地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。 [问题2][单选题] 静脉输液宜首选下列哪种液体A、全血 B、5％葡萄糖溶液 C、右旋糖酐 D、等渗盐水加入1.25％碳酸氢钠溶液 E、血浆

题目
地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。
[问题2][单选题]
静脉输液宜首选下列哪种液体

A、全血
B、5％葡萄糖溶液
C、右旋糖酐
D、等渗盐水加入1.25％碳酸氢钠溶液
E、血浆
相似考题

1.地震现场，男性，30岁，左腰及下肢被倒塌之砖墙压住。震后6小时救出，4小时后送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色，检查：脉搏120次/分，血压11.7/9.3kPa(88/70mmHg)，左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。拟诊为A、肾挫伤B、左下肢血栓形成C、创伤性休克D、左下肢挫伤E、挤压综合征静脉输液宜首选A、全血B、血浆C、等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液D、5%葡萄糖溶液E、成分血

2.地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次／分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。静脉输液宜首选 A.全血 B.血浆 C.右旋糖酐 D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液 E.5%葡萄糖溶液

3.一民工左腰及下肢被倒塌之砖墙压伤1h，送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压11.7/9.3kPa(88/70mmHg)，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。静脉输液应首选 A.全血 B.血浆 C.右旋糖酐 D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液 E.5%葡萄糖溶液

4.地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时昏迷抵医院、诉口渴，尿少，呈暗红色，检查，脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，指端凉，无骨折征。静脉输液宜首选A、全血B、血浆C、右旋糖酐D、等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液E、5%葡萄糖溶液

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  • 第1题：

    地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次／分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。

    首先应采取的处理是
    A.止痛
    B.左下肢固定
    C.镇静
    D.胸腔闭式引流
    E.吸氧

    答案：B
    解析：
    1.挤压伤后出现肾衰竭和休克称挤压伤综合征。

  • 第2题：

    地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次／分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。

    静脉输液宜首选
    A.全血
    B.血浆
    C.右旋糖酐
    D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
    E.5%葡萄糖溶液

    答案：D
    解析：
    1.挤压伤后出现肾衰竭和休克称挤压伤综合征。

  • 第3题：

    患者，女，15岁，地震中左下肢被倒塌物压住，震后9小时救出。诉口渴，尿少，呈茶褐色。检查：脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。

    静脉输液宜首选
    A.全血
    B.血浆
    C.代血浆
    D.5%葡萄糖溶液
    E.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液

    答案：E
    解析：
    3.对患肢进行热敷与按摩可导致坏死组织进入血液循环。

  • 第4题：

    汶川地震现场，一农民左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时后送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次/分，血压95/76mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。静脉输液宜首选（）

    • A、血浆
    • B、全血
    • C、右旋糖酐
    • D、等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
    • E、5%葡萄糖溶液

    正确答案:C

  • 第5题：

    地震现场，某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，6小时后被救出，救出后4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：HR120次/分，BP88/70mmHg。左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉搏动较对侧弱，趾端凉，无骨折征。根据上题诊断，静脉输液宜首选（）。

    • A、全血
    • B、右旋糖苷
    • C、5%葡萄糖溶液
    • D、等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠
    • E、多巴胺
    • F、氢化可的松

    正确答案:D

  • 第6题：

    地震现场，男性，30岁，左腰及下肢被倒塌之砖墙压住。震后6小时救出，4小时后送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色，检查：脉搏120次/分，血压11.7/9.3kPa（88/70mmHg），左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。静脉输液宜首选（）。

    • A、全血
    • B、血浆
    • C、等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
    • D、5%葡萄糖溶液
    • E、成分血

    正确答案:C

  • 第7题：

    地震现场，某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，6小时后被救出，救出后4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：HR120次/min，Bp88/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉搏动较对侧弱，趾端凉，无骨折征。根据上题诊断，静脉输液宜首选（）。

    • A、全血
    • B、右旋糖苷
    • C、5%葡萄糖溶液
    • D、等渗盐水加入1、25%碳酸氢钠
    • E、多巴胺

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后7小时救出，5小时后送抵医院。诉口渴，尿少，尿呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。静脉输液宜首选（）
    A

    代血浆

    B

    血浆

    C

    右旋糖酐

    D

    等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液

    E

    5%葡萄糖溶液


    正确答案： A
    解析： 1.患者肌肉丰富的部位左腰部及下肢长时间受压，解除挤压后出现尿量少，色暗红，提示血红蛋白尿，下肢明显肿胀，足背动脉搏动减弱，提示血栓形成或肢体远端张力过高，应诊断为挤压伤综合征。感染性休克常见于开放性伤口，表现为寒战高热、低血压等。肾挫伤常有鲜红色肉眼血尿，而不是暗红色血红蛋白尿。左下肢挫伤及骨折一般不会出现肾功能受损及血压降低等全身症状。故答案为E。2.治疗挤压伤综合征时，应积极扩容（等渗盐水）防治休克，碱化尿液（1.25%碳酸氢钠溶液）促使血红蛋白结晶溶解，防止肾小管堵塞。挤压伤综合征由于红细胞大量破坏，细胞内的K大量释放进入细胞外液，将导致高钾血症，若输入库存血、血浆、代血浆，将导致血钾更高，一般不宜应用。抢救休克扩容时首选等渗盐水或平衡盐液，不应首先输注右旋糖酐或葡萄糖溶液。答案为D。3.对于该患者的急救，在补液纠酸的同时当然首选左下肢固定，以防肌红蛋白、血红蛋白大量进入血液循环，堵塞肾小管。答案为B。

