5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天。体检:心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数10×10/L,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L ,氯化物122mmol/L ,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为A.中毒性脑病 B.病毒性脑膜炎 C.结核性脑膜炎 D.化脓性脑膜炎 E.新型隐球菌脑膜炎

题目
5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天。体检:心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数10×10/L,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L ,氯化物122mmol/L ,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为

A.中毒性脑病
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎

相似考题
更多“5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天。体检:心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数10×10/L,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L ,氯化物122mmol/L ,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为”相关问题
  • 第1题:

    A.白细胞数5×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/L
    B.白细胞数50×10/L,淋巴细胞为主,蛋白1.0g/L,糖1.5mmol/L(糖量减少,氯化物下降,蛋白量增多)
    C.白细胞数2000×10/L,中性粒细胞为主,蛋白1.0g/L,糖3.5mmol/L
    D.白细胞数50×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L
    E.白细胞数5×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖2.5mmol/L

    中毒性脑病的脑脊液改变

    答案:C
    解析:
    中毒性脑病的脑脊液改变为白细胞数2000×106/L,中性粒细胞为主,蛋白1.0g/L,糖3.5mmol/L,即以中性粒细胞为主,糖含量明显升高

  • 第2题:

    女孩8岁。不规则发热18d,伴头痛、呕吐2周。近1周来视力减退,颈有阻力,克氏征阳性,布氏征阳性,心肺无异常。脑脊液压力增高,白细胞数350×10/L,中性粒细胞28%,淋巴细胞72%,糖2.3mmol/L,氯化物96mmol/L,蛋白定性++,定量1.0g/L。给予抗生素和抗结核治疗无效。

    为明确诊断,主要依靠哪项检查
    A.脑脊液蛋白升高,糖、氯化物降低
    B.脑脊液墨汁染色镜检
    C.脑脊液真菌培养
    D.脑脊液抗酸杆菌染色
    E.脑脊液革兰染色

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    A.白细胞数5×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.4g/L,糖3.2mmol/L
    B.白细胞数50×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.6g/L,糖1.5mmol/L
    C.白细胞数5×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖2.5mmol/L
    D.白细胞数1800×10/L,中性粒细胞为主,蛋白0.8g/L,糖1.8mmol/L
    E.白细胞数50×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L

    化脓性脑膜炎的脑脊液改变( )

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患儿,10岁。近2日突然高热,呕吐,嗜睡。查体:心、肺(-),PPD(-),脑膜刺激征(+),巴氏征(+),脑脊液压力高,外观透明,白细胞150×l06/L,单核77%,多核28%,蛋白450mg/L,糖3.9mmol/L,氯化物125mmol/L。如果诊断成立,关于该病以下叙述不正确的是()

    • A、起病急
    • B、是一种自限性疾病,轻者可自行缓解
    • C、脑脊液蛋白和细胞数轻度升高,糖和氯化物正常
    • D、多数患儿留有后遗症
    • E、脑脊液中可分离出病原体

    正确答案:D

  • 第5题:

    男孩,4岁。因发热、呕吐2天,抽搐1次来院急诊。体检:神萎,颈抵抗,心、肺检查无异常,腹软,肝、脾无肿大,布氏征阳性,双侧巴氏征阳性,背部发现一疖肿,周围发红。脑脊液外观混浊,白细胞数2500×10/L,中性粒细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.2g/L,氯化物118mmol/L。诊断首先考虑()

    • A、病毒性脑膜炎
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、隐球菌脑膜炎
    • E、淋巴细胞脉络丛脑膜炎

    正确答案:B

  • 第6题:

    患儿,10岁。近2日突然高热,呕吐,嗜睡。查体:心、肺(-),PPD(-),脑膜刺激征(+),巴氏征(+),脑脊液压力高,外观透明,白细胞150×l06/L,单核77%,多核28%,蛋白450mg/L,糖3.9mmol/L,氯化物125mmol/L。该患儿最可能的诊断是()

    • A、病毒性脑炎
    • B、感染性多神经根炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、新型隐球菌脑膜炎

    正确答案:A

  • 第7题:

    患儿,2岁。百日咳后持续发热半月余,体温38℃左右,易倦纳差,消瘦,近1周头痛,烦躁,时有呕吐,体检:心肺听诊无异常,肝肋下1.0cm,颈强(±),脑脊液:外观清,蛋白(+),细胞数:80×10/L,糖:2.5mmol/L,氯化物115mmol/L。诊断为()

    • A、百日咳合并脑炎
    • B、中毒性脑病
    • C、结核性脑膜炎
    • D、病毒性脑膜炎
    • E、化脓性脑膜炎

    正确答案:C

  • 第8题:

    男孩,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞数2000×10/L,多核细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3/L,氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据是()

    • A、血培养
    • B、疖肿脓液涂片
    • C、疖肿脓液培养
    • D、脑脊液培养
    • E、脑脊液涂片

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患儿,8岁,发热3周,头痛、呕吐2周,近1周来视力减退。查体:颈阻(+),克氏征(+),巴氏征(-),心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高,常规:自细胞350×10/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化:蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯化物95mmol/L。用抗生素和抗结核治疗无效。如拟诊为隐球菌性脑膜炎,为快速明确诊断,主要依靠下列哪项检查结果()。
    A

    脑脊液生化检测

    B

    头颅CT

    C

    血清免疫学阳性

    D

    脑脊液墨汁染色涂片阳性

    E

    脑脊液真菌培养阳性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    5岁患者,发热5天,头痛,呕吐3天。查体:心肺无异常,脑膜刺激征阳性。脑脊液:外观透明,细胞数100×106/L,蛋白质0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为(  )。
    A

