、血清流行性出血热病毒特异性IgM抗体

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者25岁,男性,农民,发热伴头痛、全身疼痛5天,尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃,脉搏125次/分,呼吸36次/分,血压75/45mmHg,上胸部皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10/L,N0.83,L0.17,血小板为61.1×10/L,尿蛋白+++。有助于明确诊断的检查是()

    • A、作血清肥达反应
    • B、血液培养细菌
    • C、检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体
    • D、脑脊液培养细菌
    • E、检测血清中流行性出血热病毒的IgM抗体

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,男,25岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛4天,尿量减少1天,于11月25日来诊。体检:体温39.3℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压75/50mmHg,颜面及胸前皮肤潮红,上胸部可见皮下出血点,肺部听诊闻及少许啰音。外周血WBC15.3×109/L,血小板61.1×109/L。尿蛋白(+++)。 有助于明确诊断的检查是()。

    • A、瘀点瘀斑涂片、染色镜检
    • B、检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体
    • C、血液培养细菌
    • D、做血清肥达反应
    • E、检测血清中汉坦病毒的IgM抗体

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    患者25岁,男性,农民,发热伴头痛、全身疼痛5天,尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃,脉搏125次/分,呼吸36次/分,血压75/45mmHg,上胸部皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10/L,N0.83,L0.17,血小板为61.1×109/L,尿蛋白+++。有助于明确诊断的检查是()
    A

    作血清肥达反应

    B

    血液培养细菌

    C

    检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体

    D

    脑脊液培养细菌

    E

    检测血清中流行性出血热病毒的IgM抗体


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者25岁,男性,农民,发热伴头痛、全身疼痛5天,尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃,脉搏125次/分,呼吸36次/分,血压75/45mmHg,上胸部皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10/L,N0.83,L0.17,血小板为61.1×109/L,尿蛋白+++。下列哪项措施不宜用于本病例的治疗()
    A

    用氨基糖甙类抗生素

    B

    用冰敷作物理降温

    C

    早期应用抗病毒治疗

    D

    适当静脉补充液体

    E

    速尿促进利尿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者25岁,男性,农民,发热伴头痛、全身疼痛5天,尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃,脉搏125次/分,呼吸36次/分,血压75/45mmHg,上胸部皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10/L,N0.83,L0.17,血小板为61.1×10/L,尿蛋白+++。该病例的诊断最可能是()
    A

    伤寒

    B

    败血症

    C

    钩端螺旋体病

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    流行性出血热


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,37岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛4天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:体温39.9℃,心率125次/分,呼吸36次/分,血压80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许哕音。血白细胞15.3×109/L,N0.85,L0.15,血小板为36.5×109/L;尿蛋白+++。为明确诊断下列哪项检查最有意义()
    A

    血液细菌培养

    B

    粪便细菌培养

    C

    肥达反应

    D

    血清甲肝病毒的特异性IgM抗体

    E

    血清流行性出血热病毒特异性IgM抗体


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者25岁,男性,农民,发热伴头痛、全身疼痛5天,尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃,脉搏125次/分,呼吸36次/分,血压75/45mmHg,上胸部皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10/L,N0.83,L0.17,血小板为61.1×10/L,尿蛋白+++。有助于明确诊断的检查是()
    A

    作血清肥达反应

    B

    血液培养细菌

    C

    检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体

    D

    脑脊液培养细菌

    E

    检测血清中流行性出血热病毒的IgM抗体


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,37岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛4天,尿量减少l天,于12月24日来诊。体检:体温39.9℃,心率125次/分,呼吸36次/分,血压80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许哕音。血白细胞15.3×109/L,N 0.85,L 0.15,血小板为36.5×109/L;尿蛋白+++。为明确诊断下列哪项检查最有意义?(  )
    A

    血液细菌培养

    B

    粪便细菌培养

    C

    肥达反应

    D

    血清甲肝病毒的特异性IgM抗体

    E

    血清流行性出血热病毒特异性IgM抗体


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,28岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛3天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:T39.9℃,P125次/分,R36次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点。肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3×109/L,N0.85,L0.10,PLT66.5×109/L;尿蛋白+++。为明确诊断,下列哪项检查最有意义()。
    A

    血液细菌培养

    B

    血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体

    C

    粪便细菌培养

    D

    血清甲肝病毒的特异性IgM抗体

    E

    肥达反应


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者25岁,男性,农民,发热伴头痛、全身疼痛5天,尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃,脉搏125次/分,呼吸36次/分,血压75/45mmHg,上胸部皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×109/L,N0.83,L0.17,血小板为61.1×109/L,尿蛋白+++。有助于明确诊断的检查是()

    • A、作血清肥达反应
    • B、血液培养细菌
    • C、检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体
    • D、脑脊液培养细菌
    • E、检测血清中流行性出血热病毒的IgM抗体

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者25岁,男性,农民,发热伴头痛、全身疼痛5天,尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃,脉搏125次/分,呼吸36次/分,血压75/45mmHg,上胸部皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10/L,N0.83,L0.17,血小板为61.1×109/L,尿蛋白+++。该病例的诊断最可能是()

    • A、伤寒
    • B、败血症
    • C、钩端螺旋体病
    • D、流行性脑脊髓膜炎
    • E、流行性出血热

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者,男,25岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛4天,尿量减少1天,于11月25日来诊。体检:体温39.3℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压75/50mmHg,颜面及胸前皮肤潮红,上胸部可见皮下出血点,肺部听诊闻及少许啰音。外周血WBC15.3×109/L,血小板61.1×109/L。尿蛋白(+++)。 该病例最可能的诊断是()。

