张某，女性，22岁，农民，急性腹泻、呕吐6小时，共吐泻30余次，开始为黄色稀便，后转为清水样便，就诊时大便呈米泔水样，患者衣裤均被污染。查体：体温36．6℃，脉搏100次/分，血压70／45mmHg。大便常规示：WBC0～2个／HP，RBC1～3个/HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌，最可能的诊断是A.霍乱 B.细菌性痢疾 C.化学性食物中毒 D.细菌性食物中毒 E.阿米巴痢疾

题目
张某，女性，22岁，农民，急性腹泻、呕吐6小时，共吐泻30余次，开始为黄色稀便，后转为清水样便，就诊时大便呈米泔水样，患者衣裤均被污染。查体：体温36．6℃，脉搏100次/分，血压70／45mmHg。大便常规示：WBC0～2个／HP，RBC1～3个/HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌，最可能的诊断是

A.霍乱
B.细菌性痢疾
C.化学性食物中毒
D.细菌性食物中毒
E.阿米巴痢疾
相似考题

1.患者，男，6岁。因急性腹泻3小时入院，3小时前开始腹泻10余次，先为黄色水样便，后转为米泔水样，无腹痛及里急后重。查体：血压70／60 mnqHg，脉搏110次／min，大便检查：镜检(一)，悬滴时有穿梭运动的弧菌，大便直接涂片染色见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断为A．急性胃炎B．中毒性菌痢C．霍乱D．肠阿米巴痢疾E．急性细菌性痢疾

2.患者，男，7岁。因急性腹泻2小时入院，2小时前开始腹泻10余次，先为黄色水样便，后转为米泔水样，无腹痛及里急后重。查体：血压80／60mmHg，脉搏120次／min，大便检查：镜检(一)，悬滴时有穿梭运动的弧菌，大便直接涂片染色见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断为A．霍乱B．急性胃炎C．中毒性菌痢D．肠阿米巴痢疾E．急性细菌性痢疾

3.女，12岁，急起腹泻、呕吐6小时，共吐泻30余次，开始为黄色稀便，后转为清水样便，就诊时大便已无法计数，呈米泔水样。查体：体温36.5℃，脉搏160次／分，血压9.1/6.1kPa(68/46mmHg)。大便常规：米泔水样，RBC 0～2个/HP，WBC 0～3个／HP。大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。最可能的诊断是A、中毒性痢疾B、细菌性食物中毒C、霍乱D、病毒性肝炎E、化学性食物中毒

4.7岁男患儿，因急性腹泻2小时入院，2小时前开始腹泻10余次，先为黄色水样便，后转为米泔水样，无腹痛及里急后重。查体：血压70／60 mmHg，脉搏1 20次／分，大便检查：镜检(一)，悬滴时有穿梭运动的弧菌，大便直接涂片染色见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断为( )A．中毒性菌痢B．急性细菌性痢疾C．霍乱D．肠阿米巴痢疾E．急性胃炎

参考答案和解析
答案：A
解析：
更多“张某，女性，22岁，农民，急性腹泻、呕吐6小时，共吐泻30余次，开始为黄色稀便，后转为清水样便，就诊时大便呈米泔水样，患者衣裤均被污染。查体：体温36．6℃，脉搏100次/分，血压70／45mmHg。大便常规示：WBC0～2个／HP，RBC1～3个/HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌，最可能的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    女孩，13岁，呕吐腹泻5小时，共吐泻10余次，开始为黄色稀便，后转为米泔水样便。发病前曾在路边小店吃海鲜及烧烤。查体：体温36.3℃，脉搏160次/分，血压70/45mmHg。大便常规：米泔水样，RBC0～1个/HP，WBC0～3个/HP，大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。最可能的诊断是

