甲状舌管囊肿诊断要点
题目
甲状舌管囊肿诊断要点
相似考题
参考答案和解析
答案：
解析：
1.多见于1～10岁的儿童。
2.可发生于颈正中线，自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位，但以舌骨上下部位最为多见。
3.肿物直径一般为2～3cm大小，呈圆形、质软。
4.位于舌骨以下的囊肿，可在舌骨体与囊肿之间触及坚韧的条索与舌骨体粘连，并可随吞咽及伸舌等动作而移动。
5.患者多无自觉症状。如果囊肿感染，可以在皮肤表面形成瘘管叫甲状舌管瘘。囊肿发生于舌盲孔下面或前后部时，舌根部可因肿胀而发生吞咽、语言及呼吸困难。
2.可发生于颈正中线，自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位，但以舌骨上下部位最为多见。
3.肿物直径一般为2～3cm大小，呈圆形、质软。
4.位于舌骨以下的囊肿，可在舌骨体与囊肿之间触及坚韧的条索与舌骨体粘连，并可随吞咽及伸舌等动作而移动。
5.患者多无自觉症状。如果囊肿感染，可以在皮肤表面形成瘘管叫甲状舌管瘘。囊肿发生于舌盲孔下面或前后部时，舌根部可因肿胀而发生吞咽、语言及呼吸困难。
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第1题：
临床拟诊断为
A．鳃裂囊肿
B．海绵状血管瘤
C．神经鞘瘤
D．甲状舌管囊肿
E．皮样囊肿
正确答案：D
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第2题：
甲状舌管囊肿鉴别诊断答案：解析：1.异位甲状腺 异位甲状腺质地柔软，
I扫描可见有核素浓集。
2.颏下淋巴结炎颏部可发现牙源性感染或颏部皮肤损伤等原发灶，肿大的淋巴结一般中等硬度，活动，有压痛。 -
第3题：
与甲状舌管囊肿发病有关的是A.甲状腺异位
B.以上均有关
C.甲状舌管感染
D.舌骨发育异常
E.甲状舌管的先天发育异常答案：E解析： -
第4题：
甲状舌管囊肿的手术关键是完整切除囊肿。
正确答案:错误 -
第5题：
简述甲状舌管囊肿鉴别诊断。
正确答案: 1.异位甲状腺异位甲状腺质地柔软，131I扫描可见有核素浓集。
2.颏下淋巴结炎颏部可发现牙源性感染或颏部皮肤损伤等原发灶，肿大的淋巴结一般中等硬度，活动，有压痛。 -
第6题：
与甲状舌管囊肿发病有关的是（）
- A、甲状腺异位
- B、甲状舌管感染
- C、舌骨发育异常
- D、甲状舌管的先天发育异常
正确答案:D -
第7题：
甲舌管囊肿的诊断依据及与腮裂囊肿的鉴别要点各有哪些？
正确答案:甲舌管囊肿的诊断依据有：
1、囊性肿物常位于颈中线或其附近、舌骨水平处。
2、肿物多为圆形，直径数毫米至数厘米。囊内充满澄清的、粘液样液体，如果有感染可为脓性。无并发症的囊壁薄，有感染的囊壁常有肉芽组织并纤维性增厚。
3、镜下，囊壁的被复上皮常为假复层柱状上皮并伴纤毛，也可为立方上皮、过度型上皮、鳞状上皮或为混合性上皮。囊壁常有炎症，上皮破坏、长期炎症可使粘膜结构消失，代以厚层纤维组织，囊壁亦可有胆固醇结晶存在，部分病例囊壁可找到正常甲状腺组织。
与腮裂囊肿鉴别的要点有：
1.甲舌管囊肿多在颈部中线而腮裂囊肿位于颈侧部。
2.部分病例囊壁有甲状腺组织，而腮裂囊肿的囊壁无甲状腺组织，但有较丰富的淋巴组织。 -
第8题：
