下颌Kennedy第三类缺失，颌骨量和缺牙间隙尚可，最佳的治疗设计是 A.可摘局部义齿 B.种植支持修复 C.双端固定桥 D.单端固定桥 E.不修复

Kennedy第三类设计为平面式支点线，能够具有良好的稳定性。

Kennedy分类法根据缺牙所在部位及缺隙数目将牙列缺损分为四类：第一类为牙弓两侧后部牙缺失，远中为游离端，无天然牙存在。第二类为牙弓一侧后部牙缺失，远中为游离端，无天然牙存在。第三类为牙弓一侧后牙缺失，且缺隙两端均有天然牙存在。第四类为牙弓前部牙缺失，天然牙在缺隙的远中。除第四类外，其余三类均分有亚类。亚类则为除主要缺隙外，另存的缺隙数的统称。若前后都有缺牙，则以最后的缺隙为基准。若牙弓两侧后牙都有缺失，且一侧为远中游离端缺牙，另一侧为非游离端缺牙，则以游离端缺牙为基准。

下颌智齿对目前的修复工作影响较小，故可以延期处理。远中舌尖缺损，根管充填后，不松动，宜做金属全冠修复。下颌缺失的类型为Kennedy分类中二类，第二亚类。上颌全口义齿在腭皱处不做缓冲。义齿在静止、说话、打呵欠时固位均好，咀嚼时易脱落，应选磨调牙合，促进咬合平衡。

1.义齿修复前需要做的治疗包括拔除松动牙、牙周洁治、龋洞充填治疗，牙髓治疗等，对修复无影响，因此不是必须项目，故此题选A。
2.已经完善根管治疗，且牙体完整，因此可以考虑全冠修复，因为后牙需承担较大咬合力，因此适合金属全冠修复，故此题选D。
3.Kennedy分类第一类指的是两侧远端游离缺失；第二类指的是一侧后部游离缺失；第三类指的是牙弓一侧牙齿缺失，缺隙前后均有基牙；第四类指的是前部牙齿连续缺失跨过中线。另外除主缺隙外，如尚有其他缺陷，称为亚类，如果除了主缺隙尚有一个缺隙，称为第一亚类，如果尚有二个缺隙，称为第二亚类，以此类推，第四类没有亚类。具体该患者属于Kennedy二类，第二亚类，故此题选C。
4.对于无牙下列部位需要缓冲，包括上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳头、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及尖锐的骨突骨尖，不包括上唇系带，故此题选D。
5.全口义齿戴用后，在静止时即易发生脱位是由于边缘伸展不够，边缘封闭不好导致的；说话打哈欠时容易脱落是由于边缘伸展过长过厚导致的，而在咀嚼食物时易脱落则是由于咬合不平衡导致的。故此题选D。

根据题干不需要做全口x线片拍摄；右下左下缺失选择基牙为右下和左下做可摘局部义齿；支托应该设置在基牙邻接缺隙侧的边缘嵴上，即缺隙两旁基牙面的近远中：边缘嵴上。支托大小和形态一般将支托按匙形设计，前窄后宽，面中心窄，近缘变宽。前薄后厚，面中央薄，近边缘处厚，且圆钝。铸造支托的颊舌径宽度约为磨牙颊舌径的1/3，前磨牙颊舌径的1/2，虽然支托较长者，其基牙牙周膜受力均匀，但临床一般是将支托长度设计为磨牙近远中径的1/4或者前磨牙近远中径的1/3。