    A、霍乱

    B、病毒性肠炎

    C、中毒性痢疾

    D、食物中毒

    E、大肠杆菌肠炎


    参考答案：A

  • 第2题：

    张某，女性，22岁，农民，急性腹泻、呕吐6小时，共吐泻30余次，开始为黄色稀便，后转为清水样便，就诊时大便呈米泔水样，患者衣裤均被污染。查体：体温36．6℃，脉搏100次/分，血压70／45mmHg。大便常规示：WBC0～2个／HP，RBC1～3个/HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌，最可能的诊断是（）。

    • A、细菌性痢疾
    • B、阿米巴痢疾
    • C、细菌性食物中毒
    • D、霍乱
    • E、化学性食物中毒

    正确答案:D

  • 第3题：

    ××，男，7岁，因急性腹泻2h，于2000年7月10日入院。2h前开始急性腹泻，共十余次，先为黄色水样，随即转为米泔水样，无腹痛及里急后重。查体：血压70／60mmHg，脉搏120次／分，大便常规：镜检（－），悬滴见有穿梭运动的弧菌，粪便直接涂片染色见鱼群状排列的细菌。其最可能的诊断是（）

    • A、中毒性菌痢
    • B、急性细菌性痢疾
    • C、霍乱
    • D、肠阿米巴病
    • E、急性胃肠炎

    正确答案:B

  • 第4题：

    女性22岁，干部，因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出，为协助诊断，应立即进行下列哪项检查（）

    • A、便常规
    • B、血常规
    • C、大便悬滴+便常规
    • D、大便培养
    • E、血液生化

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    女，20岁，民工，急起腹泻、呕吐6小时，共吐泻30余次，开始为黄色稀便，后转为清水样便，就诊时大便已无法计数，呈米泔水样。体查：体温36.5℃，脉搏110次/分，血压9.1/6.1kPa（68/46mmHg）。大便常规：米泔水样，RBC0-2个/HP，WBC0-3个/HP。大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。最可能的诊断是：（）
    A

    中毒性痢疾

    B

    细菌性食物中毒

    C

    霍乱

    D

    病毒性肝炎

    E

    化学性食物中毒


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    女性22岁，干部，因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36．6℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心肺检查（－），肝脾未触及。血常规示：Hb160g／L，WBC15×109／L，N0．80，L0．25。大便常规示：WBC0～5个/HP，RBC1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。经输液纠正酸中毒，患者于入院24小时后恢复正常，腹泻停止，患者要求出院。应告知（）
    A

    可立即出院

    B

    可于症状消失后6天出院

    C

    可停药后，大便培养连续3次阴性后出院

    D

    继续治疗10天后出院

    E

    继续治疗14天后出院


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性22岁，干部，因剧烈腹泻，呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36．6℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心肺检查（－），肝脾未触及。血常规示：Hb160g／L，WBC15×109／L，N0．80，L0．25。大便常规示：WBC0～5个／HP，RBC1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。经输液纠正酸中毒，患者于入院24小时后恢复正常，但现在患者主诉胸闷、呼吸困难，不能平卧，肺底可闻及散在湿啰音。患者呼吸困难的最主要原因是（）
    A

    肺部继发感染

    B

    急性肺水肿

    C

    低钾

    D

    中枢性呼吸抑制

    E

    呕吐物阻塞呼吸道


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性22岁，干部，因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36．6℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心肺检查（－）．肝脾未触及。血常规示：Hb160g／L，WBC15×109／L，N0．80，L0．25。大便常规示：WBC0～5个／HP，RBC1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。对于患者现在最重要的处理是（）
    A

    大剂量抗生素

    B

    快速静滴生理盐水

    C

    立即静滴碳酸氢钠

    D

    给予大剂量肾上腺皮质激素

    E

    立即静滴阿拉明


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    女性22岁，干部，因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36．6℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心肺检查(－)．肝脾未触及。血常规示：Hb160g／L，WBC15×10／L，N0．80，L0．25。大便常规示：WBC0～5个／HP，RBC1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。对于患者现在最重要的处理是

