男性患者，42岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3.5cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞5.8×109/L，中性0.64，谷丙转氨酶130U/L。碱性磷酸酶30U/L。经中西医治疗无效。应诊断为A、慢性活动性肝炎 B、原发性肝癌 C、门脉性肝硬化 D、肝脓肿 E、肝血管瘤

题目
男性患者，42岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3.5cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞5.8×109/L，中性0.64，谷丙转氨酶130U/L。碱性磷酸酶30U/L。经中西医治疗无效。应诊断为

A、慢性活动性肝炎
B、原发性肝癌
C、门脉性肝硬化
D、肝脓肿
E、肝血管瘤
相似考题

1.男,46岁,不规则发热3个月,右季肋部胀痛,颈部可见3个蜘蛛痣,肝肋下2cm,质硬,轻压痛,肝区可闻及吹风样杂音,脾肋下1cm。血白细胞6.0乘以十的九次方／L,中性粒细胞65%,血清A.LT24u／L,AFP500μg／L。()A、慢性肝炎B、肝硬化C、原发性肝癌D、肝脓肿E、慢性胆囊炎

2.男性，42岁，不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有3个蜘蛛痣，肝肋下3cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞5.8×109/L，谷丙转氨酶130U/L，碱性磷酸酶30L/L。经中西医治疗无效。其诊断是A．慢性活动性肝炎B．原发性肝癌C．门脉性肝硬化D．肝脓肿E．肝血管瘤

3.男性,52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体颈部可见蜘蛛痣,肝肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(＋),肝区可闻及血管杂音,脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(＋),ALT82U／L。诊断首先考虑A、慢性活动性肝炎B、肝硬化C、肝脓肿D、原发性肝癌E、慢性胆囊炎

4.患者，男性，42岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5 kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3．5 cm，质硬表面不平，脾肋下1 cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞：5．8×109／L，中性：64％，谷丙转氨酶：130 U，碱性磷酸酶：30。经中西医治疗无效，应诊断为 ( )A．慢性活动性肝炎B．原发性肝癌C．门脉性肝硬化D．肝脓肿E．肝血管瘤

参考答案和解析
答案：B
解析：
患者有原发性肝癌的临床表现，如：全身表现为低热、厌食、消瘦；有肝癌的常见症状右季肋下胀痛，还有其他的表现，如：黄疸、蜘蛛痣、肝大，还有实验室检查的支持，故诊断为原发性肝癌。
更多“男性患者，42岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3.5cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞5.8×109/L，中性0.64，谷丙转氨酶130U/L。碱性磷酸酶30U/L。经中西医治疗无效。应诊断为”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，46岁，不规则发热3个月，右季肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。血白细胞6.0×109/L，中性粒细胞0.65，血清ALT 24U/L，AFP 500μg/L。该患者可能为

    A．慢性肝炎

    B．肝硬化

    C．原发性肝癌

    D．肝脓肿

    E．慢性胆囊炎


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者，男，42岁，不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有3个蜘蛛痣，肝肋下3cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞5.8×10/L，谷丙转氨酶130U/L，碱性磷酸酶30U/L。经中西医治疗无效。其诊断是

    A.肝血管瘤
    B.慢性活动性肝炎
    C.原发性肝癌
    D.门脉性肝硬化
    E.肝脓肿

    答案：C
    解析：
    患者巩膜轻度黄染，面部有3个蜘蛛痣，故可考虑其有肝硬化史。肝肋下3cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞5.8×10/L，中性0.64，谷丙转氨酶130U/L，碱性磷酸酶30U/L，结合实验室检查，应考虑其为原发性肝癌。

  • 第3题：

    男性，42岁，不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有3个蜘蛛痣，肝肋下3cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞5.8×10^9/L，谷丙转氨酶130U/L，碱性磷酸酶30L/L。经中西医治疗无效。其诊断是

    A、慢性活动性肝炎
    B、原发性肝癌
    C、门脉性肝硬化
    D、肝脓肿
    E、肝血管瘤

    答案：B
    解析：
    患者巩膜轻度黄染，面部有3个蜘蛛痣，故可考虑其有肝硬化史。肝肋下3cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞5.8×10^9/L，中性0.64，谷丙转氨酶130U/L，碱性磷酸酶30L/L，结合实验室检查，应考虑其为原发性肝癌。
    [考点] 原发性肝癌的诊断。

