患者，男性，46岁。右上后牙3天来持续胀痛，1日来加重，有跳痛，不能咬物。近2个月以来，该部位一直食物嵌塞严重。最有可能的诊断是（） A.牙龈乳头炎 B.三叉神经痛 C.急性上颌窦瘘 D.急性根尖周炎 E.急性牙髓炎
题目
患者，男性，46岁。右上后牙3天来持续胀痛，1日来加重，有跳痛，不能咬物。近2个月以来，该部位一直食物嵌塞严重。
最有可能的诊断是（）
A.牙龈乳头炎
B.三叉神经痛
C.急性上颌窦瘘
D.急性根尖周炎
E.急性牙髓炎
A.牙龈乳头炎
B.三叉神经痛
C.急性上颌窦瘘
D.急性根尖周炎
E.急性牙髓炎
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参考答案和解析
答案：D
解析：
急性根尖周炎可直接由急性牙髓炎向根尖周扩展而来，但更常见的是慢性根尖周炎的急性发作。临床表现：患牙疼痛不敢咬合是其特征。开髓引流可以减小髓腔压力，有利于炎症引流，减轻患者疼痛。