患者,女性,47岁,左下后牙进食不适2个月,无自发痛。口腔检查:左下第二磨牙近中邻面龋洞,冷刺激一过性疼痛,叩诊(-),探诊(±)。按Black分类法所备洞形应属于A.I类洞 B.Ⅱ类洞 C.Ⅲ类洞 D.Ⅳ类洞 E.Ⅵ类洞

题目
患者,女性,47岁,左下后牙进食不适2个月,无自发痛。口腔检查:左下第二磨牙近中邻面龋洞,冷刺激一过性疼痛,叩诊(-),探诊(±)。按Black分类法所备洞形应属于

A.I类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅵ类洞

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  • 第1题:

    患者,女,35岁。右下后牙进食时酸痛明显3个月余,无自发痛。口腔检查:右下第二磨牙近中邻面龋洞,叩诊(-),探诊(+),牙齿无松动。欲行牙齿充填治疗,备洞时采用的基本固位形不包括

    A.侧壁固位
    B.倒凹固位
    C.鸠尾固位
    D.梯形固位
    E.盒状洞形固位

    答案:E
    解析:
    此题主要考察的是窝洞的固位形。窝洞的固位形包括侧壁固位、倒凹固位、鸠尾固位、梯形固位。盒状洞型属于最基本的抗力形,不属于固位形。

  • 第2题:

    女性,47岁。左下后牙食物嵌塞不适3个月,无自发痛。口腔检査近中邻面有龋洞,叩诊(一),探诊(士),无松动。按分类法所备洞形应属

    A. I类洞
    B. II类洞
    C. III类洞
    D. IV类洞
    E. VI类洞

    答案:B
    解析:
    根据龋损所在牙面的部位,从治疗的观点出发,Black把窝洞分为5类。I类洞:为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所备成的窝洞。包括磨牙和前磨牙的拾面洞、上前牙腭面洞、下磨牙颊面2/3的颊面洞和颊面洞、上磨牙腭面2/3的腭面洞和腭拾面洞。II类洞:为发生在后牙邻面的龋损所备的窝洞。包括磨牙和前磨牙的邻拾面洞、邻面洞、邻颊面洞、邻舌面洞和邻耠邻洞。III类洞:为前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞。包括切牙和尖牙的邻面洞、邻舌面和邻唇面洞。IV类洞:为前牙邻面累及切角的龋损所备成的窝洞。包括切牙和尖牙的邻切洞。V类洞:所有牙的颊(唇)舌面颈1/3处的龋损所备成的窝洞。包括前牙和后牙颊舌面的颈1/3洞。

  • 第3题:

    共用题干
    某男性患者,55岁。左下后牙进食时酸痛明显1个月余,无自发痛。口腔检查:面龋洞,叩诊(-),探诊(+),无松动。温度刺激试验(+),刺激去除后症状即刻消失。X线片示:龋洞底离髓腔较远。

    去除龋坏组织制备洞形后,窝洞消毒应使用
    A:樟脑酚
    B:甲醛甲酚
    C:95%乙醇
    D:木馏油
    E:复方碘剂

    答案:A
    解析:
    当中龋时患者对冷热酸甜食物敏感,冷刺激尤为明显,但刺激去除后症状立即消失。备洞后消毒,对消毒药物的要求是:消毒力强、刺激性小、渗透性小、不使牙体组织变色。常用的消毒药有25%麝香草酚酒精溶液、樟脑酚及75%的乙醇等。由于是中龋,患者没有自觉症状,单层垫底可以一次完成永久充填。

  • 第4题:

    某男性患者,54岁。自诉左上后牙饮用冷、热水时疼痛,无自发痛。口腔检查:左上后牙未探及明显龋洞,叩诊(一),面远中牙体颜色稍显暗黑色。为确定诊断,应采用的辅助检查是

    A.实验性备洞
    B.X线片检查
    C.牙周探诊
    D.选择性麻醉定位
    E.咬诊

    答案:B
    解析:
    凡冷热刺激敏感,未探及龋洞,但牙冠某部位有颜色改变,均应考虑有隐性龋发生,应拍x线片检查。

  • 第5题:

    患者,男,54岁。自诉左上后牙饮用冷、热水时疼痛,无自发痛。口腔检查:左上后牙未探及明显龋洞,叩诊(-),牙合面远中牙体颜色稍显暗黑色。为确定诊断,应采用的辅助检查是

    A:实验性备洞
    B:X线片检查
    C:牙周探诊
    D:选择性麻醉定位
    E:咬诊

    答案:B
    解析:
    凡冷热刺激敏感,未探及龋洞,但牙冠某部位有颜色改变,均应考虑有隐性龋发生,应拍X线片检查。

  • 第6题:

    患者,女,33岁。主诉:左下后牙进食酸甜食物时酸胀不适感2周余。现病史:患者自半月前感觉左下后牙遇酸甜食物有酸痛感,漱口后症状消失。检查:左下7面有一墨浸状、直径约2.5mm的龋洞,探诊有酸痛感,洞深约3mm,冷诊有一过性疼痛。去净腐质后达牙本质浅层。(病例题)