问答题甲状舌管囊肿鉴别诊断正确答案：解析： -
第9题：
单选题与甲状舌管囊肿发病有关的是（）。A甲状腺异位
B甲状舌管感染
C舌骨发育异常
D甲状舌管的先天发育异常
E以上均有关
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述甲状舌管囊肿。正确答案： 1.诊断要点
（1）甲状舌管囊肿可发生于任何年龄，但多见于1～10岁的儿童。
（2）囊肿可发生于舌盲孔至胸骨切迹的任何部位，以舌骨上下最常见，位于中线，有时稍偏一侧。
（3）肿物生长缓慢，多无自觉症状，呈圆形，质软，边界清楚，与皮肤及周围组织无粘连。
（4）位于舌骨以下的囊肿，舌骨体与囊肿之间可能扪得坚韧的条索与舌骨体粘连。可随吞咽及伸舌等动作而移动。位于舌根附近者，囊肿可使舌根抬高，发生吞咽、语言及呼吸功能障碍。
（5）囊肿可以经过舌盲孔与口腔相通而继发感染。囊肿感染自行破溃，或误诊脓肿做切开引流，则形成甲状舌管瘘。甲状舌管瘘若长期不治，可发生癌变。
（6）穿刺检查可抽出透明、微浑浊的黄色稀薄或黏稠性液体。
2.鉴别诊断
（1）皮样囊肿皮样囊肿多位于黏膜或皮下较深的部位与口底诸肌之间。囊肿表面的黏膜或皮肤光滑，囊肿与周围组织、皮肤或黏膜均无粘连，触诊时囊肿坚韧而有弹性，似面团样。
（2）颏下淋巴结炎有消长史，抗菌药治疗有效。
（3）舌异位甲状腺常位于舌根部，呈瘤样突起，质地柔软，蓝紫色，周界清楚。
3.治疗
应彻底切除囊肿或瘘管，否则易复发。关键是必须将囊肿或瘘管连同舌骨中段完整切除，并切除舌骨上方与其相邻的肌肉，直达舌根盲孔。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题患者应诊断为（ ）。A含牙囊肿
B萌出囊肿
C腺牙源性囊肿
D甲状舌管囊肿
E畸胎样囊肿
正确答案： A解析：
含牙囊肿又称滤泡囊肿，典型的X线特点是环绕一未萌牙冠的透射影像。肉眼见囊壁较薄，囊腔内含有牙冠，囊壁附着于牙颈部，囊液多呈黄色；镜下见纤维结缔组织囊壁内衬较薄的复层鳞状上皮，仅由2～5列扁平细胞或矮立方细胞构成，无角化，没有上皮钉突，类似于缩余釉上皮。纤维囊壁中有时可见牙源性上皮岛。 -
第12题：
问答题简述如何鉴别诊断甲状舌管囊肿与颏下淋巴结炎。正确答案： 甲状舌管囊肿位于舌骨下方颈前正中线，多为圆形，表面光滑，边界清楚，无压痛，质地较软，有的有囊性感，随吞咽上下活动，与周围组织无粘连，B超检查可以帮助诊断。其外瘘口一般位于颈前正中或略偏于一侧，常有分泌物溢出。颏下淋巴结炎可有邻近组织炎症，肿块质硬，有压痛，不随吞咽上下活动。解析： 暂无解析 -
第13题：
甲状舌管囊肿发生于
A．甲状腺
B．甲状舌骨管残余
C．甲状舌导管残余
D．甲状舌骨导管残余
E．甲状软骨导管残余
正确答案：C
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第14题：
与甲状舌管囊肿发病有关的是：（ ）A.甲状腺异位
B.甲状舌管感染
C.舌骨发育异常
D.甲状舌管先天发育异常
E.以上均正确答案：D解析： -
第15题：
简述甲状舌管囊肿诊断要点。
正确答案:1.多见于1～10岁的儿童，亦可见于成年人。
2.囊肿位于颈正中线，自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位，但以舌骨上下部为最常见，可随吞咽及伸舌等动作而移动。
