男，27岁。要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大不松，叩（-）；松动Ⅰ°，叩（-）：余牙无异常。此时临床上最常用，最有效的辅助检查是 A.力检测 B.咀嚼效率测定 C.肌电图检查 D.X线平片 E.制取研究模

第1题：

男，27岁。要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大不松，叩（-）；松动Ⅰ°，叩（-）：余牙无异常。

基牙预备完成后制取下颌工作模时，操作者应站在患者的
A.左前方
B.左后方
C.右前方
D.右后方
E.任意位置

答案：C

解析：

1.X线牙片能确定牙根及牙周支持组织的健康情况。
2.牙槽骨的健康与否，直接影响固定义齿的支持作用，松动Ⅰ°需要增加联合做基牙，以增加基牙的支持作用。

第2题：

共用题干
男，45岁。缺失，固定义齿修复2个月多时常有咬合接触时瞬间疼痛，无自发痛，无冷热敏感。检查：固定桥，烤瓷冠、金属全冠固位体，边缘密合，不松动，叩痛（-）。X线片示根管治疗完善，牙周和根尖周均未见异常。牙合面银汞合金充填体完整，叩痛（-）。

最佳治疗方案为
A:牙髓治疗
B:更换材料，重新固定桥修复
C:调牙合
D:改为树脂充填
E:脱敏治疗

答案：D

解析：

该题考查固定义齿修复后疼痛的诊断与处理。题23：根据疼痛的特点，首先应可排除急性牙髓炎、急性根尖周炎和牙本质过敏。该病例为咬合接触瞬间痛，而不是用力咬紧时痛，临床检查无叩痛，也未见咬合高点，因此可排除咬合创伤。该病例固定桥修复体的对颌牙有银汞合金充填体，咬合接触时异种金属接触会产生微电流，刺激牙髓引起疼痛。该病例咬合接触瞬间痛的特点符合微电流刺激痛的特点。因此正确答案应选D。题24：根据上题的诊断，其治疗方法应可排除选项A、C、E。B和D选项两种方法比较，改为树脂充填即可避免异种金属接触的微电流刺激，此方法最为简单有效，是最佳选择，正确答案是D。

第3题：

马某，男，要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大；不松，叩(-)；松Ⅰ°，叩(-)；余牙无异常。

此时临床上最常用、最有效的辅助检查是
A.力检测
B.制取研究模
C.X线平片
D.咀嚼效率测定
E.肌电图检查

第4题：

某男，27岁，要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大。不松，叩(-)；松Ⅰ°，叩(-)；余牙无异常。

此时临床上最常用、最有效的辅助检查是
A.力检测
B.咀嚼效率测定
C.肌电图检查
D.X线平片
E.制取研究模

第5题：

患者，女，45岁，缺失，近中倾斜低位阻生，缺失，为基牙做开面冠固位体形式的固定桥修复，固定桥区域牙龈红肿，牙石（++），基牙松动Ⅰ度，牙体完整，无叩痛，均有Ⅰ度松动。

缺牙区最佳修复方法
A.为基牙活动修复
B.为基牙活动修复
C.为基牙固定修复
D.为基牙固定修复
E.为基牙固定修复

第6题：

患者男性，27岁，要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大；不松，叩（-）；松动I度，叩（-）；余牙无异常。

此时临床上最常用、最有效的辅助检查是
A.制取研究模
B.X线平片
C.咀嚼效率测定
D.肌电图检查
E.力检测

第7题：

患者男性，27岁，要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大；不松，叩（-）；松动I度，叩（-）；余牙无异常。

基牙预备完成后制取下颌工作模时，操作者应站在患者的
A.任意位置
B.右前方
C.左前方
D.左后方
E.右后方

第8题：

共用题干
男，36岁。一上前牙因外伤脱落3个月，要求烤瓷修复。检查：缺失，缺隙正常，牙槽嵴无明显吸收。牙冠1/2缺损，已露髓，探敏感，叩痛（-），不松动。牙冠良好，叩痛（-），不松动。上下前牙牙龈缘轻度红肿，探出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。

