男性，32岁，酒醉后受凉次晨寒战，发热、胸痛、咳嗽，今晨觉得心慌来诊。查体：T36．7℃，BP‖／6kPa，神志清楚，口唇发绀，四肢厥冷，心电图提示有阵发性心动过速，X线胸片见右肺上叶大片实变影像，对其即刻的处置不恰当的是A.静脉滴注青霉素 B.静脉输入低分子右旋糖酐 C.输液宜慢，并静注毒毛花苷K D.输液中加入适量多巴胺 E.静脉滴注糖皮质激素

题目
男性，32岁，酒醉后受凉次晨寒战，发热、胸痛、咳嗽，今晨觉得心慌来诊。查体：T36．7℃，BP‖／6kPa，神志清楚，口唇发绀，四肢厥冷，心电图提示有阵发性心动过速，X线胸片见右肺上叶大片实变影像，对其即刻的处置不恰当的是

A.静脉滴注青霉素
B.静脉输入低分子右旋糖酐
C.输液宜慢，并静注毒毛花苷K
D.输液中加入适量多巴胺
E.静脉滴注糖皮质激素
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1.114 ．男性， 32 岁，酒醉后受凉次晨寒战，发热、胸痛、咳嗽，今晨觉得心慌来诊。查体： T36 ． 7 ℃ ， BPll ／ 6KPa ， 神志清楚 ， 口唇发绀 ， 四肢原冷 ， 心电图提示有阵发性心动过速 ， X 线胸片见右肺上叶大片实变影像 ， 对其即刻的处置不恰当的是A ．静脉滴注青霉素B ．静脉滴注糖皮质激素C ．静脉输入低分子右旋糖酐D ．输液中加入适量多巴胺E ．输液宜侵，并静注毒毛花甙 K

2.男性，32岁。酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽，今晨觉得心慌来诊。查体：T36.7℃，BP11/6kPa，神志清楚，口唇发绀，四肢厥冷，心电图提示有阵发性心动过速，X线胸片见右肺上叶大片实变影像，对其即刻的处置不恰当的是A、静脉滴注青霉素B、静脉滴注糖皮质激素C、静脉输入低分子右旋糖酐D、输液中加入适量多巴胺E、输液宜慢，并静注毒毛花苷K

3.男性患者，30岁，3天前受凉后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳铁锈色痰，并逐渐加重，气促、烦躁、四肢厥冷。查体：T39.5℃，P120次／分，R28次／分，BP75/45mmHg，神志模糊，口唇发绀，右肺上野叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。胸片示右肺上野可见大片状致密阴影。血常规：WBC15×109/L，中性粒细胞92%。考虑可能的诊断（）A、肺炎链球菌肺炎B、支原体肺炎C、军团菌肺炎D、感染性休克E、肺脓肿F、支气管扩张

4.男性，32岁，酒醉后受凉次晨寒战，发热、胸痛、咳嗽，今晨 觉得心慌来诊。查体：T36．7℃，BPll／6KPa，神志清楚，口唇发 绀，四肢原冷，心电图提示有阵发性心动过速，X线胸片见右肺上叶 大片实变影像，对其即刻的处置不恰当的是A.静脉滴注青霉素B.静脉滴注糖皮质激素C.静脉输入低分子右旋糖酐D.输液中加入适量多巴胺E.输液宜侵，并静注毒毛花甙K

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  • 第1题：

    男性，32岁。酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽，今晨觉得心慌来诊。查体：T6.7℃，BP11／6kPa，神志清楚，口唇发绀，四肢厥冷，心电图提示有阵发性心动过速，X线胸片见右肺上叶大片实变影像，对其即刻的处置不恰当的是（）

    • A、静脉滴注青霉素
    • B、静脉滴注糖皮质激素
    • C、静脉输入低分子右旋糖酐
    • D、输液中加入适量多巴胺
    • E、输液宜慢，并静注毒毛花苷K

    正确答案:B

  • 第2题：

    单选题
    患者，男，33岁。酒醉后受凉，次晨寒战，发热、胸痛、咳嗽，今晨觉得心慌来诊。查体：T 36.7℃，BP 11／6kPa，神志清楚，口唇发绀，四肢厥冷，心电图提示有阵发性心动过速，X线胸片见右肺上叶大片实变影像，对其即刻不恰当的处置是（　　）。
    A

    静脉滴注青霉素

    B

    静脉滴注糖皮质激素

    C

    静脉输入低分子右旋糖酐

    D

    输液中加入适置多巴胺

    E

    输液宜慢，并静注毒毛花苷K


    正确答案： A
    解析：
    此为受凉后引发的肺实变，应用抗生素消炎，多巴胺和毒毛花苷K降低心率，低分子右旋糖酐扩充血容量，改善微循环。糖皮质激素治疗严重急性感染和炎症。此处不宜使用。

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