患者男性,35岁。近中中位阻生,远中颈部可疑龋坏。现拟拔除。如果患者拔牙后4天出现发热、开口困难和吞咽疼痛,检查发现拔牙窝舌侧黏膜红肿及压痛。最可能的诊断是 A.咽颊前间隙感染 B.干槽症 C.术后反应 D.舌侧骨板骨折 E.翼颌间隙感染

题目
患者男性,35岁。近中中位阻生,远中颈部可疑龋坏。现拟拔除

如果患者拔牙后4天出现发热、开口困难和吞咽疼痛,检查发现拔牙窝舌侧黏膜红肿及压痛。最可能的诊断是
A.咽颊前间隙感染
B.干槽症
C.术后反应
D.舌侧骨板骨折
E.翼颌间隙感染

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更多“患者男性,35岁。近中中位阻生,远中颈部可疑龋坏。现拟拔除。”相关问题
  • 第1题:


    (147-150题共用题干)
    男性,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。

    用劈开法拔牙,但因牙冠龋坏未成功且患牙出现松动此时应该()
    A.继续再劈
    B.改用挺出法
    C.切开去骨
    D.改用涡轮钻截去近中冠
    E.延期拔除患牙

    答案:D
    解析:
    严格来说,阻生智牙的拔除就是对其脱位阻力的解脱过程。因此,全面正确地分析阻力是能否成功拔除的关键。X线片是临床最直观有效的阻力分析工具。其他选项在智牙拔除之前亦应考虑,但首选应当是阻力分析。通过X线片可以更清楚地了解牙阻生情况、牙根形态、周围骨质的密度,有助于阻力的分析。X线片可显示下牙槽管与牙根的关系和距离。读片时,要关注邻牙情况,更应注意周围是否存在其他病变,如有可疑之处,必须加拍其他投照位置以明确诊断,切不可贸然拔牙。涡轮钻拔牙法是近年来较常用的方法,具有无振动,创伤小,手术视野清楚,手术时间短,术后并发症减少等明显优势。故如术中牙已松动,再使用劈开法易发生牙移位或舌侧骨板骨折。最好改用涡轮钻拔牙法。此时患者的症状符合干槽症的表现。干槽症的治疗方法很多,原则为彻底清创,隔离外界刺激,促进肉芽组织生长。具体操作为完全无痛情况下彻底清创,彻底清洁牙槽窝,生理盐水冲洗后将碘仿纱条填入牙槽窝,十日后去除纱条,带1~2个月后牙槽窝长满结缔组织。咽颊前间隙位于下颌第三磨牙舌侧下后方、翼内肌前缘前方,是疏松的黏膜下间隙。咽颊前间隙感染是下颌第三磨牙拔除术后较常见的并发症,原因是拔牙手术不洁或下颌第三磨牙拔除时各种原因造成的舌侧骨板骨折。其主要特点是拔牙后2~3天出现,患者主诉拔牙窝舌侧疼痛,吞咽时明显;局部红肿明显集中于下颌第三磨牙舌侧,但无拔牙窝空虚。

  • 第2题:

    患者男性,35岁。近中中位阻生,远中颈部可疑龋坏。现拟拔除

    以下各项检查中,对拔除最重要的是
    A.龋坏程度
    B.冠周牙龈有无炎症
    C.对颌牙情况
    D.拍X线片并作阻力分析
    E.检查患者颞下颌关节情况及张口度

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者男性,35岁。近中中位阻生,远中颈部可疑龋坏。现拟拔除

    如果用牙挺已将挺松,但因邻牙阻力大,此时应
    A.采用劈开法去除部分牙冠
    B.切开去骨
    C.继续用牙挺将其挺出
    D.用涡轮钻截去近中冠
    E.磨除远中部分牙冠,去除阻力

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,28岁,近中倾斜阻生,远中颈部可疑龋坏。现拟拔除

    对拔除阻生牙最重要的检查是
    A.牙情况
    B.的龋坏程度
    C.的x线片
    D.检查患者的张口度
    E.周有无炎症

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,28岁,近中倾斜阻生,远中颈部可疑龋坏。现拟拔除

    出现上述症状后,最应采取的治疗是
    A.清创拔牙窝后填塞碘仿纱条
    B.应用抗生素
    C.探查拔牙窝内有无残留牙根或骨的碎片
    D.局部理疗
    E.以上都不是

