患者男，18岁，右下颌骨肿大半年，X线见溶骨性破坏。镜下见病变内大量组织细胞样细胞和嗜酸性粒细胞聚集，组织细胞样细胞胞浆丰富，核大，有核沟，呈S100蛋白阳性染色。病理诊断为A.家族性巨颌症 B.朗格汉斯细胞组织细胞增生症 C.骨纤维异常增殖症 D.骨化纤维瘤 E.嗜酸性淋巴肉芽肿

题目
患者男，18岁，右下颌骨肿大半年，X线见溶骨性破坏。镜下见病变内大量组织细胞样细胞和嗜酸性粒细胞聚集，组织细胞样细胞胞浆丰富，核大，有核沟，呈S100蛋白阳性染色。病理诊断为

A.家族性巨颌症
B.朗格汉斯细胞组织细胞增生症
C.骨纤维异常增殖症
D.骨化纤维瘤
E.嗜酸性淋巴肉芽肿
相似考题

1.组织细胞增生症X电镜下见胞浆内Birbeck颗粒，提示病变细胞为A.组织细胞B.Langerhans细胞C.嗜酸性粒细胞D.角源性细胞E.中性粒细胞

2.患者，男，10岁，右下颌骨肿胀不适半年。X光片示骨呈穿凿性破坏。镜下见病变内大量嗜酸性粒细胞和组织细胞聚集，组织细胞细胞质丰富，有核沟，核仁明显，胞核及细胞质CD1α阳性染色。多核巨细胞、淋巴细胞可见。病理诊断应为A．巨颌症B．朗格汉斯细胞病C．骨巨细胞瘤D．嗜酸性淋巴肉芽肿E．骨巨细胞肉芽肿

3.患儿，10岁，下颌前牙区牙龈呈虫蚀样破坏、溃疡、颌骨肿大、疼痛、牙齿松动。X线显示以颌骨为中心的溶骨性破坏。病理检查可见：病变主要由增生的朗格汉斯细胞以及浸润的嗜酸性粒细胞和其他炎症细胞组成。还可见数目不等的泡沫细胞和多核巨细胞。该病理诊断为A．骨纤维结构不良B．慢性化脓性骨髓炎C．慢性局灶性硬化性骨髓炎D．朗格汉斯细胞组织细胞增生症E．放射性骨髓炎

4.患者男，6岁，下颌部肿痛2周。X线片：下颌骨有一直径1.5 cm溶骨性病变，边界清楚。可能的病变是A、软骨母细胞瘤B、巨细胞修复性肉芽肿C、骨嗜酸性肉芽肿D、干骺端纤维性缺损E、甲状旁腺功能亢进性棕色瘤F、Erdheim-Chester病G、骨纤维增生性纤维瘤H、骨母细胞瘤提示 光镜下：病变主要由圆形或卵圆形组织细胞组成。细胞中等大，境界不清，胞质嗜酸或透亮，核呈卵圆形，核膜弯曲或见核沟，呈咖啡豆样，核仁不明显。瘤细胞可聚集成巢或簇状，并与大量嗜酸粒细胞、淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞混杂。病变可能是A、软骨母细胞瘤B、巨细胞修复性肉芽肿C、嗜酸性肉芽肿D、骨纤维增生性纤维瘤E、骨良性纤维组织细胞瘤F、骨母细胞瘤G、干骺端纤维性缺损提示 免疫组织化学：瘤细胞S-100蛋白（+）、langerin（+）、CD1α（+）和CD68（+）。病理诊断为A、软骨母细胞瘤B、巨细胞修复性肉芽肿C、嗜酸性肉芽肿D、骨纤维增生性纤维瘤E、骨良性纤维组织细胞瘤F、骨母细胞瘤G、干骺端纤维性缺损电镜下，嗜酸性肉芽肿的瘤细胞胞质内可见的特征性成分是A、糖原B、脂质C、病毒包涵体D、Berbeck颗粒E、黑色素颗粒F、含铁血黄素

参考答案和解析
答案：B
解析：
更多“患者男，18岁，右下颌骨肿大半年，X线见溶骨性破坏。镜下见病变内大量组织细胞样细胞和嗜酸性粒细胞聚集，组织细胞样细胞胞浆丰富，核大，有核沟，呈S100蛋白阳性染色。病理诊断为”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，20岁。左下颌骨肿大半年，X线见泡沫状阴影。病理检查见大小不等的海绵状血腔，囊壁为纤维组织，伴有新旧出血，出血区见有多核巨细胞。最可能的诊断是

    A:家族性巨颌症
    B:甲状旁腺功能亢进
    C:朗格汉斯细胞组织细胞增生症
    D:动脉瘤样骨囊肿
    E:骨纤维异常增生症

    答案：D
    解析：
    动脉瘤样骨囊肿又称良性骨动脉瘤。显微镜下观，动脉瘤样骨囊肿为富含血液的间隙，由纤维分隔或不成熟的编织骨小梁构架，散在含有铁血黄素的工型巨噬细胞、纤维母细胞、毛细血管和巨细胞。

  • 第2题：

    患者，男，10岁，右下颌骨肿胀不适半年。X线片示骨穿凿性破坏。镜下见病变内大量嗜酸性粒细胞和组织细胞聚集，组织细胞细胞质丰富，有核沟，核仁明显，细胞核及细胞质CD1α阳性染色。多核巨细胞、淋巴细胞可见。病理诊断应为


    A.巨颌症
    B.朗格汉斯细胞组织细胞增生症
    C.骨巨细胞瘤
    D.嗜酸性淋巴肉芽肿
    E.骨巨细胞肉芽肿

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    男，35岁。下颌骨正中膨隆3年，无症状。病变镜下见肿瘤细胞排列成上皮样，病变中有牙硬组织形成，部分肿瘤细胞胞核消失，胞质仍存在，表现为胞核空虚的细胞。最可能的病理诊断是（）。