如果桩核冠修复，核的切端应预留的修复间隙是
A、0.5mm
B、1.0mm
C、1.2mm
D、1.5mm
E、2.0mm

答案：E

解析：

题1：根据患者的情况，设计桩核与金属烤瓷冠双端固定桥是此病例的最佳设计方案。牙冠1/2缺损，已露髓，应先进行完善根管治疗，然后桩核修复作为固定桥的基牙。牙冠良好，可以直接牙体预备作为固定桥的基牙。题2：照前牙区X线牙片，取研究模型，牙周洁治，根管治疗都是固定桥修复前的必要准备。而是健康基牙，不需要修复前根管治疗。题3：桩核中桩的固位力主要取决于桩与根管壁的摩擦力和粘结力，而不是主要依靠粘结力，因此E是错误的。桩不能增强根管的封闭作用，桩的直径一般为根径的1/3，桩末端应保留3～5mm根尖封闭。因此只有A是正确的。题4：桩核的牙体预备应首先按照烤瓷冠修复对预备体的要求磨除剩余牙体组织，然后去除薄壁、龋坏组织等，应尽量保留牙冠的硬组织。残冠预备完后进行根管的预备，根管内壁应平滑、无倒凹。因此以上选择中只有A是正确的。题5：金瓷冠牙体预备切端应磨除2mm。

第9题：

共用题干
男，36岁。一上前牙因外伤脱落3个月，要求烤瓷修复。检查：缺失，缺隙正常，牙槽嵴无明显吸收。牙冠1/2缺损，已露髓，探敏感，叩痛（-），不松动。牙冠良好，叩痛（-），不松动。上下前牙牙龈缘轻度红肿，探出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。

如果桩核冠修复，下列描述正确的是
A、桩末端距根尖孔3～5mm
B、桩末端距根尖孔1～2mm
C、桩可增强根管封闭
D、桩直径一般为根横径的1/2
E、桩的固位力主要取决于粘固力

答案：A

解析：

题1：根据患者的情况，设计桩核与金属烤瓷冠双端固定桥是此病例的最佳设计方案。牙冠1/2缺损，已露髓，应先进行完善根管治疗，然后桩核修复作为固定桥的基牙。牙冠良好，可以直接牙体预备作为固定桥的基牙。题2：照前牙区X线牙片，取研究模型，牙周洁治，根管治疗都是固定桥修复前的必要准备。而是健康基牙，不需要修复前根管治疗。题3：桩核中桩的固位力主要取决于桩与根管壁的摩擦力和粘结力，而不是主要依靠粘结力，因此E是错误的。桩不能增强根管的封闭作用，桩的直径一般为根径的1/3，桩末端应保留3～5mm根尖封闭。因此只有A是正确的。题4：桩核的牙体预备应首先按照烤瓷冠修复对预备体的要求磨除剩余牙体组织，然后去除薄壁、龋坏组织等，应尽量保留牙冠的硬组织。残冠预备完后进行根管的预备，根管内壁应平滑、无倒凹。因此以上选择中只有A是正确的。题5：金瓷冠牙体预备切端应磨除2mm。

第10题：

患者，女，30岁。右下后牙缺失，要求镶牙。口腔检查：右下5缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右下4大面积龋坏，可探及穿髓孔，右下6面中龋不松动，叩（-），探敏感。全口牙石较多，牙龈红肿。余未见异常。 修复右下5设计方案是（）

• A、活动义齿修复
• B、双端固定桥
• C、单端固定桥
• D、复合固定桥
• E、固定可摘义齿

第11题：

第12题：

第13题：

男，27岁。要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大不松，叩（-）；松动Ⅰ°，叩（-）：余牙无异常。