  • 第9题：

    单选题
    地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。静脉输液宜首选（）
    A

    全血

    B

    血浆

    C

    右旋糖酐

    D

    等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液

    E

    5%葡萄糖溶液


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，40岁。因塌方左腰及下肢被压8小时后入院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次／分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。静脉输液宜首选
    A

    全血

    B

    血浆

    C

    右旋糖酐

    D

    等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液

    E

    5%葡萄糖溶液


    正确答案： A
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。首先应采取的处理是（）
    A

    止痛

    B

    左下肢固定

    C

    镇静

    D

    胸腔闭式引流

    E

    吸氧


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    地震现场，男性，30岁，左腰及下肢被倒塌之砖墙压住。震后6小时救出，4小时后送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色，检查：脉搏120次/分，血压11.7/9.3kPa（88/70mmHg），左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。静脉输液宜首选（）。
    A

    全血

    B

    血浆

    C

    等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液

    D

    5%葡萄糖溶液

    E

    成分血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌的砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次／分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。

    静脉输液宜首选
    A.全血
    B.血浆
    C.右旋糖酐
    D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
    E.5%葡萄糖溶液

    答案：D
    解析：
    1.挤压伤后出现肾功能衰竭和休克称挤压伤综合征。2.休克治疗首选平衡液，等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液即为临床常用的平衡液。3.固定，防止损伤血管，神经。

  • 第14题：

    地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后7小时救出，5小时后送抵医院。诉口渴，尿少，尿呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。

    静脉输液宜首选
    A.代血浆
    B.血浆
    C.右旋糖酐
    D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
    E.5%葡萄糖溶液

    答案：D
    解析：

    1.患者肌肉丰富的部位左腰部及下肢长时间受压，解除挤压后出现尿量少，色暗红，提示血红蛋白尿，下肢明显肿胀，足背动脉搏动减弱，提示血栓形成或肢体远端张力过高，应诊断为挤压伤综合征。感染性休克常见于开放性伤口，表现为寒战高热、低血压等。肾挫伤常有鲜红色肉眼血尿，而不是暗红色血红蛋白尿。左下肢挫伤及骨折一般不会出现肾功能受损及血压降低等全身症状。故答案为E。
    2.治疗挤压伤综合征时，应积极扩容（等渗盐水）防治休克，碱化尿液（1.25%碳酸氢钠溶液）促使血红蛋白结晶溶解，防止肾小管堵塞。挤压伤综合征由于红细胞大量破坏，细胞内的K大量释放进入细胞外液，将导致高钾血症，若输入库存血、血浆、代血浆，将导致血钾更高，一般不宜应用。抢救休克扩容时首选等渗盐水或平衡盐液，不应首先输注右旋糖酐或葡萄糖溶液。答案为D。
    3.对于该患者的急救，在补液纠酸的同时当然首选左下肢固定，以防肌红蛋白、血红蛋白大量进入血液循环，堵塞肾小管。答案为B。

  • 第15题：

    地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次／分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。 诊断首先考虑（）。

    • A、感染性休克
    • B、肾挫伤
    • C、左下肢挫伤
    • D、左下肢血栓形成
    • E、挤压伤综合征

    正确答案:E

  • 第16题：

    地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次／分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。静脉输液宜首选（）。

    • A、全血
    • B、血浆
    • C、右旋糖酐
    • D、等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
    • E、5%葡萄糖溶液

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者，男，40岁。因塌方左腰及下肢被压8小时后入院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次／分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。静脉输液宜首选（）

    • A、全血
    • B、血浆
    • C、右旋糖酐
    • D、等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
    • E、5%葡萄糖溶液

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，女，15岁，地震中左下肢被倒塌物压住，震后9小时救出。诉口渴，尿少，呈茶褐色。检查：脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。静脉输液宜首选（）。

    • A、全血
    • B、血浆
    • C、代血浆
    • D、5%葡萄糖溶液
    • E、等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次／分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。 静脉输液宜首选（）
    A

    全血

    B

    血浆

    C

    右旋糖酐

    D

    等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液

    E

    5%葡萄糖溶液


    正确答案： D
    解析： 休克治疗首选平衡液，等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液即为临床常用的平衡液。

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，15岁，地震中左下肢被倒塌物压住，震后9小时救出。诉口渴，尿少，呈茶褐色。检查：脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。静脉输液宜首选（）。
    A

    全血

    B

    血浆

    C

    代血浆

    D

    5%葡萄糖溶液

    E

    等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    一民工左腰及下肢被倒塌之砖墙压伤1h，送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压11.7/9.3kPa（88/70mmHg），左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。 静脉输液应首选（）。
    A

    全血

    B

    血浆

    C

    右旋糖酐

    D

    等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液

    E

    5%葡萄糖溶液


    正确答案： A
    解析： 一民工左腰及下肢被倒塌之砖墙压伤1h，送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压11.7/9.3kPa（88/70mmHg），左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。 静脉输液应首选等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液

  • 第22题：

    单选题
    地震现场，某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，6小时后被救出，救出后4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：HR120次/min，Bp88/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉搏动较对侧弱，趾端凉，无骨折征。根据上题诊断，静脉输液宜首选（）。
    A

    全血

    B

    右旋糖苷

    C

    5%葡萄糖溶液

    D

    等渗盐水加入1、25%碳酸氢钠

    E

    多巴胺


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    地震现场，某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，6小时后被救出，救出后4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：HR120次/分，BP88/70mmHg。左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉搏动较对侧弱，趾端凉，无骨折征。根据上题诊断，静脉输液宜首选（）。
    A

    全血

    B

    右旋糖苷

    C

    5%葡萄糖溶液

    D

    等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠

    E

    多巴胺

    F

    氢化可的松


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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