患者女,39岁。半年前劳累后出现腹泻、腹痛,大便3~5次/日,呈黏液脓血便,便后腹痛有所缓解,多次大便培养阴性。对明确诊断最有意义的检查是A.便常规+潜血 B.腹部B超 C.血常规 D.X线钡剂灌肠 E.结肠镜检查

题目
患者女,39岁。半年前劳累后出现腹泻、腹痛,大便3~5次/日,呈黏液脓血便,便后腹痛有所缓解,多次大便培养阴性。对明确诊断最有意义的检查是

A.便常规+潜血
B.腹部B超
C.血常规
D.X线钡剂灌肠
E.结肠镜检查

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  • 第1题:

    患者女,39岁。半年前劳累后出现腹泻、腹痛,大便3~5次/日,呈黏液脓血便,便后腹痛有所缓解,多次大便培养阴性。对明确诊断最有意义的检查是

    A、便常规+潜血

    B、腹部B超

    C、血常规

    D、X线钡剂灌肠

    E、结肠镜检查


    参考答案:E

  • 第2题:

    男性,31岁,6个月前劳累后出现腹泻、腹痛,大便3~4次/日,多呈少量脓血便,便后腹痛可缓解,伴消瘦,多次大便培养阴性,对明确诊断最有意义的检查是( )

    A.粪便常规+隐血实验
    B.血液一般检查
    C.免疫指标检查
    D.X线钡剂灌肠
    E.结肠镜检查

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查()。

    A便常规及潜血

    B结肠镜

    C便细菌培养

    D肿瘤标记物CEA等

    E血p-ANCA及ASCA


    A,B,C,D,E

  • 第4题:

    符合结肠癌临床表现的是()。

    • A、腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解
    • B、腹痛、腹泻、黏液脓血便
    • C、腹痛、腹胀、大便性状改变
    • D、腹泻、发热伴黏液血便
    • E、大便习惯改变,粪便隐血阳性

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,女性,45岁。反复发作脓血便10余年,此期间有时伴膝关节疼痛,多次大便细菌培养阴性,X线钡剂检查见乙状结肠袋消失,肠壁变硬,肠管变细。该病腹痛的特点是()

    • A、腹痛-进食-缓解
    • B、腹痛-进食-加重
    • C、腹痛-便意-便后缓解
    • D、腹痛-便意-便后无变化
    • E、腹痛与排便无关

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患者女,39岁。半年前劳累后出现腹泻、腹痛,大便3~5次/日,呈黏液脓血便,便后腹痛有所缓解,多次大便培养阴性。对明确诊断最有意义的检查是()
    A

    便常规+潜血

    B

    腹部B超

    C

    血常规

    D

    X线钡剂灌肠

    E

    结肠镜检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    阿米巴肠病()
    A

    发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液

    B

    不发热、无腹痛,腹泻、米泔样大便,无里急后重

    C

    低热、腹痛、腹泻,大便呈果酱状,腥臭,可有里急后重

    D

    发热、腹痛、腹泻,黏液脓血样便,有里急后重

    E

    发热、腹痛、腹泻,大便洗肉水样,无里急后重


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查()。
    A

    便常规及潜血

    B

    结肠镜

    C

    便细菌培养

    D

    肿瘤标记物CEA等

    E

    血p-ANCA及ASCA


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    符合肠易激综合征临床表现的是A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻、黏液脓血便SX

    符合肠易激综合征临床表现的是

    A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解

    B.腹痛、腹泻、黏液脓血便

    C.腹痛、腹胀、大便性状改变

    D.腹泻、发热伴黏液血便

    E.大便习惯改变,粪便隐血阳性


    正确答案:A
    肠易激综合征为功能性肠道疾病。临床表现有以下几点。腹痛:下腹和左下腹多见,排便或排气后好转。腹泻:每日3~5次,多为稀糊状或稀水样。便秘:粪便干结,排便困难,可附黏液。其他:腹胀、消化不良等。由于肠道无器质性病变,不会出现脓血便、便隐血、发热等表现。与排便相关腹痛为最主要表现。

  • 第10题:

    患者,女,45岁。反复发作脓血便10余年,此期间有时伴膝关节疼痛,多次大便细菌培养阴性,X线钡剂检查见乙状结肠袋消失,肠壁变硬,肠管变细。
    该病腹痛的特点是
    A.腹痛—进食—缓解 B.腹痛—进食—加痛
    C.腹痛—便意—便后缓解 D.腹痛—便意—便后无变化


