知识点：抗甲状腺药治疗 抗甲状腺药治疗，停药指征 A.甲亢症状消失 B.甲状腺肿减退 C.粒细胞减少 D.服用药物一年

题目
知识点：抗甲状腺药治疗
抗甲状腺药治疗，停药指征
A.甲亢症状消失
B.甲状腺肿减退
C.粒细胞减少
D.服用药物一年

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1.结节性毒性甲状腺肿选用（ ）。A.长期抗甲状腺药医学教育网B.大量抗甲状腺药物加复方碘溶液C.适量抗甲状腺药物并甲状腺素治疗D.散射性131Ⅰ治疗E.手术治疗

2.中年女性，胸骨后甲状腺肿伴甲亢，拟行手术治疗。术前准备是A、无须做术前准备B、使用抗甲状腺药及复方碘液C、使用抗甲状腺药D、使用复方碘液E、使用β受体阻断药

3.有关硫脲类抗甲状腺药的叙述，错误的是A、硫脲类是最常用的抗甲状腺药B、主要代表药为甲硫氧嘧啶C、可用于甲亢的外科治疗D、可用于甲状腺手术前准备E、可用于甲状腺危象时的辅助治疗

4.结节性毒性甲状腺肿选用（ ）。A.长期抗甲状腺药B.大量抗甲状腺药物加复方碘溶液C.适量抗甲状腺药物并甲状腺素治疗D.散射性131Ⅰ治疗E.手术治疗

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  • 第1题：

    治疗如症状缓解而甲状腺肿或突眼反而恶化，应采取哪项措施

    A.增加抗甲状腺药剂量

    B.减少抗甲状腺药剂量

    C.停用抗甲状腺药

    D.抗甲状腺药酌情减量并加用L-T4

    E.抗甲状腺药酌情减量并加用碘剂


    正确答案：D

  • 第2题：

    对于毒性弥漫性甲状腺肿患者以下治疗错误的是

    A.心得安

    B.I

    C.抗甲状腺药

    D.美吡达

    E.经抗甲状腺药治疗，控制症状后手术


    正确答案：D

  • 第3题：

    有关硫脲类抗甲状腺药的叙述，错误的是

    A、硫脲类是最常用的抗甲状腺药
    B、主要代表药为甲硫氧嘧啶
    C、可用于甲状腺危象时的辅助治疗
    D、可用于甲状腺手术前准备
    E、可用于甲状腺功能亢进的外科治疗

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    对于毒性弥漫性甲状腺肿病人可采用下列哪些治疗（）。

    • A、普萘洛尔（心得安）
    • B、I.
    • C、抗甲状腺药
    • D、美吡达
    • E、经抗甲状腺药治疗，控制症状后手术

    正确答案:A,B,C,E

  • 第5题：

    中年女性，甲亢患者。抗甲状腺药物治疗8个月，外周血白细胞降至3×109/L，中性粒细胞1.35×109/L。应采取的治疗是（）

    • A、减少抗甲状腺药物剂量
    • B、减少抗甲状腺药物剂量，加用促进白细胞增生药
    • C、停用抗甲状腺药
    • D、停用抗甲状腺药，严密观察
    • E、停用抗甲状腺药，严密观察，加用促进白细胞增生药

    正确答案:E

  • 第6题：

    对于毒性弥漫性甲状腺肿患者下列治疗错误的是（）。

    • A、心得安
    • B、131I
    • C、抗甲状腺药
    • D、美吡达
    • E、经抗甲状腺药治疗，控制症状后手术

    正确答案:D

  • 第7题：

    甲亢伴浸润性突眼，下列治疗哪项最不妥（）

    • A、做甲状腺次全切除手术
    • B、服用抗甲状腺药+皮质激素
    • C、服用抗甲状腺药+甲状腺素片
    • D、I治疗
    • E、球后放射治疗

    正确答案:A

  • 第8题：

    有关硫脲类抗甲状腺药的叙述，错误的是（）

    • A、硫脲类是最常用的抗甲状腺药
    • B、代表药有甲硫氧嘧啶
    • C、通过影响甲状腺摄取碘而发挥作用
    • D、可用于甲状腺危象时的辅助治疗
    • E、可用于甲状腺手术前准备

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    中年男性，甲亢患者。抗甲状腺药物治疗9个月，外周血白细胞降至3×10/L，中性粒<1.5×10/L。处理（　）
    A

    减少抗甲状腺药物剂量

    B

    停用抗甲状腺药，严密观察，加用促进白细胞增生药

    C

    减少抗甲状腺药物剂量，加用促进白细胞增生药

    D

    停用抗甲状腺药

    E

    停用抗甲状腺药，严密观察


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    对于毒性弥漫性甲状腺肿病人可采用下列哪些治疗（）。
    A

    普萘洛尔（心得安）

    B

    I.

    C

    抗甲状腺药

    D

    美吡达

    E

    经抗甲状腺药治疗，控制症状后手术


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    甲亢伴浸润性突眼，下列治疗哪项最不妥（）
    A

    做甲状腺次全切除手术

    B

    服用抗甲状腺药+皮质激素

    C

    服用抗甲状腺药+甲状腺素片

    D

    131I治疗

    E

    球后放射治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列关于硫脲类抗甲状腺药的叙述，错误的是（）。
    A

    硫脲类是最常用的抗甲状腺药

    B

    主要代表药为甲硫氧嘧啶

    C

    可用于甲亢的外科治疗

    D

    可用于甲状腺手术前准备

    E

    可用于甲状腺危象时的辅助治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    甲状腺功能亢进症患者，抗甲状腺药物治疗第2个月，白细胞降至2.8×109/L，中性粒细胞降至0.40。下列治疗方案中选用