    答案:A
    解析:

  • 第6题:


    患者,男性,30岁,Ⅱ类近中中位阻生,远中探诊可疑龋坏,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。

    拔除阻生齿后3天,拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放散,检查见拔牙窝内空虚,此时的诊断为
    A.拔牙术后反应
    B.舌侧骨板骨折
    C.急性根尖炎
    D.根折
    E.干槽症

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    患者,男,35岁。近中中位阻生,远中颈部可疑龋坏。

    现拟拔除,以下各项检查中,对拔除最重要的是
    A.龋坏程度
    B.冠周牙龈有无炎症
    C.牙情况
    D.拍X线片并做阻力分析
    E.检查患者颞下颌关节情况及张口度

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    男性,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。用劈开法拔牙,但因牙冠龋坏未成功且患牙出现松动此时应该().

    • A、继续再劈
    • B、改用挺出法
    • C、切开去骨
    • D、改用涡轮钻截去近中冠
    • E、延期拔除患牙

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者,男,28岁,8|近中倾斜阻生,7|远中颈部可疑龋坏。现拟拔除8|出现上述症状后,最应采取的治疗是()。

    • A、清创拔牙窝后填塞碘仿纱条
    • B、应用抗生素
    • C、局部理疗
    • D、探查拔牙窝内有无残留牙根或骨的碎片
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第10题:

    男性,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。在拔除右下智牙前进行的检查内容中最重要的是().

    • A、右下智牙冠周的牙龈有无炎症
    • B、右下智牙和第二磨牙的龋坏程度,有无叩痛
    • C、拍摄右下智牙X线片进行阻力分析
    • D、检查患者开口度及关节情况
    • E、询问患者有无麻醉药物过敏

    正确答案:C

  • 第11题:

    患者,男,28岁,8|近中倾斜阻生,7|远中颈部可疑龋坏。现拟拔除8|若患者拔牙后4天出现发热、开口困难、吞咽疼痛,拔牙窝黏膜红肿压痛,最可能的诊断是()。

    • A、干槽症
    • B、拔牙术后正常反应
    • C、牙槽脓肿
    • D、咽前间隙感染
    • E、牙槽骨创伤

    正确答案:D

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,28岁,8|近中倾斜阻生,7|远中颈部可疑龋坏。现拟拔除8|对拔除阻生牙最重要的检查是()。
    A

    7

    B

    7

    C

    检查患者的张口度

    D

    7

    E

    7


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,35岁。近中中位阻生,远中颈部可疑龋坏。现拟拔除

    如果在拔除8I时需要翻瓣和去骨,以下一般原则中哪项是错误的
    A.远中切口勿偏舌侧
    B.颊侧切口与远中切口的末端成90°角向下
    C.颊侧切口勿超过前庭沟
    D.应作黏骨膜全层切开,紧贴骨面将瓣翻起
    E.去骨时可采用锤凿法或涡轮钻法

    答案:B
    解析:

  • 第14题:


    患者,男性,30岁,Ⅱ类近中中位阻生,远中探诊可疑龋坏,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。

    如患者拔除后3天出现疼痛加重,吞咽痛、开口困难、发热,口内检查见舌侧黏膜充血、肿胀、压痛明显,最可能的原因为
    A.术后反应
    B.咽颊前间隙感染
    C.干槽症
    D.舌侧血肿
    E.舌侧骨板骨折

    答案:B
    解析:

  • 第15题:


    患者,男性,30岁,Ⅱ类近中中位阻生,远中探诊可疑龋坏,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。

    用劈开法拔牙,但因牙冠龋坏未成功且患牙出现松动,此时应该
    A.继续再劈
    B.改用挺出法
    C.切开去骨
    D.改用涡轮钻截去近中冠
    E.延期拔除患牙

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    患者,男,28岁,近中倾斜阻生,远中颈部可疑龋坏。现拟拔除

