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患者男,40岁。右上后牙咬物痛已半年,1天前夜间牙痛急诊。检查见银汞充填体边缘有龋,叩痛(+),热测引起剧痛,放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是
患者男,40岁。右上后牙咬物痛已半年,1天前夜间牙痛急诊。检查见银汞充填体边缘有龋,叩痛(+),热测引起剧痛,放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是A:继发深龋 B:牙本质过敏 C:可复性牙髓炎 D:慢性闭锁性牙髓炎 E:慢性牙髓炎急性发作
题目
患者男,40岁。右上后牙咬物痛已半年,1天前夜间牙痛急诊。检查
见银汞充填体边缘有龋,叩痛(+),热测引起剧痛,放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是
A:继发深龋
B:牙本质过敏
C:可复性牙髓炎
D:慢性闭锁性牙髓炎
E:慢性牙髓炎急性发作
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参考答案和解析
答案:E
解析:
由上可知患者有自发痛、夜间痛、放射痛、热测敏感,提示有急性牙髓炎,但是有继发龋,牙髓有深龋就有慢性炎症,只不过最近转为急性,所以诊断为慢性牙髓炎急性发作。继发深龋、牙本质过敏无自发痛。可复性牙髓炎的温度测验为一过性敏感。慢性闭锁性牙髓炎无以上疼痛症状。
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