  • 第4题：

    男性患者，42岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有3个蜘蛛痣，肝肋下3.5cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，血白细胞5.8×109/L，中性粒细胞0.64，谷丙转氨酶130U/L，碱性磷酸酶30U/L。经中西医治疗无效。应首先考虑的诊断是（）

    • A、慢性活动性肝炎
    • B、原发性肝癌
    • C、门脉性肝硬化
    • D、肝脓肿
    • E、肝血管瘤

    正确答案:B

  • 第5题：

    男性患者，40岁，不规则低热三个月，厌食，体重下降十多斤，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3.5厘米，质硬表面不平，脾肋下1厘米，肝区可闻及血管杂音，白细胞数：5.8×109/L（5800/mm3），中性：64%，谷丙转氨酶（ALT）：130单位，碱性磷酸酶：30个金氏单位，其他肝功能检查无异常，经中西药治疗无效，你认为哪种病可能性大（）

    • A、慢性活动性肝炎
    • B、门脉性肝硬变
    • C、原发性肝癌
    • D、肝脓肿

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男性，42岁，不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3．5cm，质硬，表面不平，白细胞：5．8×109／L，中性0．64，谷丙转氨酶：130U／L，碱性磷酸酶：30U／L。经中西医治疗无效，应诊断为（）

    • A、慢性活动性肝炎
    • B、原发性肝癌
    • C、门静脉肝硬化
    • D、肝脓肿
    • E、肝血管瘤

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，43岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3.5cm，质硬，表面不平，白细胞：5.8×109／L，中性：0.64，谷丙转氨酶：130U／L，碱性磷酸酶：30U／L。经中西医治疗无效。其诊断应考虑为（　　）。
    A

    慢性活动性肝炎

    B

    原发性肝癌

    C

    门静脉肝硬化

    D

    肝脓肿

    E

    肝血管瘤


    正确答案： C
    解析：
    原发性肝癌的临床表现1.肝区疼痛半数以上患者有肝区疼痛，多呈持续性胀痛或钝痛。2.肝大肝呈进行性增大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。3.黄疸肝细胞损害或癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管所致。4.肝硬化征象。5.全身表现有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等。少数患者有伴癌综合征，以自发性低血糖症、红细胞增多症常见，而高血钙、高血脂、伴癌综合征等较少见。结合患者的症状与肝癌的临床表现，故选B。

  • 第8题：

    单选题
    男性患者，42岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3.5cm，质硬表面不平。脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音。白细胞5.8×109/L，中性0.64，谷丙转氨酶130U/L，碱性磷酸酶30Ul/L。经中西医治疗无效。应诊断为（　　）。
    A

    慢性活动性肝炎

    B

    原发性肝癌

    C

    门脉性肝硬化

    D

    肝脓肿

    E

    肝血管瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性患者，42岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3．5cm．质硬表面不平。脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音。白细胞5．8×109/L，中性0．64，谷丙转氨酶130U/L，碱性磷酸酶30Ul/L。经中西医治疗无效。应诊断为（　　）。
    A

    慢性活动性肝炎

    B

    原发性肝癌

    C

    门脉性肝硬化

    D

    肝脓肿

    E

    肝血管瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，42岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3.5cm，质硬，表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞：5.8×109／L，中性：0.64，谷丙转氨酶：130U／L，碱性磷酸酶：30U／L。经中西医治疗无效。应诊断为（　）
    A

    慢性活动性肝炎

    B

    原发性肝癌

    C

    门脉性肝硬化

    D

    肝脓肿

    E

    肝血管瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，42岁，不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有3个蜘蛛痣，肝肋下3cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞5.8×109/L，谷丙转氨酶130U/L，碱性磷酸酶30U/L。经中西医治疗无效。其诊断是（）
    A

    肝血管瘤

    B

    慢性活动性肝炎

    C

    原发性肝癌

    D

    门脉性肝硬化

    E

    肝脓肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    某男，47岁。不规则低热5个月，厌食，体重下降6kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有蜘蛛痣，肝肋下3.2cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞6.2×109/L，中性0.70，谷丙转氨酶140U/L，碱性磷酸酶30U/L，经中西医治疗无效。应诊断为