    答案:C
    解析:
    ①女性患者,反复脓血便10余年,有肠外表现(膝关节疼痛),大便培养无痢疾杆菌生长,可诊断为炎症性肠病。X线检查提示病变位于乙状结肠,因此溃疡性结肠炎的可能性大。克罗恩病多发于回肠末端,脓血便少见。肠结核好发于回盲部,常表现为腹泻与便秘交替,X线检查结果也不符合。慢性细菌性痢疾无肠外症状,大便培养常有阳性发现。②溃疡性结肠炎常有“腹痛— 便意—便后缓解”的规律,常伴里急后重。克罗恩病常表现为右下腹或脐周阵发性疼痛,常于进餐后加重,排便或肛门排气后缓解。肠结核常表现为脐周、下腹持续性隐痛或钝痛。慢性细菌性痢疾可有腹痛、 腹泻、腹胀等症状。③中毒性巨结肠、癌变、肠出血、肠梗阻都是溃疡性结肠炎的并发症。其中,中毒性巨结肠为最严重的并发症,多发生在暴发型或重症患者,本例病程10余年,X线检査提示肠壁变硬,肠管变细,说明肠管管壁因纤维化而增厚,故发生中毒性巨结肠的几率很小。

  • 第11题:

    女,28岁,1年来腹泻,每天2~3次,在进食蔬菜、蛋。白质饮食后,腹泻加重。多次查大便常规,可见红细胞,严重时可见肉眼脓血便,大便培养多次(-)。为明确诊断,最有效的诊断方法是( )

    • A、临床症状及体征
    • B、纤维结肠镜检查
    • C、大便常规及培养
    • D、血清免疫球蛋白测定
    • E、X线钡灌肠检查

    正确答案:B

  • 第12题:

    符合肠易激综合征临床表现的是()。

    • A、腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解
    • B、腹痛、腹泻、黏液脓血便
    • C、腹痛、腹胀、大便性状改变
    • D、腹泻、发热伴黏液血便
    • E、大便习惯改变,粪便隐血阳性

    正确答案:A

  • 第13题:

    单选题
    患者,女性,45岁。反复发作脓血便10余年,此期间有时伴膝关节疼痛,多次大便细菌培养阴性,X线钡剂检查见乙状结肠袋消失,肠壁变硬,肠管变细。该病腹痛的特点是()
    A

    腹痛-进食-缓解

    B

    腹痛-进食-加重

    C

    腹痛-便意-便后缓解

    D

    腹痛-便意-便后无变化

    E

    腹痛与排便无关


    正确答案: D
    解析: 中年女性患者,有多年慢性脓血便史,但多次大便细菌培养阴性,不支持慢性细菌性痢疾。X线钡剂检查示病变在乙状结肠,而克罗恩病和肠结核的病变主要位于回盲部,而非乙状结肠,所以最可能的诊断是溃疡性结肠炎。因为溃疡性结肠炎的病变部位在乙状结肠,所以腹痛的特点应该是腹痛-便意-便后缓解,腹痛与进食一般无关;溃疡性结肠炎有多种并发症,其中最严重的是中毒性巨结肠,多发生在暴发型或重症溃疡性结肠炎,该患者病史已10余年,X线钡剂检查见乙状结肠肠壁已变硬,肠管变细,所以该患者最不可能出现的并发症是中毒性巨结肠。

  • 第14题:

    单选题
    女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次,为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓血便。下列检查最有助于该患者的确定诊断的是()
    A

    大便镜检

    B

    大便涂片

    C

    大便培养

    D

    乙状结肠镜检

    E

    免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    符合肠易激综合征临床表现的是()
    A

    腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解

    B

    腹痛、腹泻、黏液脓血便

    C

    腹痛、腹胀、大便性状改变

    D

    腹泻、发热伴黏液血便

    E

    大便习惯改变,粪便隐血阳性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    配伍题
    符合结肠癌临床表现的是()|符合肠易激综合征临床表现的是()
    A

    腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解

    B

    腹痛、腹泻、黏液脓血便

    C

    腹痛、腹胀、大便性状改变

    D

    腹泻、发热伴黏液血便

    E

    大便习惯改变,粪便隐血阳性


    正确答案: D,C
    解析: 1.肠易激综合征为功能性肠道疾病。临床表现有以下几点。腹痛:下腹和左下腹多见,排便或排气后好转。腹泻:每日3~5次,多为稀糊状或稀水样。便秘:粪便干结,排便困难,可附黏液。其他:腹胀、消化不良等。由于肠道无器质性病变,不会出现脓血便、便隐血、发热等表现。与排便相关腹痛为最主要表现。2.大便习惯改变,大便隐血阳性。