患者，女．20岁。患地方性甲状腺肿，颈部肿大明显，其发痫机制是A.缺铁 B.缺碘 C.缺钙 D.维生素B缺乏 E.内因子缺乏

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

患者女，36岁。发现颈部肿大6天，有隐痛，查体：体温37.5℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节。应行的辅助检查是（）。

• A、胸片
• B、心电图检查
• C、甲状腺B超检查
• D、血常规
• E、甲功七项
• F、颈部CT检查
• G、全身骨扫描
• H、甲状腺细针穿刺活检
• I、基础代谢率测定

正确答案:A,B,C,D,E,I

第6题：

患者女，48岁，因“颈部增粗17年”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，未闻及血管杂音。初步考虑颈部增粗的原因可能包括（）。

• A、桥本甲状腺炎
• B、结节性甲状腺肿
• C、甲状腺癌
• D、地方性甲状腺肿
• E、产后甲状腺炎
• F、亚急性甲状腺炎

正确答案:A,B,C,D

第7题：

呼吸不畅，吞咽食物阻塞感（）

• A、地方性甲状腺肿大
• B、高功能性腺瘤
• C、胸骨后甲状腺肿
• D、甲状腺腺瘤
• E、颈部淋巴结核

正确答案:A

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

1. 患者，女，26岁。甲亢伴三度甲状腺肿大，治疗可用（　）
2. 患者，女，46岁。甲亢伴一度甲状腺肿大，孕8周，治疗可用（　）
3. 患者，男，40岁。甲亢伴一度甲状腺肿大，服用抗甲状腺药物后白细胞降低至2.8×10/L，治疗可用（　）
4. 患者，女，26岁。心慌、多汗，甲状腺一度肿大，压痛明显，治疗可用（　）

A抗甲状腺药物+甲状腺次全切除

B抗甲状腺药物

C放射性核素治疗

D碘剂治疗

E普萘洛尔治疗

1. A
2. B
3. C
4. E

略

第16题：

甲状腺肿大患者拍颈部X线平片有何意义？

正确答案: 甲状腺肿大时拍颈部X线平片，对于观察病变的范围，鉴别病变的良恶性常有一定帮助。在甲状腺肿大患者的颈部平片上要注意观察气管有无移位、气管狭窄的形状、甲状腺肿大部位有无钙化等。有人认为还可观察有无气管软化。
（1）气管移位情况：良性病变可使气管有明显移位，而恶性病变所致的气管移位没有良性病变显著。
（2）气管狭窄形状：良性病变所致的气管狭窄常为“C”形，而恶性病变多为“K”形。
（3）甲状腺部位钙化影：摘出甲状腺标本的X线照片证明，甲状腺癌的半数可见钙化，在颈部X线照片上发现微细颗粒状钙化影时，甲状腺癌占70%，腺瘤占19%。还有人报告可用颈部的高电压照片观察钙化，在各种原因所致的钙化中，恶性肿瘤占56%，慢性甲状腺炎占25%。此外，钙化的形态对于鉴别诊断有参考价值，颗粒状钙化多为恶性病变，云片状、环状钙化多为良性病变。

第17题：

以下疾病均可伴甲状腺肿大，其中腺体肿大最明显的应为（）

• A、毒性弥漫性甲状腺肿
• B、甲状腺癌
• C、地方性甲状腺肿
• D、桥本甲状腺炎
• E、多结节性甲状腺肿伴甲亢

正确答案:C

第18题：

关于甲亢的描述正确的是：（）

• A、甲亢患者多有甲状腺肿大
• B、甲亢程度和甲状腺肿大程度不成正比
• C、甲状腺肿大者不一定都是甲亢
• D、颈部甲状腺不肿大也可能有甲亢
• E、甲亢患者多发生恶性突眼

正确答案:A,B,C,D

第19题：

第20题：

第21题：