    • A、流行性脑脊髓膜炎
    • B、钩端螺旋体病
    • C、革兰阴性菌引起的败血症
    • D、血小板减少性紫癜
    • E、肾综合征出血热

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者,男,25岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛4天,尿量减少1天,于11月25日来诊。体检:体温39.3℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压75/50mmHg,颜面及胸前皮肤潮红,上胸部可见皮下出血点,肺部听诊闻及少许啰音。外周血WBC15.3×109/L,血小板61.1×109/L。尿蛋白(+++)。 下列哪项措施不宜用于本病例的治疗()。

    • A、用氨基糖苷类抗生素抗感染
    • B、用冰敷进行物理降温
    • C、早期进行抗病毒治疗
    • D、适当静脉补充液体
    • E、呋塞米促进利尿

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者,男性,37岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛4天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:T39.9℃,P125次/分,R36次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3×109/L,N0.85,L0.15,PLT66.5×109/L;尿蛋白+++。为明确诊断,下列哪项检查最有意义()

    • A、血液细菌培养
    • B、粪便细菌培养
    • C、肥达反应
    • D、血清甲肝病毒的特异性IgM抗体
    • E、血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体

    正确答案:E

  • 第18题:

    单选题
    患者男性37岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛4天,尿量减少l天,于12月24日来诊。体检:体温39.9℃,心率125次/分,呼吸36次/分,血压 80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。血白细胞15.3×10/L,N 0.85,L 0.15,血小板为36.5×109/L;尿蛋白+++。为明确诊断,下列哪项检查最有意义?(  )
    A

    血液细菌培养

    B

    粪便细菌培养

    C

    肥达反应

    D

    血清甲肝病毒的特异性IgM抗体

    E

    血清流行性出血热病毒特异性IgM抗体


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,37岁,农民,发热伴头痛、全身疼痛4天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:体温39.9℃,心率125次/分,呼吸36次/分,血压80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。血白细胞15.3×109/L,N 0.85,L 0.15,血小板为36.5×109/L,尿蛋白+++。为明确诊断下列哪项检查最有意义?(  )
    A

    血液细菌培养

    B

    粪便细菌培养

    C

    肥达反应

    D

    血清甲肝病毒的特异性IgM抗体

    E

    血清流行性出血热病毒特异性IgM抗体


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,25岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛4天,尿量减少1天,于11月25日来诊。体检:体温39.3℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压75/50mmHg,颜面及胸前皮肤潮红,上胸部可见皮下出血点,肺部听诊闻及少许啰音。外周血白细胞15.3×109/L,血小板61.1×109/L,尿蛋白(+++)。有助于明确诊断的检查是()
    A

    瘀点瘀斑涂片、染色镜检

    B

    检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体

    C

    血液培养细菌

    D

    做血清肥达反应

    E

    检测血清中汉坦病毒的IgM抗体


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,37岁。农民,发热伴头痛、全身疼痛4天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:体温39.9℃,心率125次/分,呼吸36次/分,血压80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音,血白细胞15.3×109/L,N 0.85,L 0.15,血小板为36.5×109/L,尿蛋白+++。为明确诊断下列最有意义的检查是(  )。
    A

    血液细菌培养

    B

    粪便细菌培养

    C

    肥达反应

    D

    血清甲肝病毒的特异性IgM抗体

    E

    血清流行性出血热病毒特异性IgM抗体


    正确答案: E
    解析:
    血白细胞15.3×109/L,N 0.85,L 0.15,血小板为36.5×109/L,这是流行性出血热的血象特点,从症状上看该患者处于在低血压休克期向少尿期的转变的阶段。所以为明确诊断最有意义的检查是:特异性抗体检测 血清特异性抗体IgM在第1病日即可阳性,第3病日阳性率近100%,故有早期诊断意义。血清特异性抗体IgG双份血清滴度4倍以上升高有诊断价值。

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,28岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛3天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:T39.9℃,P125次/分,R36次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3×109/L,N0.82,L0.15,PLT66.5×109/L;尿蛋白(+++)。为明确诊断,下列哪项检查最有意义()
    A

    血液细菌培养

    B

    血清甲肝病毒的特异性IgM抗体

    C

    血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体

    D

    粪便细菌培养

    E

    肥达反应


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,25岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛4天,尿量减少1天,于11月25日来诊。体检:体温39.3℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压75/50mmHg,颜面及胸前皮肤潮红,上胸部可见皮下出血点,肺部听诊闻及少许啰音。外周血WBC15.3×109/L,血小板61.1×109/L。尿蛋白(+++)。 该病例最可能的诊断是()。
    A

    流行性脑脊髓膜炎

    B

    钩端螺旋体病

    C

    革兰阴性菌引起的败血症

    D

    血小板减少性紫癜

    E

    肾综合征出血热


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男,25岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛4天,尿量减少1天,于11月25日来诊。体检:体温39.3℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压75/50mmHg,颜面及胸前皮肤潮红,上胸部可见皮下出血点,肺部听诊闻及少许啰音。外周血WBC15.3×109/L,血小板61.1×109/L。尿蛋白(+++)。 下列哪项措施不宜用于本病例的治疗()。
    A

    用氨基糖苷类抗生素抗感染

    B

    用冰敷进行物理降温

    C

    早期进行抗病毒治疗

    D

    适当静脉补充液体

    E

    呋塞米促进利尿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析