    • A、成釉细胞瘤
    • B、牙源性腺样瘤
    • C、牙源性鳞状细胞瘤
    • D、牙源性钙化上皮瘤
    • E、牙源性钙化囊性瘤

    正确答案:E

  • 第4题：

    男性，35岁，下颌骨正中膨隆3年，无症状。病变镜下见肿瘤细胞排列成上皮样，病变中有牙硬组织形成，部分肿瘤细胞胞核消失，胞质仍存在，表现为胞核空虚的细胞。最可能的病理诊断是（）

    • A、成釉细胞瘤
    • B、牙源性腺样瘤
    • C、牙源性鳞状细胞瘤
    • D、牙源性钙化上皮瘤
    • E、牙源性钙化囊性瘤

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    男，18岁，右下颌骨肿大半年，X线见溶骨性破坏。镜下见病变内大量组织细胞和嗜酸性粒细胞聚集，组织细胞胞浆丰富，核大有核沟，呈S-100蛋白阳性染色。病理诊断应为（　　）。
    A

    家族性巨颌症

    B

    组织细胞增生症X

    C

    骨纤维异常增生症

    D

    骨化纤维瘤

    E

    牙骨质-骨化纤维瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者男，6岁，下颌部肿痛2周。X线片：下颌骨有一直径1.5cm溶骨性病变，边界清楚。病变可能是（）。（提示光镜下：病变主要由圆形或卵圆形组织细胞组成。细胞中等大，境界不清，胞质嗜酸或透亮，核呈卵圆形，核膜弯曲或见核沟，呈咖啡豆样，核仁不明显。瘤细胞可聚集成巢或簇状，并与大量嗜酸粒细胞、淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞混杂。）
    A

    软骨母细胞瘤

    B

    巨细胞修复性肉芽肿

    C

    嗜酸性肉芽肿

    D

    骨纤维增生性纤维瘤

    E

    骨良性纤维组织细胞瘤

    F

    骨母细胞瘤

    G

    干骺端纤维性缺损


    正确答案： A,F
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患儿，10岁，下颌前牙区牙龈呈虫蚀样破坏、溃疡、颌骨肿大、疼痛、牙齿松动。X线显示以颌骨为中心的溶骨性破坏。病理检查可见：病变主要由增生的朗格汉斯细胞以及浸润的嗜酸性粒细胞和其他炎症细胞组成。还可见数目不等的泡沫细胞和多核巨细胞。该病理诊断为

    A.纤维结构不良
    B.慢性化脓性骨髓炎
    C.慢性局灶性硬化性骨髓炎
    D.朗格汉斯细胞组织细胞增生症
    E.放射性骨髓炎

    答案：D
    解析：

  • 第8题：

    组织细胞增生症X电镜下见细胞质内Birbeck颗粒，提示病变细胞为（）

    • A、组织细胞
    • B、Langerhans细胞
    • C、嗜酸性粒细胞
    • D、泡沫细胞
    • E、肥大细胞

    正确答案:B

  • 第9题：

    组织细胞增生症X电镜下见胞浆内Birbeck颗粒，提示病变细胞为（）

    • A、组织细胞
    • B、Langerhans细胞
    • C、嗜酸性粒细胞
    • D、角源性细胞
    • E、中性粒细胞

    正确答案:B

  • 第10题：

    患者男，6岁，下颌部肿痛2周。X线片：下颌骨有一直径1.5cm溶骨性病变，边界清楚。提示光镜下：病变主要由圆形或卵圆形组织细胞组成。细胞中等大，境界不清，胞质嗜酸或透亮，核呈卵圆形，核膜弯曲或见核沟，呈咖啡豆样，核仁不明显。瘤细胞可聚集成巢或簇状，并与大量嗜酸粒细胞、淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞混杂。病变可能是（）

    • A、软骨母细胞瘤
    • B、巨细胞修复性肉芽肿
    • C、嗜酸性肉芽肿
    • D、骨纤维增生性纤维瘤
    • E、骨良性纤维组织细胞瘤
    • F、骨母细胞瘤
    • G、干骺端纤维性缺损

    正确答案:C,E,G

  • 第11题：

    单选题
    组织细胞增生症X电镜下见胞浆内Birbeck颗粒，提示病变细胞为（　　）。
    A

    组织细胞

    B

    Langerhans细胞

    C

    嗜酸性粒细胞

    D

    角源性细胞

    E

    中性粒细胞


    正确答案： E
    解析： 组织细胞增生症X电镜下见胞浆内Birbeck颗粒，提示病变细胞为Langerhans细胞

  • 第12题：

    单选题
    男，35岁。下颌骨正中膨隆3年，无症状。病变镜下见肿瘤细胞排列成上皮样，病变中有牙硬组织形成，部分肿瘤细胞胞核消失，胞质仍存在，表现为胞核空虚的细胞。最可能的病理诊断是（）。
    A

    成釉细胞瘤

    B

    牙源性腺样瘤

    C

    牙源性鳞状细胞瘤

    D

    牙源性钙化上皮瘤

    E

    牙源性钙化囊性瘤


    正确答案： D
    解析： 此题为牙源性钙化囊性瘤病理变化的分析题。答题的关键是掌握病变中影细胞的组织学特点。影细胞实际上是细胞核消失至细胞核的位置空虚，而细胞质仍存在的细胞，是牙源性钙化囊性瘤的特点。备选答案中其他肿瘤不具备影细胞，因此正确答案应选E。

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