    A．肝脓肿

    B．原发性肝癌

    C．门脉性肝硬化

    D．慢性活动性肝炎

    E．肝血管瘤


    正确答案：B

  • 第13题：

    患者，男性，42岁，不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3．5cm，质硬，表面不平，白细胞：5．8×10／L，中性0．64，谷丙转氨酶：130U／L，碱性磷酸酶：30U／L。经中西医治疗无效，应诊断为

    A.肝血管瘤
    B.慢性活动性肝炎
    C.肝脓肿
    D.原发性肝癌
    E.门静脉肝硬化

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    男，46岁，不规则发热3个月，右季肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。血白细胞6.0×10/L，中性粒细胞65%，血清ALT24μg/L，AFP500μg/L（　）

    A慢性肝炎

    B肝硬化

    C原发性肝癌

    D肝脓肿

    E慢性胆囊炎


    C
    略

  • 第15题：

    患者男性，42岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3.5cm，质硬，表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞：5.8×109／L，中性：0.64，谷丙转氨酶：130U／L，碱性磷酸酶：30U／L。经中西医治疗无效。应诊断为（　）

    • A、慢性活动性肝炎
    • B、原发性肝癌
    • C、门脉性肝硬化
    • D、肝脓肿
    • E、肝血管瘤

    正确答案:B

  • 第16题：

    男，52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+），肝区可闻及血管杂音，脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg（+），ALT82U/L。诊断首先考虑（）

    • A、慢性活动性肝炎
    • B、肝硬化
    • C、肝脓肿
    • D、原发性肝癌
    • E、慢性胆囊炎

    正确答案:D

  • 第17题：

    男，48岁，低热三个月伴右季肋胀痛。肩及颈部可见蜘蛛痣，肝肋下5cm.质硬，有结节，肝区可闻血管杂音，脾肋下1cm，白细胞8.8×109/L，中性粒细胞65%。ALTl2IU/L，GGT124U/L，其他肝功能检查无特殊。下列哪种疾病可能性最大（）

    • A、性活动性肝炎
    • B、结节性肝硬化
    • C、原发性肝癌
    • D、肝脓肿
    • E、慢性胆囊炎

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    某男，47岁。不规则低热5个月，厌食，体重下降6kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有蜘蛛痣，肝肋下3.2cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞6.2×109/L，中性0.70，谷丙转氨酶140U/L，碱性磷酸酶30U/L，经中西医治疗无效。应诊断为（　　）。
    A

    肝脓肿

    B

    原发性肝癌

    C

    门脉性肝硬化

    D

    慢性活动性肝炎

    E

    肝血管瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性患者，42岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有3个蜘蛛痣，肝肋下3.5cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，血白细胞5.8×109/L，中性粒细胞0.64，谷丙转氨酶130U/L，碱性磷酸酶30U/L。经中西医治疗无效。应首先考虑的诊断是（）
    A

    慢性活动性肝炎

    B

    原发性肝癌

    C

    门脉性肝硬化

    D

    肝脓肿

    E

    肝血管瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，43岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3.5cm，质硬，表面不平，脾肋下1cm。肝区可闻及血管杂音，白细胞：5.8×109/L，中性：0.64，谷丙转氨酶：130U/L，碱性磷酸酶：30U/L。经中西医治疗无效。其诊断应考虑为（　　）。
    A

    慢性活动性肝炎

    B

    原发性肝癌

    C

    门脉性肝硬化

    D

    肝脓肿

    E

    肝血管瘤


    正确答案： B
    解析：
    原发性肝癌的临床表现1.肝区疼痛半数以上患者有肝区疼痛，多呈持续性胀痛或钝痛。2.肝大肝呈进行性增大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。3.黄疸肝细胞损害或癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管所致。4.肝硬化征象。5.全身表现有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等。少数患者有伴癌综合征，以自发性低血糖症、红细胞增多症常见，而高血钙、高血脂、伴癌综合征等较少见。结合患者的症状与肝癌的临床表现，故选B。

  • 第21题：

    单选题
    男，46岁，不规则发热3个月，右季肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。血白细胞6.0×10/L，中性粒细胞65%，血清ALT24μg/L，AFP500μg/L（　）
    A

    慢性肝炎

    B

    肝硬化

    C

    原发性肝癌

    D

    肝脓肿

    E

    慢性胆囊炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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