女,22岁。腰痛伴低热、盗汗、乏力5个月,双下肢麻木、肌力减退2个月。查体:腰1~2椎体叩击痛阳性,腰肌痉挛,拾物试验阳性,双髋关节"4"字试验阴性。血沉57mm/h。不属于该病X线特征性表现的是 A.腰椎椎体间隙狭窄 B.腰椎椎体骨质模糊 C.腰大肌阴影模糊 D.腰椎后凸畸形 E.腰椎椎体边缘大量的骨质增生

题目
女,22岁。腰痛伴低热、盗汗、乏力5个月,双下肢麻木、肌力减退2个月。查体:腰1~2椎体叩击痛阳性,腰肌痉挛,拾物试验阳性,双髋关节"4"字试验阴性。血沉57mm/h。

不属于该病X线特征性表现的是
A.腰椎椎体间隙狭窄
B.腰椎椎体骨质模糊
C.腰大肌阴影模糊
D.腰椎后凸畸形
E.腰椎椎体边缘大量的骨质增生

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  • 第1题:

    男,35岁,腰痛伴右侧下肢放射性痛3个月,无明显发热、盗汗。查体:右侧直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足底感觉减退,背伸肌力减退。最可能的病变部位是()

    • A、L2~3
    • B、L3~4
    • C、L1~2
    • D、L4~5
    • E、L5~S1

    正确答案:D

  • 第2题:

    女,44岁,右下肢麻木,左下肢乏力1年。查体:双侧胸8以下痛、温觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,左侧巴氏征阳性。该病变常见部位为()

    • A、颈
    • B、胸
    • C、腰
    • D、骶
    • E、尾

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者腰痛伴下肢放射样痛至足。检查:腰活动受限,挺腹试验阳性,腰4及腰5椎旁有压痛并向下肢放射,足伸躅肌力3级,屈母肌力5级。腰椎X线片提示腰4、5,腰5骶1椎间隙狭窄。应首先考虑的是()

    • A、腰4、5椎间盘突出
    • B、腰5骶1椎间盘突出
    • C、腰4、腰5和腰5、骶1椎间盘突出
    • D、腰5神经根受累
    • E、骶1神经根受累

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    许先生,30岁,腰痛3个月,低热,疲乏,夜间盗汗,查体:腰1~2棘突叩击痛,X线片可见腰1~2椎体有溶骨性破坏,椎间盘受累,应首先考虑腰1~2椎()
    A

    骨折

    B

    结核

    C

    血管瘤

    D

    巨细胞瘤

    E

    化脓性脊柱炎


    正确答案: D
    解析: 许先生腰痛,低热,疲乏,夜间盗汗,腰1~2棘突叩击痛,X线片可见腰1~2椎体有溶骨性破坏,椎间盘受累,应首先考虑腰1~2椎体结核。

  • 第5题:

    单选题
    男,35岁,腰痛伴右侧下肢放射性痛3个月,无明显发热、盗汗。查体:右侧直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足底感觉减退,背伸肌力减退。最可能的病变部位是()
    A

    L2~3

    B

    L3~4

    C

    L1~2

    D

    L4~5

    E

    L5~S1


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女、23岁,近半年来无诱因出现腰痛,伴有消瘦乏力,午后低热,两月来感右下肢放射痛,查体:腰椎僵硬,肌肉痉挛,活动受限,腰2,3椎痛,抬高试验阳性,X线检查,椎间系统狭窄,模糊,腰2椎体楔形变,右侧腰大肌阴影增宽,临床首先诊断:()
    A

    化脓性脊髓炎

    B

    腰椎间盘突出症

    C

    脊柱肿瘤

    D

    类风湿性关节炎

    E

    腰椎结核


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者,男性,30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是()。

    • A、有无腰扭伤史
    • B、伴下肢麻木和放射痛
    • C、该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻
    • D、直腿抬高试验(+)
    • E、急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者,女,23岁,近半年来无诱因出现腰痛,伴有消瘦乏力,午后低热,两月来感右下肢放射痛,查体:腰椎僵硬,肌肉痉挛,活动受限,腰2~3椎间压痛,抬高试验阳性,X线检查:椎间隙狭窄,模糊,腰2椎体楔形变,右侧腰大肌阴影增宽,临床首先诊断()

    • A、化脓性脊髓炎
    • B、腰椎间盘突出症
    • C、脊柱肿瘤
    • D、类风湿性关节炎
    • E、腰椎结核

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者女,34岁,3天前突发腰痛,半天后出现右腿痛,咳嗽加重,查体:腰骶压痛,放射至小腿,右直腿抬高试验阳性,小腿前、外侧和足内侧痛觉减退,趾背伸肌力减弱,受伤的神经根是()
    A

    腰2

    B

    腰3

    C

    腰4

    D

    腰5

    E

    骶1


    正确答案: A
    解析: 腰5神经根支配小腿前外侧及足内侧皮肤感觉。

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,22岁。腰痛伴低热、盗汗、乏力5个月,双下肢麻木、肌力减退2个月。查体:腰1~2椎体叩击痛阳性,腰肌痉挛,拾物试验阳性,双髋关节“4”字试验阴性。血沉57mm/h。最合理的治疗方案是()
    A

    石膏背心固定

    B

    单纯药物治疗3个月

    C

    立即手术清除病灶

    D

    药物治疗有效2周,彻底清除病灶

    E

    卧床休息


    正确答案: E
    解析: 根据患者低热、盗汗、拾物试验阳性、血沉增快等,不难诊断为脊椎结核。其治疗原则为无论是否具备手术指征,均用进行全身、规范抗结核治疗。

  • 第11题:

    单选题
    男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。如出现左小腿前外侧痛、触觉减退,趾背伸力弱,突出间隙是()
    A

    腰2~3

    B

    腰3~4

    C

    腰4~5

    D

    腰5~骶1

    E

    骶1~2


    正确答案: B
    解析: 暂无解析