    结核性脑膜炎

    B

    病毒性脑膜炎

    C

    中毒性脑病

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    新型隐球菌脑膜炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男孩,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞数2000×10/L,多核细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3/L,氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。案例最可靠的诊断依据是()
    A

    血培养

    B

    疖肿脓液涂片

    C

    疖肿脓液培养

    D

    脑脊液培养

    E

    脑脊液涂片


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男孩,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞数2000×106/L,多核细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3/L,氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据是()
    A

    血培养

    B

    疖肿脓液涂片

    C

    疖肿脓液培养

    D

    脑脊液培养

    E

    脑脊液涂片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿男,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞数2000X106/L,多核细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3g/L,氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。

    最可靠的诊断依据是

    A、血培养
    B、疖肿脓液涂片
    C、疖肿脓液培养
    D、脑脊液培养
    E、脑脊液涂片

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    A.白细胞数5×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/L
    B.白细胞数50×100/L,淋巴细胞为主,蛋白1.0g/L,糖1.5mmol/L
    C.白细胞数2000×10/L,中性粒细胞为主,蛋白1.0g/L,糖3.5mmol/L
    D.白细胞数50×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L
    E.白细胞数5×10/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖2.5mmol/L

    结核性脑膜炎的脑脊液改变

    答案:B
    解析:
    1.结核性脑膜炎脑脊液检查,细胞数可在50~100×10/L,淋巴细胞为主,蛋白增高,糖降低,氯化物降低,脑脊液沉淀,薄膜涂片检出结核菌。
    2.中毒性脑病的脑脊液检查大致正常,压力可高或正常。

  • 第15题:

    共用题干
    患儿,10岁。近2日突然高热,呕吐,嗜睡。查体:心、肺(-),PPD(-),脑膜刺激征(+),巴氏征(+),脑脊液压力高,外观透明,白细胞150*106/L,单核77%,多核28%,蛋白450mg/L,糖3.9mmol/L,氯化物125mmol/L。

    如果诊断成立,关于该病以下叙述不正确的是
    A:起病急
    B:是一种自限性疾病,轻者可自行缓解
    C:脑脊液蛋白和细胞数轻度升高,糖和氯化物正常
    D:多数患儿留有后遗症
    E:脑脊液中可分离出病原体

    答案:D
    解析:
    本题考查病毒性脑膜炎的临床特征。病毒性脑膜炎以急性起病多见,全身感染中毒症状不重,病程约2周。脑脊液压力增高,外观无色透明或微混。细胞数正常或稍增多,一般在300*109/L以内。早期以中性粒细胞为主,2~3天后以淋巴细胞为主。蛋白质正常或轻度增高。糖、氯化物正常。一般预后较好,大多能恢复健康。昏迷较久,频繁抽搐者预后较差,可留有不同程度的后遗症。
    病毒性脑膜炎以急性起病多见,全身感染中毒症状不重,病程约2周。脑脊液压力增高,外观无色透明或微混。细胞数正常或稍增多,一般在300*109/L以内。早期以中性粒细胞为主,2~3天后以淋巴细胞为主。蛋白质正常或轻度增高。糖、氯化物正常。一般预后较好,大多能恢复健康。昏迷较久,频繁抽搐者预后较差,可留有不同程度的后遗症。

  • 第16题:

    5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天,体检,心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数100×106/L,蛋白0.8g/L,糖3.Ommol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为()

    • A、中毒性脑病
    • B、病毒性脑膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、新型隐球菌脑膜炎

    正确答案:B

  • 第17题:

    5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天,体检:心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数100×10/L,蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为()

    • A、中毒性脑病
    • B、病毒性脑膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、新型隐球菌脑膜炎

    正确答案:B

  • 第18题:

    5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天。体检:心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数10×106/L,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L ,氯化物122mmol/L ,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为()

    • A、中毒性脑病
    • B、病毒性脑膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、新型隐球菌脑膜炎

    正确答案:B

  • 第19题:

    男孩,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞数2000×106/L,多核细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3/L,氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据是()

    • A、血培养
    • B、疖肿脓液涂片
    • C、疖肿脓液培养
    • D、脑脊液培养
    • E、脑脊液涂片

    正确答案:D

  • 第20题:

    2岁男孩,7月下旬因发热2天,头痛,呕吐3次,稀便1次入院。曾在外肌内注射青霉素2天,病情无好。体检:嗜睡状,颈稍有抵抗,心、肺无异常,克氏征、布氏征均阳性,腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊液压力高,外观清亮,细胞数320×10/L;中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.6g/L,糖及氯化物正常。最有价值的辅助检查是()

    • A、特异性IgM抗体
    • B、脑脊液生化
    • C、脑脊液薄膜生成试验
    • D、脑脊液培养
    • E、脑脊液常规

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天,体检,心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数100×106/L,蛋白0.8g/L,糖3.Ommol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为()
    A

    中毒性脑病

    B

    病毒性脑膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    新型隐球菌脑膜炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,5岁,发热5天,头痛,呕吐3天。查体:心肺无异常,脑膜刺激征阳性。脑脊液:外观透明,细胞数100×106/L,蛋白质0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为(  )。
    A

    结核性脑膜炎

    B

    病毒性脑膜炎

    C

    中毒性脑病

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    新型隐球菌脑膜炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天。体检:心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数10×106/L,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L ,氯化物122mmol/L ,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为()
    A

    中毒性脑病

    B

    病毒性脑膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    新型隐球菌脑膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析