    若患者拔牙后4天出现发热、开口困难、吞咽疼痛,拔牙窝黏膜红肿压痛,最可能的诊断是
    A.干槽症
    B.咽前间隙感染
    C.拔牙术后正常反应
    D.牙槽脓肿
    E.牙槽骨创伤

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    患者男性,35岁。近中中位阻生,远中颈部可疑龋坏。现拟拔除

    出现上述症状后,最应采取的相应治疗为
    A.应用抗生素,防止感染扩散
    B.拔牙窝清创后填塞碘仿纱条以隔离外界刺激
    C.局部理疗,促进炎症消退
    D.拍X线片,看拔牙窝内有无残留牙根及牙或骨的碎片
    E.探查舌侧骨板有无骨折,必要时取出

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    共用题干
    男,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。

    用劈开法拔牙,但因牙冠龋坏未成功且患牙出现松动,此时应该
    A:继续再劈
    B:改用挺出法
    C:切开去骨
    D:改用涡轮钻截去近中冠
    E:延期拔除患牙

    答案:D
    解析:
    题50:严格来说,阻生智牙的拔除就是对其脱位阻力的解脱过程。因此,全面正确地分析阻力是能否成功拔除的关键。X线片是临床最直观有效的阻力分析工具。其他选项在智牙拔除之前亦应考虑,但首选应当是阻力分析。题51:智牙劈开是对其拔除时去除邻牙阻力和冠部骨阻力的有效方法。但若在劈开过程中既未劈开,智牙已经松动,为避免继续劈开时将智牙冲入深部组织间隙内,一般须选择涡轮机将智牙牙冠分开,去除阻力。题52和题53:这两题主要考查牙拔除术后常见的并发症一一千槽症的诊断和处理方法。题54:咽颊前间隙位于下颌第三磨牙舌侧、翼内肌前缘前方。咽颊前间隙感染是下颌第三磨牙拔除术后又一较常见的并发症,原因是拔牙手术不洁或T颌第三磨牙拔除时各种原因造成的舌侧骨板骨折。其主要特点是拔牙后2~3天出现,患者主诉拔牙窝舌侧疼痛,吞咽时明显;局部红肿明显集中于下颌第三磨牙舌侧,无拔牙窝空虚,这一点可与干槽症目鉴别。

  • 第19题:

    患者,男,35岁。近中中位阻生,远中颈部可疑龋坏。

    如果用牙挺已将挺松,但因邻牙阻力大,此时应
    A.采用劈开法去除部分牙冠
    B.切开去骨
    C.继续用牙挺将其挺出
    D.用涡轮钻截去近中冠
    E.磨除远中部分牙冠,去除阻力

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    男,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。 用劈开法拔牙,但因牙冠龋坏未成功且患牙出现松动,此时应该()。

    • A、继续再劈
    • B、改用挺出法
    • C、切开去骨
    • D、改用涡轮钻截去近中冠
    • E、延期拔除患牙

    正确答案:D

  • 第21题:

    患者,男,28岁,8|近中倾斜阻生,7|远中颈部可疑龋坏。现拟拔除8|患者出现拔牙窝持续性疼痛向耳部放射,检查见拔牙窝内无血凝块,表面有灰白色假膜覆盖,有明显臭味,应诊断为()。

    • A、牙槽脓肿
    • B、干槽症
    • C、急性根尖周炎
    • D、拔牙术后正常反应
    • E、牙槽骨创伤

    正确答案:B

  • 第22题:

    患者,男,28岁,8|近中倾斜阻生,7|远中颈部可疑龋坏。现拟拔除8|对拔除阻生牙最重要的检查是()。

    • A、7
    • B、7
    • C、检查患者的张口度
    • D、7
    • E、7

    正确答案:E

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,28岁,8|近中倾斜阻生,7|远中颈部可疑龋坏。现拟拔除8|患者出现拔牙窝持续性疼痛向耳部放射,检查见拔牙窝内无血凝块,表面有灰白色假膜覆盖,有明显臭味,应诊断为()。
    A

    牙槽脓肿

    B

    干槽症

    C

    急性根尖周炎

    D

    拔牙术后正常反应

    E

    牙槽骨创伤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析