若设计双端固定桥修复，此时应重点考虑
A.选用固位力较弱的固位体
B.增选和联合做基牙
C.增加桥体的机械强度
D.增加桥体的牙尖高度
E.增加桥体的颊舌径

答案：B

解析：

1.X线牙片能确定牙根及牙周支持组织的健康情况。
2.牙槽骨的健康与否，直接影响固定义齿的支持作用，松动Ⅰ°需要增加联合做基牙，以增加基牙的支持作用。

第14题：

共用题干
男，27岁。缺失。检查：缺隙较宽；不松，叩痛（-）；松动Ⅰ度，叩痛（-）；余牙无异常。

为决定能否进行固定修复，临床上最常用、最有效的辅助检查是
A:牙合力检测
B:咀嚼效率测定
C:肌电图检查
D:X线牙片
E:制取研究模

答案：D

解析：

题19：固定义齿修复中，基牙是修复的基础。基牙的作用是支持义齿，负担着基牙本身和桥体外加的牙合力，故要求基牙有足够的支持能力。且固定义齿在行使咀嚼功能时所承担的牙合力，是通过基牙的牙周膜传递到牙槽骨上，由颌骨来支持。故临床上在选择基牙时，最重要的辅助检查是通过X线片了解牙根的大小、形态、临床冠根的比例，以及牙槽骨的情况等，以便正确地选择基牙。因此，正确答案应选D。题20:因该病例缺隙较宽，桥体跨度大，负荷重，应考虑在支持较弱的一端增加基牙支持，因此正确答案是B。选用固位力较弱的固位体不会改善基牙支持，反而会导致固定桥两端固位力相差悬殊，固位体容易松动。增加桥体强度也不会改善支持。而增加桥体牙尖高度和颊舌径均会加大负荷，增加基牙负担。

第15题：

共用题干
男，27岁。缺失。检查：缺隙较宽；不松，叩痛（-）；松动Ⅰ度，叩痛（-）；余牙无异常。

若设计双端固定桥修复，此时应重点考虑
A:选用固位力较弱的固位体
B:增加与联合做基牙
C:增加桥体的机械强度
D:增加桥体的牙尖高度
E:增加桥体的颊舌径

答案：B

解析：

题19：固定义齿修复中，基牙是修复的基础。基牙的作用是支持义齿，负担着基牙本身和桥体外加的牙合力，故要求基牙有足够的支持能力。且固定义齿在行使咀嚼功能时所承担的牙合力，是通过基牙的牙周膜传递到牙槽骨上，由颌骨来支持。故临床上在选择基牙时，最重要的辅助检查是通过X线片了解牙根的大小、形态、临床冠根的比例，以及牙槽骨的情况等，以便正确地选择基牙。因此，正确答案应选D。题20:因该病例缺隙较宽，桥体跨度大，负荷重，应考虑在支持较弱的一端增加基牙支持，因此正确答案是B。选用固位力较弱的固位体不会改善基牙支持，反而会导致固定桥两端固位力相差悬殊，固位体容易松动。增加桥体强度也不会改善支持。而增加桥体牙尖高度和颊舌径均会加大负荷，增加基牙负担。

第16题：

某男，30岁，要求固定修复，检查缺失，残根，叩(+)，6牙体缺损，叩(－)，余牙无异常，临床上最有效，最常用的辅助检查是

A.X线平片
B.肌电图检查
C.力检测
D.牙髓活力检测
E.制取研究模

第17题：

某男，36岁，缺失，要求固定修复，口腔检查：基牙，探诊(－)，叩(－)，余无异常．修复设计最合理的是

A.双端固定桥
B.单端固定桥
C.双端固定桥
D.｜双端固定桥
E.单端固定桥

第18题：

共用题干
男，36岁。一上前牙因外伤脱落3个月，要求烤瓷修复。检查：缺失，缺隙正常，牙槽嵴无明显吸收。牙冠1/2缺损，已露髓，探敏感，叩痛（-），不松动。牙冠良好，叩痛（-），不松动。上下前牙牙龈缘轻度红肿，探出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。

最适合的修复治疗方案是
A、覆盖义齿
B、桩核冠，局部义齿
C、桩核冠，固定桥
D、桩核冠，固定桥
E、桩核冠，固定桥

答案：C

解析：

题1：根据患者的情况，设计桩核与金属烤瓷冠双端固定桥是此病例的最佳设计方案。牙冠1/2缺损，已露髓，应先进行完善根管治疗，然后桩核修复作为固定桥的基牙。牙冠良好，可以直接牙体预备作为固定桥的基牙。题2：照前牙区X线牙片，取研究模型，牙周洁治，根管治疗都是固定桥修复前的必要准备。而是健康基牙，不需要修复前根管治疗。题3：桩核中桩的固位力主要取决于桩与根管壁的摩擦力和粘结力，而不是主要依靠粘结力，因此E是错误的。桩不能增强根管的封闭作用，桩的直径一般为根径的1/3，桩末端应保留3～5mm根尖封闭。因此只有A是正确的。题4：桩核的牙体预备应首先按照烤瓷冠修复对预备体的要求磨除剩余牙体组织，然后去除薄壁、龋坏组织等，应尽量保留牙冠的硬组织。残冠预备完后进行根管的预备，根管内壁应平滑、无倒凹。因此以上选择中只有A是正确的。题5：金瓷冠牙体预备切端应磨除2mm。

