男,65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1 -V6导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg，心率80次/分，律齐。入院后心电图提示频发室性期前收缩，最有效的治疗措施是 A.直流电复律B.按压颈动脉窦C.静脉滴注阿托品D.静脉滴注利多卡因E.安置临时性人工心脏起搏器

题目
男,65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1 -V6导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg，心率80次/分，律齐。入院后心电图提示频发室性期前收缩，最有效的治疗措施是
A.直流电复律

B.按压颈动脉窦

C.静脉滴注阿托品

D.静脉滴注利多卡因

E.安置临时性人工心脏起搏器

相似考题

1.男性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。最可能的心电图表现为A．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高B．V1～V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C．V1～V4导联出现冠状T波D．频发室性期前收缩

2.根据下列材料，请回答 132～134 题：男，65岁。突发心前区疼痛10h，心电图示V1一V6导联有病理性Q波，ST段弓背 向上抬高，T波倒置。人院查体：BPl50/90mmHg，心率80/min，律齐。第 132 题 可能的诊断是急性A．广泛前壁心肌梗死B．下壁心肌梗死C．后壁心肌梗死D．前间壁心肌梗死E．高侧壁心肌梗死

3.患者女，65岁。冠心病心绞痛病史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。最可能的心电图表现为 A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高 B.V～V出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高 C.V～V出现冠状T波 D.频发室性期前收缩 E.Ⅲ度房室传导阻滞

4.根据下列材料，请回答下列各题：男，65岁。突发心前区疼痛10h，心电图示V1一V6导联有病理性Q波，ST段弓背 向上抬高，T波倒置。人院查体：BPl50/90mmHg，心率80/min，律齐。可能的诊断是急性A.广泛前壁心肌梗死B.下壁心肌梗死C.后壁心肌梗死D.前间壁心肌梗死E.高侧壁心肌梗死

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  • 第1题：

    男,65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示 V1 -V6导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg，心率80次/分，律齐。人院第二天心尖部出现收缩中晚期喀喇音和收缩晚期杂音，约3小时后上述心脏附加音和杂音消失,提示其可能出现了心脏
    A.乳头肌功能失调

    B.乳头肌断裂

    C.左室游离壁破裂

    D.室间隔穿孔

    E.心室膨胀瘤


    答案：A
    解析：
    心肌梗死心电图的特征改变：病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。Vl~V6导 联确定其病变范围。利多卡因是目前防治急性 心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常药物，是急性心肌梗死的室性早搏，室性心动过速及室性震颤的首选药。收缩中晚期喀喇音和收缩晚期杂音是二尖瓣脱垂并关闭不全，提示乳头肌功能失调。

  • 第2题：

    男，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，心律不齐，双肺底湿性啰音。心电图示：I、aVL、V、V导联ST段抬高，I、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。

    最可能的心电图表现为
    A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
    B.V～V出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
    C.V～V出现冠状T波
    D.频发室性早搏
    E.Ⅲ度房室传导阻滞

    答案：B
    解析：
    1.突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心律不齐，双肺底湿性啰音。该患者有典型心肌梗死临床表现，特征性的心电图改变以及心肌酶谱异常
    2.纠正急性心肌梗死室性心律失常首选利多卡因
    3.心电图胸导ST段弓背向上抬高，并出现异常Q波为急性前壁心肌梗死的表现
    4.血清CK-MB水平在心梗4小时内即增高，16~24小时达到高峰，3~4天恢复正常)
    5.急性心肌梗死并发室性心律失常时首选的药物为利多卡因
    6.Killip分级：用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态Ⅰ级：无肺部啰音和第三心音。Ⅱ级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野。Ⅲ级：肺部啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）。Ⅳ级：休克。此病人已出现心源性休克故选A。
    7.心肌梗死后综合征发生率约10％，于心肌梗死后数周至数月内出现，可反复发生，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛等，该患者即出现了心包炎、肺炎，故选D