    正确答案: 1.诊断(2分)
    37面中龋。
    2.诊断依据(2分)
    (1)37近中牙面有色、形、质改变,且已形成龋洞。
    (2)龋损侵及牙本质浅层。
    (3)对酸甜和冷刺激一过性敏感。
    3.鉴别诊断(2分)
    诊断明确,无须鉴别。
    4.治疗计划(4分)
    (1)常规去龋,备洞。
    (2)消毒,干燥,垫底,银汞合金或复合树脂永久充填。

  • 第7题:

    患者男性,30岁因“右下后牙自发性疼痛3天,冷、热刺激疼痛加剧”来诊。口腔检查:左下第3磨牙近中斜位阻生,冠周稍红,左下第2磨牙远中颈部探及龋洞,探诊(++),叩痛(+)。疼痛缓解后,下一步治疗是()

    • A、左下第2磨牙干髓术,左下第3磨牙拔除
    • B、左下第2磨牙干髓术充填,保留左下第3磨牙
    • C、左下第3磨牙拔除,左下第2磨牙直接盖髓术
    • D、左下第3磨牙拔除
    • E、左下第2磨牙根管治疗,左下第3磨牙拔除

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者,女,35岁。右下后牙进食时酸痛明显3个月余,无自发痛。口腔检查:右下第二磨牙近中邻面龋洞,叩诊(-),探诊(+),牙齿无松动。欲行牙齿充填治疗,备洞时采用的基本固位形不包括()

    • A、侧壁固位
    • B、倒凹固位
    • C、鸠尾固位
    • D、梯形固位
    • E、盒状洞形固位

    正确答案:E

  • 第9题:

    患者,女性,47岁,左下后牙进食不适2个月,无自发痛。口腔检查:左下第二磨牙近中邻面龋洞,冷刺激一过性疼痛,叩诊(-),探诊(±)。按Black分类法所备洞形应属于()

    • A、Ⅰ类洞
    • B、Ⅱ类洞
    • C、Ⅲ类洞
    • D、Ⅳ类洞
    • E、Ⅵ类洞

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,47岁,左下后牙进食不适2个月,无自发痛。口腔检查:左下第二磨牙近中邻面龋洞,冷刺激一过性疼痛,叩诊(-),探诊(±)。按Black分类法所备洞形应属于()
    A

    Ⅰ类洞

    B

    Ⅱ类洞

    C

    Ⅲ类洞

    D

    Ⅳ类洞

    E

    Ⅵ类洞


    正确答案: A
    解析: Ⅱ类洞为发生于后牙邻面的龋损所备的洞。

  • 第11题:

    男性,45岁。左上后牙饮用冷、热水时疼痛,无自发痛。口腔检查:左上后牙未探及明显龋洞,叩诊(-),面远中牙体颜色稍显暗黑色。为确定诊断,应首先采用的辅助检查方法是( )

    A.实验性备洞
    B.X线片检查
    C.牙周探诊
    D.选择性麻醉定位
    E.咬诊

    答案:B
    解析:
    用冷、热水时疼痛表明牙体硬组织已经受到损坏,故首先采用X线检查龋齿破坏的程度及范围。

  • 第12题:

    女性,47岁,左下后牙食物嵌塞不适3个月,无自发痛。口腔检查左上7近中邻面有龋洞,叩诊(-),探诊(±),无松动。按分类法所备洞形应属()

    A.Ⅰ类洞
    B.Ⅱ类洞
    C.Ⅲ类洞
    D.Ⅳ类洞
    E.Ⅵ类洞

    答案:B
    解析:
    根据龋损所在牙面的部位,从治疗的观点出发,Black把窝洞分为5类。Ⅰ类洞:为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所备成的窝洞。包括磨牙和前磨牙的面洞、上前牙腭面洞、下磨牙颊面2/3的颊面洞和颊面洞、上磨牙腭面2/3的腭面洞和腭面洞。Ⅱ类洞:为发生在后牙邻面的龋损所备的窝洞。包括磨牙和前磨牙的邻面洞、邻面洞、邻颊面洞、邻舌面洞和邻邻洞。Ⅲ类洞:为前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞。包括切牙和尖牙的邻面洞、邻舌面和邻唇面洞。Ⅳ类洞:为前牙邻面累及切角的龋损所备成的窝洞。包括切牙和尖牙的邻切洞。Ⅴ类洞:所有牙的颊(唇)舌面颈1/3处的龋损所备成的窝洞。包括前牙和后牙颊舌面的颈1/3洞。

  • 第13题:

    某男性患者,55岁。左下后牙进食时酸 痛明显1个月余,无自发痛。口腔检查:牙合面龋洞,叩诊(一),探诊( + ),无松动。温度刺激试验(+),.刺激去除后症状 即刻消失。X线片示:龋洞底离髓腔较远。
    可诊断为