3.生长缓慢，患者多无自觉症状。若囊肿发生于舌盲孔下面或前后部，可使舌根部肿胀，发生吞咽、语言及呼吸功能障碍。
4.呈圆形，临床上常见者多如胡桃大，质软，周界清楚，与表面皮肤及周围组织无粘连。
5.穿刺检查可抽出透明、微混浊的黄色稀薄或黏稠性液体。
6.囊肿感染自行破溃，或误诊脓肿作切开引流，则形成甲状舌管瘘。 -
第16题：
简述如何鉴别诊断甲状舌管囊肿与颏下淋巴结炎。
正确答案: 甲状舌管囊肿位于舌骨下方颈前正中线，多为圆形，表面光滑，边界清楚，无压痛，质地较软，有的有囊性感，随吞咽上下活动，与周围组织无粘连，B超检查可以帮助诊断。其外瘘口一般位于颈前正中或略偏于一侧，常有分泌物溢出。颏下淋巴结炎可有邻近组织炎症，肿块质硬，有压痛，不随吞咽上下活动。 -
第17题：
简述甲状舌管囊肿治疗原则。
正确答案: 手术切除。 -
第18题：
与甲状舌管囊肿发病有关的是（）。
- A、甲状腺异位
- B、甲状舌管感染
- C、舌骨发育异常
- D、甲状舌管先天发育异常
- E、以上均正确
正确答案:D -
第19题：
问答题甲状舌管囊肿诊断要点正确答案：解析： -
第20题：
问答题简述甲状舌管囊肿诊断要点。正确答案： 1.多见于1～10岁的儿童，亦可见于成年人。
2.囊肿位于颈正中线，自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位，但以舌骨上下部为最常见，可随吞咽及伸舌等动作而移动。
3.生长缓慢，患者多无自觉症状。若囊肿发生于舌盲孔下面或前后部，可使舌根部肿胀，发生吞咽、语言及呼吸功能障碍。
4.呈圆形，临床上常见者多如胡桃大，质软，周界清楚，与表面皮肤及周围组织无粘连。
5.穿刺检查可抽出透明、微混浊的黄色稀薄或黏稠性液体。
6.囊肿感染自行破溃，或误诊脓肿作切开引流，则形成甲状舌管瘘。解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题与甲状舌管囊肿发病有关的是（）A甲状腺异位
B甲状舌管感染
C舌骨发育异常
D甲状舌管先天发育异常
E以上均正确
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题甲舌管囊肿的诊断依据及与腮裂囊肿的鉴别要点各有哪些？正确答案： 甲舌管囊肿的诊断依据有：
1、囊性肿物常位于颈中线或其附近、舌骨水平处。
2、肿物多为圆形，直径数毫米至数厘米。囊内充满澄清的、粘液样液体，如果有感染可为脓性。无并发症的囊壁薄，有感染的囊壁常有肉芽组织并纤维性增厚。
3、镜下，囊壁的被复上皮常为假复层柱状上皮并伴纤毛，也可为立方上皮、过度型上皮、鳞状上皮或为混合性上皮。囊壁常有炎症，上皮破坏、长期炎症可使粘膜结构消失，代以厚层纤维组织，囊壁亦可有胆固醇结晶存在，部分病例囊壁可找到正常甲状腺组织。
与腮裂囊肿鉴别的要点有：
1.甲舌管囊肿多在颈部中线而腮裂囊肿位于颈侧部。
2.部分病例囊壁有甲状腺组织，而腮裂囊肿的囊壁无甲状腺组织，但有较丰富的淋巴组织。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述甲状舌管囊肿鉴别诊断。正确答案： 1.异位甲状腺异位甲状腺质地柔软，131I扫描可见有核素浓集。
2.颏下淋巴结炎颏部可发现牙源性感染或颏部皮肤损伤等原发灶，肿大的淋巴结一般中等硬度，活动，有压痛。解析： 暂无解析