足月儿，生出7天。近2天发现面部及前胸皮肤黄染，手足心不黄。母乳喂养，吃奶好，无发热，大变黄色，每日2～3次。化验血清胆红素156umol/L(9mg/dl)。最恰当的诊断是A.生理性黄疸 B.病理性黄疸 C.胆红素脑病 D.新生儿溶血病 E.新生儿败血病

题目
足月儿，生出7天。近2天发现面部及前胸皮肤黄染，手足心不黄。母乳喂养，吃奶好，无发热，大变黄色，每日2～3次。化验血清胆红素156umol/L(9mg/dl)。最恰当的诊断是

A.生理性黄疸
B.病理性黄疸
C.胆红素脑病
D.新生儿溶血病
E.新生儿败血病
相似考题

1.(2001)男，足月产。生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物。血清总胆红素175μ男，足月产。生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物。血清总胆红素175μmol/L(10mg/dl)，血型母A子O，应考虑为A、新生儿溶血病B、新生儿败血症C、新生儿肝炎D、生理性黄疸E、新生儿胆道闭锁

2.女，6天。母乳喂养，吃奶好，皮肤黄染，血清胆红素153μmol/L，应采取的措施是A、蓝光照射B、输白蛋白C、输血浆D、换血治疗E、不需处理

3.足月新生儿，日龄5天，吃奶可，无发热，生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体：精神好，面部全身皮肤中度黄染，无出血点，前囟平坦，心肺(－)，肝肋下1cm，脾(－)，脐(－)，血胆红素171μmol/L(10mg/dl)，间接胆红素153.9μmol/L(9mg/dl)A．新生儿溶血病B．新生儿败血症C．新生儿生理性黄疸D．新生儿肝炎E．新生儿胆道梗阻

4.足月顺产女孩，出生后5天出现面部、胸前皮肤轻度黄染；母乳喂养，吃奶好，无发热，大便黄色。查体：肝脾不大，脐无分泌物。血清总胆红素175μmol／L(10mg/dl)，无贫血，母血型"O"，子血型"B"。最可能的诊断是A、生理性黄疸B、病理性黄疸C、新生儿溶血病D、新生儿败血病E、新生儿肝炎

参考答案和解析
答案：A
解析：
由于新生儿胆红素代谢特点，约50%～60%足月儿和80%以上的早产儿可出现生理性黄疸，其特点为：(1)一般情况良好；(2)足月儿生后2~3天出现黄疸，4～5天达峰，5～7天内消退，不超过2周；早产儿多于生后3～5天出现，最长可延迟至3～4周消退；(3)每日血清胆红素升高<85μmol/L(5mg/dl)；(4)血清胆红素足月儿<221μmol/L(12.9mg/dl)，早产儿<257μmol_/L(15mg/dl)。
更多“足月儿，生出7天。近2天发现面部及前胸皮肤黄染，手足心不黄。母乳喂养，吃奶好，无发热，大变黄色，每日2～3次。化验血清胆红素156umol/L(9mg/dl)。最恰当的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    女，7天，足月顺产，出生体重3.2kg，母乳喂养，一般情况尚好，但生后第3天面部出现黄染，近2日加重，化验：血红蛋白152g/L，血清总胆红素171μmol/L，直接胆红素17.1μmol/L，最可能的诊断是


    正确答案：E

  • 第2题：

    足月儿，生后7天，发现面部及前胸皮肤黄染，手足心不黄，母喂养，吃奶好，无发热，大便黄色，每日2-3次，化验血清胆红素156μlmol／L(9 mg／dI)。最恰当的诊断是（）
    A.生理性黄疸
    B.病理性黄疸
    C.胆红素脑病
    D.新生儿溶血病
    E.新生儿败血症


    答案：A
    解析：
    大部分新生儿在出生后2-3天出现黄疸，最迟可在第5天出现，5天后出现的黄疸多要考虑病理性。黄疸于4-5天最明显，足月儿在生后l0-14天消退。生理性黄疸不伴有其他症状，小儿精神、反应好，个别新生儿吃奶稍差，足月新生儿生理性黄疸血清胆红素值不超过205．23μmol／L(12 mg／dl)。