    A.浅龋
    B.中龋
    C.深龋
    D.线性釉质龋
    E.继发龋

    答案:B
    解析:
    当中龋时患者对冷热酸 甜食物敏感,冷刺激尤为明显,但刺激去除 后症状立即消失。备洞后消毒,对消毒药 物的要求是:消毒力强、刺激性小、渗透性 小、不使牙体组织变色。常用的消毒药有 25%麝香草酚酒精溶液、樟脑酚及75%的 乙醇等。由于是中龋,患者没有自觉症状, 单层垫底可以一次完成永久充填。

  • 第14题:

    患者,男,37岁。右下后牙进食时酸痛明显3个多月,无自发痛。口腔检查:近邻面龋洞,叩诊(-),探诊(+),无松动。拟直接牙体修复治疗,备洞时采用的基本固位形不包括

    A:侧壁固位
    B:倒凹固位
    C:鸠尾固位
    D:梯形固位
    E:盒状洞形固位

    答案:E
    解析:
    盒状洞形不是基本固位形,而是所有洞形的统称。

  • 第15题:

    患者,女,45岁。左上后牙食物嵌塞不适2个月余。无自发痛。口腔检查可见近中邻面有龋洞,叩诊(-),探诊(±),无松动。按分类法所备洞形应属

    A:Ⅰ类洞
    B:Ⅱ类洞
    C:Ⅲ类洞
    D:Ⅳ类洞
    E:Ⅵ类洞

    答案:B
    解析:
    G.V.Black窝洞分类:Ⅰ类洞:为发生于所有牙面发育点裂沟的龋损所制备的窝洞,称为Ⅰ类洞。包括磨牙和前磨牙的合面洞、上前牙腭面洞、下磨牙颊面2/3的颊面洞和颊牙合面洞、上磨牙腭面2/3的腭面洞和腭牙合面洞。Ⅱ类洞:为发生于后牙邻面的龋损所制备的窝洞。包括磨牙和前磨牙的邻面洞、邻牙合面洞和邻颊面洞、邻舌面洞和邻牙合邻洞。Ⅲ类洞:为发生于前牙邻面未损伤切角的龋损所制备的窝洞。包括切牙和尖牙的邻面洞、邻舌面洞、邻唇面洞。Ⅳ类洞:为发生于前牙邻面并损伤切角的龋损所制备的窝洞。包括切牙和尖牙的邻切面洞。Ⅴ类洞:为发生于所有牙齿的颊(唇)舌面颈1/3处的龋损所制备的窝洞。包括前牙和后牙颊舌面的颈1/3洞。

  • 第16题:

    患者,女性,20岁,刷牙时出现左上后牙短暂疼痛反应,无自发痛。口腔检查:左上颌第一前磨牙远中邻牙合龋,探诊敏感,冷测(+),刺激去除后疼痛立即缓解,叩诊(-),松动(-),牙周未见明显异常。若行充填治疗,该牙所制备的洞形按G.V.Black分类应为()

    • A、Ⅰ类洞
    • B、Ⅱ类洞
    • C、Ⅲ类洞
    • D、Ⅳ类洞
    • E、Ⅴ类洞

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者男性,30岁因“右下后牙自发性疼痛3天,冷、热刺激疼痛加剧”来诊。口腔检查:左下第3磨牙近中斜位阻生,冠周稍红,左下第2磨牙远中颈部探及龋洞,探诊(++),叩痛(+)。对此患者最合适的应急处理为()

    • A、3%过氧化氢溶液冲洗冠周、上药
    • B、服用消炎镇痛药
    • C、左下第2磨牙开髓引流
    • D、拔除左下第3磨牙
    • E、针刺镇痛

    正确答案:C

  • 第18题:

    女性患者,32岁,一周来出现左下后牙对冷热刺激敏感。检查发现左下第一磨牙面深龋洞,探诊洞底感酸痛,冷测反应一过性敏感,叩痛(-)。牙龈无异常。作鉴别诊断时,最有价值的检查方法是()

    • A、X线检查
    • B、温度测试
    • C、探诊
    • D、咬诊
    • E、视诊

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,20岁,刷牙时出现左上后牙短暂疼痛反应,无自发痛。口腔检查:左上颌第一前磨牙远中邻牙合龋,探诊敏感,冷测(+),刺激去除后疼痛立即缓解,叩诊(-),松动(-),牙周未见明显异常。该洞形预备的要点中不包括()
    A

    颊舌壁应达自洁区

    B

    牙合邻面应制备成梯形,洞深1.5~2mm

    C

    面应制备鸠尾固位形

    D

    点线角圆钝

    E

    去除无机釉及薄壁弱尖


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,35岁。右下后牙进食时酸痛明显3个月余,无自发痛。口腔检查:右下第二磨牙近中邻面龋洞,叩诊(-),探诊(+),牙齿无松动。欲行牙齿充填治疗,备洞时采用的基本固位形不包括()
    A

    侧壁固位

    B

    倒凹固位

    C

    鸠尾固位

    D

    梯形固位

    E

    盒状洞形固位


    正确答案: C
    解析: 暂无解析