第19题：

共用题干
男，36岁。一上前牙因外伤脱落3个月，要求烤瓷修复。检查：缺失，缺隙正常，牙槽嵴无明显吸收。牙冠1/2缺损，已露髓，探敏感，叩痛（-），不松动。牙冠良好，叩痛（-），不松动。上下前牙牙龈缘轻度红肿，探出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。

如果桩核冠修复，正确的牙体预备是
A、先按金属烤瓷冠预备体的要求预备
B、齐龈磨除残冠牙体组织
C、牙体预备不应磨除薄壁
D、为增强固位可在根管内壁预备倒凹
E、预备0.5mm宽唇侧肩台

答案：A

解析：

题1：根据患者的情况，设计桩核与金属烤瓷冠双端固定桥是此病例的最佳设计方案。牙冠1/2缺损，已露髓，应先进行完善根管治疗，然后桩核修复作为固定桥的基牙。牙冠良好，可以直接牙体预备作为固定桥的基牙。题2：照前牙区X线牙片，取研究模型，牙周洁治，根管治疗都是固定桥修复前的必要准备。而是健康基牙，不需要修复前根管治疗。题3：桩核中桩的固位力主要取决于桩与根管壁的摩擦力和粘结力，而不是主要依靠粘结力，因此E是错误的。桩不能增强根管的封闭作用，桩的直径一般为根径的1/3，桩末端应保留3～5mm根尖封闭。因此只有A是正确的。题4：桩核的牙体预备应首先按照烤瓷冠修复对预备体的要求磨除剩余牙体组织，然后去除薄壁、龋坏组织等，应尽量保留牙冠的硬组织。残冠预备完后进行根管的预备，根管内壁应平滑、无倒凹。因此以上选择中只有A是正确的。题5：金瓷冠牙体预备切端应磨除2mm。

第20题：

患者男性，27岁，要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大；不松，叩（-）；松动I度，叩（-）；余牙无异常。

若设计双端固定桥修复，此时应重点考虑
A.增加桥体的机械强度
B.增加桥体的牙尖高度
C.增选和联合做基牙
D.选用固位力较弱的固位体
E.增加桥体的颊舌径

第21题：

共用题干
男，36岁。一上前牙因外伤脱落3个月，要求烤瓷修复。检查：缺失，缺隙正常，牙槽嵴无明显吸收。牙冠1/2缺损，已露髓，探敏感，叩痛（-），不松动。牙冠良好，叩痛（-），不松动。上下前牙牙龈缘轻度红肿，探出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。

修复前进行的必要检查和治疗工作不包括
A、前牙区牙片
B、根管治疗
C、根管治疗
D、牙周洁治
E、取研究模型

答案：C

解析：

题1：根据患者的情况，设计桩核与金属烤瓷冠双端固定桥是此病例的最佳设计方案。牙冠1/2缺损，已露髓，应先进行完善根管治疗，然后桩核修复作为固定桥的基牙。牙冠良好，可以直接牙体预备作为固定桥的基牙。题2：照前牙区X线牙片，取研究模型，牙周洁治，根管治疗都是固定桥修复前的必要准备。而是健康基牙，不需要修复前根管治疗。题3：桩核中桩的固位力主要取决于桩与根管壁的摩擦力和粘结力，而不是主要依靠粘结力，因此E是错误的。桩不能增强根管的封闭作用，桩的直径一般为根径的1/3，桩末端应保留3～5mm根尖封闭。因此只有A是正确的。题4：桩核的牙体预备应首先按照烤瓷冠修复对预备体的要求磨除剩余牙体组织，然后去除薄壁、龋坏组织等，应尽量保留牙冠的硬组织。残冠预备完后进行根管的预备，根管内壁应平滑、无倒凹。因此以上选择中只有A是正确的。题5：金瓷冠牙体预备切端应磨除2mm。

第22题：

马某，男，要求固定修复6。检查：6缺失，缺隙较大；7不松，叩（-）；5松Ⅰ°，叩（-）；余牙无异常。若设计双端固定桥修复6，此时应重点考虑（）。

• A、5选用固位力较弱的固位体
• B、增加4和5联合做基牙
• C、增加桥体的机械强度
• D、增加桥体的牙尖高度
• E、增加桥体的颊舌径

第23题：