    A．停用抗甲状腺药物，严密观察

    B．继续原有治疗

    C．继用抗甲状腺药物，加升白细胞药，密切观察

    D．停抗甲状腺药物，用升白细胞药或加用泼尼松，观察变化

    E．减少抗甲状腺药物用量，加用甲状腺片


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者女性，45岁。诊断为甲亢，使用抗甲状腺药物治疗9个月余．外周血白细胞<3000／mm3，中性粒细胞3，下列处理正确的是

    A．减少抗甲状腺药物剂量

    B．减少抗甲状腺药物剂量，加用促进白细胞增生药

    C．停用抗甲状腺药

    D．停用抗甲状腺药，严密观察

    E．停用抗甲状腺药，严密观察，加用促进白细胞增生药


    正确答案：C
    白细胞<3000／mm3或中性粒细胞<1500／mm3，出现肝脏损害及药疹等应停药。

  • 第15题：


    A.停用抗甲状腺药物后观察
    B.改用丙硫氧嘧啶+升白细胞药
    C.停用抗甲状腺药物+升白细胞药
    D.原治疗+升白细胞药

    答案：C
    解析：
    患者甲巯咪唑治疗3个月后，出现粒细胞减少症，应停药并应用升白细胞药。

  • 第16题：

    女性，26岁。突眼，甲状腺肿大，心率100次/分，甲状腺摄131I率增高，T3抑制试验抑制率<50%。治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼反而恶化，应采取哪项措施（）。

    • A、增加抗甲状腺药剂量
    • B、减少抗甲状腺药剂量
    • C、停用抗甲状腺药
    • D、抗甲状腺药酌情减量并加用L-T4
    • E、抗甲状腺药酌情减量并加用碘剂

    正确答案:D

  • 第17题：

    中年男性，甲亢患者。抗甲状腺药物治疗9个月，外周血白细胞降至3×10/L，中性粒<1.5×10/L。处理（　）

    • A、减少抗甲状腺药物剂量
    • B、停用抗甲状腺药，严密观察，加用促进白细胞增生药
    • C、减少抗甲状腺药物剂量，加用促进白细胞增生药
    • D、停用抗甲状腺药
    • E、停用抗甲状腺药，严密观察

    正确答案:B

  • 第18题：

    女性，26岁。突眼，甲状腺肿大，心率100次/分，甲状腺摄I率增高，T抑制试验抑制率<50%。 治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼反而恶化，应采取哪项措施（　）

    • A、增加抗甲状腺药剂量
    • B、减少抗甲状腺药剂量
    • C、停用抗甲状腺药
    • D、抗甲状腺药酌情减量并加用L-T4
    • E、抗甲状腺药酌情减量并加用碘剂

    正确答案:D

  • 第19题：

    简述硫尿类抗甲状腺药及大量碘剂的作用机理，并说明两药治疗甲亢时对甲状腺组织的影响。


    正确答案: ①硫脲类：⑴抑制甲状腺激素的合成：通过抑制甲状腺过氧化物酶所介导的酪氨酸的碘化及耦联，使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上，从而抑制甲状腺激素的生物合成
    ⑵抑制外周组织的T4转化为T3：能迅速控制血清中生物活性较强的T3水平，故在重症甲亢，甲亢危象时，该药可列为首选
    ⑶免疫抑制作用：能轻度抑制免疫球蛋白的生成，使血液循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白下降
    ②大剂量碘有抗甲状腺作用。主要是抑制甲状腺激素的释放，还能拮抗TSH促进激素释放作用，因为在TG水解时需足够的还原型谷胱甘肽，使TG中的二硫键还原，大剂量能抑制谷胱甘肽还原酶，故认为抑制甲状腺激素释放的机制主要与其减少GSH，从而使TG对蛋白水解酶不敏感有关。此外，大剂量碘还能抑制提纯的甲状腺过氧化物酶，影响酪氨酸碘化和碘化酪氨酸耦联，减少甲状腺激素的合成。

  • 第20题：

    甲亢伴浸润性突眼，下列治疗哪项最不妥（）

    • A、做甲状腺次全切除手术
    • B、服用抗甲状腺药+皮质激素
    • C、服用抗甲状腺药+甲状腺素片
    • D、131I治疗
    • E、球后放射治疗

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    有关硫脲类抗甲状腺药的叙述，错误的是（　　）。
    A

    硫脲类是最常用的抗甲状腺药

    B

    主要代表药为甲硫氧嘧啶

    C

    可用于甲亢的外科治疗

    D

    可用于甲状腺手术前准备

    E

    可用于甲状腺危象时的辅助治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    中年女性，甲亢患者。抗甲状腺药物治疗8个月，外周血白细胞降至3×109/L，中性粒细胞1.35×109/L。应采取的治疗是（）
    A

    减少抗甲状腺药物剂量

    B

    减少抗甲状腺药物剂量，加用促进白细胞增生药

    C

    停用抗甲状腺药

    D

    停用抗甲状腺药，严密观察

    E

    停用抗甲状腺药，严密观察，加用促进白细胞增生药


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，45岁。诊断为甲亢，使用抗甲状腺药物治疗9个月余，外周血白细胞3，中性粒细胞3，下列处理正确的是（）
    A

    减少抗甲状腺药物剂量

    B

    减少抗甲状腺药物剂量，加用促进白细胞增生药

    C

    停用抗甲状腺药

    D

    停用抗甲状腺药，严密观察

    E

    停用抗甲状腺药，严密观察，加用促进白细胞增生药


    正确答案： D
    解析： 白细胞<3000/mm3或中性粒细胞<1500/mm3，出现肝脏损害及药疹等应停药。

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