  • 第3题：

    男性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。最可能的心电图表现为（）

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
    • B、V1～V4出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
    • C、V1～V4出现冠状T波
    • D、Ⅲ度房室传导阻滞
    • E、频发室性期前收缩

    正确答案:B

  • 第4题：

    男性，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1～V6导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150/90mmHg，心率80次／分，律齐。 入院后心电图提示频发室性期前收缩，最有效的治疗措施是（）

    • A、直流电复律
    • B、按压颈动脉窦
    • C、静脉滴注阿托品
    • D、静脉滴注利多卡因
    • E、植入临时性人工心脏起搏器

    正确答案:D

  • 第5题：

    男，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1～V6导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150／90mmHg，心率80次／分，律齐。 入院后心电图提示频发室性期前收缩，最有效的治疗措施是（）

    • A、直流电复律
    • B、按压颈动脉窦
    • C、静脉滴注阿托品
    • D、静脉滴注利多卡因
    • E、安置临时性人工心脏起搏器

    正确答案:D

  • 第6题：

    女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死最可能的心电图表现为（）

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
    • B、V1～V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
    • C、V1～V4出现冠状T波
    • D、频发室性早搏
    • E、Ⅲ度房室传导阻滞

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    男，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1～V6导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150／90mmHg，心率80次／分，律齐。 入院第二天心尖部出现收缩中晚期喀喇音和收缩晚期杂音，约3小时后上述心脏附加音和杂音消失，提示其可能出现了心脏（）
    A

    乳头肌功能失调

    B

    乳头肌断裂

    C

    左室游离壁破裂

    D

    室间隔穿孔

    E

    心室膨胀瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    男,65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示 V1-V6导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg，心率80次/分，律齐。最可能的诊断是急性
    A.广泛前壁心肌梗死

    B.下壁心肌梗死

    C.后壁心肌梗死

    D.前间壁心肌梗死

    E.高侧壁心肌梗死


    答案：A
    解析：

  • 第9题：

    女性，70岁，冠心病心绞痛病史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为心肌梗死。最可能的心电图表现是（）。

    • A、频发室性期前收缩
    • B、右束支传导阻滞
    • C、V1～V4出现冠状T波
    • D、异常Q波伴ST段弓背向上抬高
    • E、三度房室传导阻滞

    正确答案:D

  • 第10题：

    患者女，65岁。冠心病心绞痛病史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。最可能的心电图表现为（）

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
    • B、V1～V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
    • C、V1～V4出现冠状T波
    • D、频发室性期前收缩
    • E、Ⅲ度房室传导阻滞

    正确答案:B

  • 第11题：

    男，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1～V6导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150／90mmHg，心率80次／分，律齐。 最可能的诊断是急性（）

    • A、广泛前壁心肌梗死
    • B、下壁心肌梗死
    • C、后壁心肌梗死
    • D、前间壁心肌梗死
    • E、高侧壁心肌梗死

    正确答案:A

  • 第12题：

    患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为下列哪一项（）

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
    • B、V1～V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
    • C、Ⅰ、aVL导联出现肺性P波
    • D、频发室性期前收缩
    • E、浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高

    正确答案:B

  • 第13题：

    单选题
    男性，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1～V6导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150/90mmHg，心率80次／分，律齐。 入院第二天心尖部出现收缩中晚期喀喇音和收缩晚期杂音，约3小时后上述心脏附加音和杂音消失，提示其可能出现了心脏（）
    A

    乳头肌功能失调

    B

    乳头肌断裂

    C

    左室游离壁破裂

    D

    室间隔穿孔

    E

    心室膨胀瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男性，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1～V6导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150/90mmHg，心率80次／分，律齐。 最可能的诊断是什么（）
    A

    急性广泛前壁心肌梗死

    B

    急性下壁心肌梗死

    C

    急性后壁心肌梗死

    D

    急性前间壁心肌梗死

    E

    急性高侧壁心肌梗死


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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