  • 第3题：

    足月新生儿母乳喂养，生后6d出现皮肤黄染，吃奶好，血清胆红素205umol/L2mg/dl），你认为首先应采取何种治疗方法：（）

    • A、光照治疗
    • B、口服苯巴比妥
    • C、输血浆
    • D、暂停母乳24~72h后复查血清胆红素
    • E、换血治疗

    正确答案:D

  • 第4题：

    男，3d，第一胎足月顺产，出生18h发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257μmol／L（15mg／dl），最可能的诊断为（）

    • A、新生儿肝炎
    • B、败血症
    • C、新生儿ABO溶血病
    • D、新生儿Rh溶血病
    • E、胆道闭锁

    正确答案:C

  • 第5题：

    男，足月儿。生后3天皮肤出现轻度黄染，无发热，吃奶好。肝脾不大，脐无分泌物。查：血清总胆红素175mmol/L(10mg/dl)，血型母A子O，最可能的诊断是（）

    • A、新生儿溶血病
    • B、新生儿肝炎
    • C、新生儿败血症
    • D、生理性黄疸
    • E、新生儿胆道闭锁

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    足月儿生后七天，母乳喂养，吃奶好，皮肤粘膜黄染，血清胆红素153μmol/L。应采取的措施是（）
    A

    蓝光照射

    B

    口服强的松

    C

    准备换血

    D

    输血浆

    E

    不需处理


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    足月儿，生出7天。近2天发现面部及前胸皮肤黄染，手足心不黄。母乳喂养，吃奶好，无发热，大便黄色，每日2～3次。化验血清胆红素156μmol／L（9mg／dl）。最恰当的诊断是

    A.生理性黄疸

    B.病理性黄疸

    C.胆红素脑病

    D.新生儿溶血病

    E.新生儿败血病


    正确答案：A
    由于新生儿胆红素代谢特点，50%～60%足月儿和80%以上的早产儿可出现生理性黄疸，其特点为：①一般情况良好。②足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达峰，5～7天内消退，不超过2周；早产儿多于生后3～5天出现，最长可延迟至3～4周消退；③每日血清胆红素升高85μmol／L（5mg／dl）。④血清胆红素足月儿221μmol／L（12.9mg／dl），早产儿257μmol／L（15mg／dl）。

  • 第8题：

    足月新生儿母乳喂养，生后6天出现皮肤黄染，吃奶好，血清胆红素205μmol/L（12mg/dl），首先应采用何种治疗方法（）

    • A、光照疗法
    • B、口服苯巴比妥
    • C、输血浆
    • D、暂停母乳24～72小时后复查血清胆红素
    • E、换血疗法

    正确答案:D

  • 第9题：

    足月儿生后七天，母乳喂养，吃奶好，皮肤粘膜黄染，血清胆红素153μmol/L。应采取的措施是（）

    • A、蓝光照射
    • B、口服强的松
    • C、准备换血
    • D、输血浆
    • E、不需处理

    正确答案:E

  • 第10题：

    2天女婴，第一胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。最可能的诊断为（）

    • A、新生儿肝炎
    • B、败血症
    • C、新生儿ABO溶血病
    • D、新生儿Rh溶血病
    • E、胆道闭锁

    正确答案:C

  • 第11题：

    男，3天，第1胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。为降低血清胆红素，首选治疗方案是（）

    • A、光照治疗
    • B、抗生素疗法
    • C、肌注苯巴比妥钠
    • D、换血疗法
    • E、应用利尿剂

    正确答案:A

  • 第12题：

    单选题
    男，3天，第1胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。为降低血清胆红素，首选治疗方案是（）
    A

    光照治疗

    B

    抗生素疗法

    C

    肌注苯巴比妥钠

    D

    换血疗法

    E

    应用利尿剂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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