    A.立即静滴阿拉明
    B.给予大剂量肾上腺皮质激素
    C.大剂量抗生素
    D.快速静滴生理盐水
    E.立即静滴碳酸氢钠

    答案：D
    解析：

  • 第10题：

    女性22岁，干部，因剧烈腹泻，呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36．6℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心肺检查（－），肝脾未触及。血常规示：Hb160g／L，WBC15×10／L，N0．80，L0．25。大便常规示：WBC0～5个／HP，RBC1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。经输液纠正酸中毒，患者于入院24小时后恢复正常，但现在患者主诉胸闷、呼吸困难，不能平卧，肺底可闻及散在湿啰音。患者呼吸困难的最主要原因是（）

    • A、肺部继发感染
    • B、急性肺水肿
    • C、低钾
    • D、中枢性呼吸抑制
    • E、呕吐物阻塞呼吸道

    正确答案:B

  • 第11题：

    女，20岁，民工，急起腹泻、呕吐6小时，共吐泻30余次，开始为黄色稀便，后转为清水样便，就诊时大便已无法计数，呈米泔水样。体查：体温365℃，脉搏110次/分，血压91/61kPa。大便常规：米泔水样，RBC0-2个/HP，WBC0-3个/HP。大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。最可能的诊断是（）

    • A、中毒性痢疾
    • B、细菌性食物中毒
    • C、霍乱
    • D、病毒性肝炎
    • E、化学性食物中毒

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，23岁。农民，急性腹泻、呕吐6小时，共吐泻30余次，开始为黄色稀便，后转为清水样便，就诊时大便呈米泔水样，患者衣裤均被污染。查体：体温36.6℃，脉搏100次／分，血压70／45rnmHg。大便常规示：WBC 0～2个／HP，RBC 1～3个／HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。其诊断最可能的是（　　）。
    A

    细菌性痢疾

    B

    阿米巴痢疾

    C

    细菌性食物中毒

    D

    霍乱

    E

    化学性食物中毒


    正确答案： C
    解析：
    急性腹泻、呕吐；大便呈米泔水样；大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌三者明显提示患者可能是霍乱。

  • 第13题：

    单选题
    张某，女性，22岁，农民，急性腹泻、呕吐6小时，共吐泻30余次，开始为黄色稀便，后转为清水样便，就诊时大便呈米泔水样，患者衣裤均被污染。查体：体温36．6℃，脉搏100次/分，血压70／45mmHg。大便常规示：WBC0～2个／HP，RBC1～3个/HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌，最可能的诊断是（）
    A

    细菌性痢疾

    B

    阿米巴痢疾

    C

    细菌性食物中毒

    D

    霍乱

    E

    化学性食物中毒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    女性22岁，干部，因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出，为协助诊断，应立即进行下列哪项检查（）
    A

    便常规

    B

    血常规

    C

    大便悬滴+便常规

    D

    大便培养

    E

    血液生化


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者，女，23岁。干部，因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出。查体：体温36．6℃，脉搏100次/分。血压85/60mmHg，眼窝下陷．皮肤弹性差，心肺检查（－），肝脾未触及。血常规示：Hb 160g/L，WBC 15×109/L，N 0．80，L 0．25。大便常规示：WBC 0～5个/HP，RBC 1～3个/HP，大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。经输液纠正酸中毒，患者于入院24小时后恢复正常，腹泻停止，患者要求出院。下列是医师应告知的内容（　　）。
    A

    可立即出院

    B

    可于症状消失后6天出院

    C

    可停药后，大便培养连续3次阴性后出院

    D

    继续治疗10天后出院

    E

    继续治疗14天后出院


    正确答案： C
    解析：
    医师应告知的内容是霍乱是甲类传染病，须严格控制控制传染源：建立健全腹泻病门诊，及时发现霍乱患者。患者及慢性带菌者应及时住院，隔离治疗。出院标准为：①症状消失后大便培养每日1次，停药后连续3次阴性时；②无培养条件者须自发病之日起住院隔离不得少于7天；③慢性带菌者经治疗后大便培养连续7天阴性或胆汁培养每周1次，连续2次阴性，可解除隔离，但尚需进行流行病学追踪。

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