患者,男,40岁,诉左上颌后牙出现咬合痛7天求治。口腔检查:左上第一磨牙近远中向纵折,松动Ⅰ 度,叩诊(+),牙龈稍红肿。拟局麻下拔除,采用的麻醉方法是 A.上牙槽后神经阻滞麻醉+眶下神经阻滞麻醉 B.上牙槽后神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉 C.上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉 D.上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+眶神经阻滞麻醉 E.上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+腭前神经阻滞麻醉

题目
患者,男,40岁,诉左上颌后牙出现咬合痛7天求治。口腔检查:左上第一磨牙近远中向纵折,松动Ⅰ 度,叩诊(+),牙龈稍红肿。拟局麻下拔除,采用的麻醉方法是

A.上牙槽后神经阻滞麻醉+眶下神经阻滞麻醉
B.上牙槽后神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉
C.上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉
D.上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+眶神经阻滞麻醉
E.上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+腭前神经阻滞麻醉

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参考答案和解析
答案:E
解析:
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  • 第1题:

    患者,男,45岁,诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检査:左下第二前磨牙和第一磨牙残冠,叩诊(±),松动(-),已做过牙髓治疗,牙龈稍红,无法再修复,拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示:左下第一磨牙远中根尖有阴影,距离下颌神经管较近。
    最佳应急处理方法是


    A.局麻下彻底去除牙槽窝内腐败物,冲洗后填入碘仿纱条
    B.服用大量抗生素
    C.消炎漱口液含漱
    D.局部封闭止痛
    E.服用止痛药

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    患者,男,46岁。自诉左上颌后牙出现咬合痛10天。口腔检查可见近远中向纵折,松动Ⅰ度,叩诊(+),牙龈稍红肿。拟局麻下拔除,应采用的麻醉方法是

    A:上牙槽后神经阻滞麻醉+眶下神经阻滞麻醉
    B:上牙槽后神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉
    C:上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉
    D:上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+眶下神经阻滞麻醉
    E:上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+腭前神经阻滞麻醉

    答案:E
    解析:
    上颌第一恒磨牙受上牙槽后神经、上牙槽中神经及腭前神经支配,拔除该牙时还应加近中颊根局部浸润麻醉。

  • 第3题:

    患者,男性,45岁,诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检查:残冠,叩诊(±),松动(-),已做过牙髓治疗,牙龈稍红,无法再修复,拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示远中根尖有阴影,距离下颌神经管较近。拔除需麻醉的神经是()

    • A、下牙槽神经
    • B、舌神经
    • C、咬肌神经
    • D、颊神经
    • E、下牙槽、舌、颊神经

    正确答案:E

  • 第4题:

    患儿,男,7岁,自述左上后牙松动,咬合不适,影响进食。口内检查,左上第二乳磨牙近中龋损,探无不适,叩诊(-),牙龈正常,松动Ⅲ度。左上第一恒磨牙远中颊尖已萌,近中未萌。由以上条件可见,左上第二乳磨牙松动的主要原因是()

    • A、外伤
    • B、牙周病
    • C、根尖周炎
    • D、替牙期正常松动
    • E、左上第一恒磨牙异位萌出

    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,40岁。诉左上颌后牙出现咬合痛7天求治。口腔检查:l6近远中向纵折,松动Ⅰ°,叩诊(+),牙龈稍红肿。拟局麻下拔除,采用的麻醉方法是()

    • A、上牙槽后神经阻滞麻醉+眶下神经阻滞麻醉
    • B、上牙槽后神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉
    • C、上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉
    • D、上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+眶下神经阻滞麻醉
    • E、上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+腭前神经阻滞麻醉

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者,男,45岁,诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检査:左下第二前磨牙和第一磨牙残冠,叩诊(±),松动(-),已做过牙髓治疗,牙龈稍红,无法再修复,拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示:左下第一磨牙远中根尖有阴影,距离下颌神经管较近。
    拔除左下第二前磨牙和第一磨牙时不需麻醉的神经是


    A.下牙槽神经
    B.舌神经
    C.咬肌神经
    D.颊神经
    E.以上神经均需麻醉

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    患者,男性,40岁,诉左上颌后牙出现咬合痛7天求治。口腔检查:近远中向纵折,松动Ⅰ度,叩诊(+),牙龈稍红肿。拟局麻下拔除,采用的麻醉方法是()

    • A、上牙槽后神经阻滞麻醉+眶下神经阻滞麻醉
    • B、上牙槽后神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉
    • C、上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉
    • D、上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+眶下神经阻滞麻醉
    • E、上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+腭前神经阻滞麻醉

    正确答案:E

  • 第8题:

    患儿,男,7岁,自述左上后牙松动,咬合不适,影响进食。口内检查,左上第二乳磨牙近中龋损,探无不适,叩诊(-),牙龈正常,松动Ⅲ度。左上第一恒磨牙远中颊尖已萌,近中未萌。由以上条件可见,左上第二乳磨牙松动的主要原因是()

    • A、外伤
    • B、牙周病
    • C、根尖周炎
    • D、替牙期正常松动
    • E、左上第一恒磨牙异位萌出二乳磨牙近中龋损,探无不适,叩诊(一),松动Ⅲ度,咬合不适,牙龈正常,左上第一恒磨牙远中颊尖已萌,近中未萌。左上第一恒磨牙异位萌出有关的临床表现,符合上述临床特点,因而正确的答案选择应当为E,而其他病因的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。

    正确答案:E

  • 第9题:

    患儿,男,7岁。自述左上后牙松动,咬合不适,影响进食。口内检查,左上第二乳磨牙近中龋损,探无不适,叩诊(-),牙龈正常,松(Ⅲ度)。左上第一恒磨牙远中颊尖已萌,近中未萌。由以上条件可见,左上第二乳磨牙松动的主要原因是()

    • A、外伤
    • B、牙周病
    • C、根尖周炎
    • D、替牙期正常松动
    • E、左上第一恒磨牙异位萌出

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    男性,40岁。诉左上颌后牙出现咬合痛7天求治。口腔检查:l6近远中向纵折,松动Ⅰ°,叩诊(+),牙龈稍红肿。拟局麻下拔除,采用的麻醉方法是()
    A

    上牙槽后神经阻滞麻醉+眶下神经阻滞麻醉

    B

    上牙槽后神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉

    C

    上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉

    D

    上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+眶下神经阻滞麻醉

    E

    上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+腭前神经阻滞麻醉


    正确答案: B
    解析: 上磨牙拔除主要选择上颌结节及腭大孔麻醉。但在上颌第一磨牙的近中颊根处,上牙槽后神经和上牙槽中神经有交叉,因此,拔除上颌第一磨牙时还应在其颊侧近中做浸润麻醉。