患儿8岁，2周来右下后牙自发痛，咬合痛。检查：右下第一恒磨牙面深龋洞，叩诊不适，松动Ⅰ度，牙龈充血。X线片示：根发育8期，近中根周膜增宽，骨硬板不连续。下列哪种治疗较妥当A.活髓切断 B.拔髓术 C.根管治疗 D.根尖诱导成形术 E.干髓术

题目
患儿8岁，2周来右下后牙自发痛，咬合痛。检查：右下第一恒磨牙面深龋洞，叩诊不适，松动Ⅰ度，牙龈充血。X线片示：根发育8期，近中根周膜增宽，骨硬板不连续。下列哪种治疗较妥当

A.活髓切断
B.拔髓术
C.根管治疗
D.根尖诱导成形术
E.干髓术
相似考题

1.患儿8岁，2周来右下后牙自发疼。检查：右下第一恒磨牙颌面深龋洞，叩诊正常，松动I度，牙龈充血。X线片示根发育8期，近中根周膜增宽，骨硬板不连续。下列哪种治疗较妥当?A.活髓切断B.拔髓术C.根管治疗D.很尖诱导成形术E.干髓术

2.男，8岁，右上前牙肿痛3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛。偶有自发痛。不用右侧吃饭。一周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：型舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊(+)，松动Ⅰ度。牙龈充血，根尖区牙龈有一/1,脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影像，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛(-)。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊(+)，松动Ⅰ度。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示E根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1/3，牙囊不连续，上方骨板破坏。感染来源是( )。A、龋病致牙髓感染B、牙周感染C、咬合创伤D、隐裂E、畸形舌窝感染有效的治疗方法是( )。A、瘘管搔刮术B、冠髓切断术C、根尖诱导成形术D、根管治疗E、塑化治疗行诊断的重要依据是( )。A、疼痛史B、髓腔暴露C、牙龈瘘管D、X线表现E、叩诊松动度

3.患儿8岁，2周来右下后牙自发疼。检查：右下第一恒磨牙合面深龋洞，叩诊正常，松动1度，牙龈充血。X线片示极发育8期，近中根周膜增宽，骨硬板不连续。下列哪种治疗较妥当()A.活髓切断B.拔髓术C.根管治疗D.根尖诱导成形术E.干髓术

4.根据下列条件，回答 67～69 题： 男，8岁，右上前牙肿痛3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛。偶有自发痛。不用右侧吃饭。一周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查： 型舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊(+)，松动I度。牙龈充血，根尖区牙龈有-/1,脓包，刺破有脓液溢出。x线显示 根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影像，根尖孔大喇叭口。 龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛(一)。 大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊(+)，松动I度。牙颈部有瘘管，牙龈充血。x线显示E根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。 牙根形成1/3，牙囊不连续，上方骨板破坏。第67题：感染来源是（ ）。A．龋病致牙髓感染B．牙周感染C．咬合创伤D．隐裂E．畸形舌窝感染

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  • 第1题：

    根据材料，回答 146～148 题。

    男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛。偶有自发痛。不用右侧吃饭。一周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊(+)，松动Ⅰ度。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影像，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛(-)。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊(+)，松动Ⅰ度。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1/3，牙囊不连续，上方骨板破坏。

    第 146 题感染来源是

    A．龋病致牙髓感染

    B．牙周感染

    C．咬合创伤

    D．隐裂

    E．畸形舌窝感染


    正确答案：E

  • 第2题：

    共用题干
    患儿男，8岁。右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊(+)，松动Ⅰ度。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（-）。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊（+），松动Ⅰ度。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1/3，牙囊不连续，上方骨板破坏。

    进行诊断的重要依据是
    A:疼痛史
    B:髓腔暴露
    C:牙龈瘘管
    D:X线表现
    E:叩诊松动度

    答案：D
    解析：
    题8：本题考查年轻恒牙牙髓、根尖周病的原因。除龋齿外，发育异常如畸形舌窝产生龋齿导致牙髓感染、根尖周感染多见。A不确切,B不正确，C病例中无此信息，D成人多见。题9：本题考查年轻恒牙根尖周病的治疗。由于牙根未发育完全应该尽量保护牙乳头和上皮根鞘活性，因此只能采取C选项中的方法消除炎症封闭根尖孔。本题牙髓已经坏死，因此不是B的适应证。牙根发育完全后的成人恒牙才选择D和E。A只是辅助治疗。题10：本题考查乳牙牙髓、根尖周病的诊断方法。乳牙根尖周病主要依据X线表现。C和D有辅助作用。题11：本题考查乳牙牙髓、根尖周病的治疗方法，乳牙拔除的指征和间隙保持。X线表现继承恒牙牙囊已经破坏，因此应该拔除，不应再做根管治疗。由于距离恒牙萌出还有一段时间，因此应进行间隙保持。

  • 第3题：

    男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛。偶有自发痛。不用右侧吃饭。一周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查:舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊(+)，松动Ⅰ度，牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影像，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（-）。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊(+)，松动Ⅰ度，牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1/3，牙囊不连续，上方骨板破坏。

    行诊断的重要依据是
    A.疼痛史
    B.髓腔暴露
    C.牙龈瘘管
    D.X线表现
    E.叩诊松动度

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    共用题干
    患儿女，6岁。右下后牙吃饭时疼痛1周。检查：龋洞较深，腐质软，黄褐色，不松动，叩痛(±)。牙颈部有一脓肿，周围充血。边缘嵴完整，远中面墨浸状，卡探针。无叩痛，不松动，牙龈未见异常。牙色充填体，边缘不密合。X线片显示冠部低密度影累及近中髓角，根分歧及近中根内侧存在低密度影像，根周骨硬板不连续。远中冠部低密度影接近髓腔，根周骨硬板连续清晰。

    的诊断是
    A:深龋
    B:可复性牙髓炎
    C:慢性牙髓炎
    D:慢性根尖炎
    E:牙周炎

    答案：D
    解析：
    题5：考查乳牙深龋的诊断和治疗。腐质去净达牙本质深层可诊断为深龋，治疗原则是护髓后充填，临床应用氢氧化钙制剂间接盖髓起到保护牙髓的作用。题6：考查乳牙根尖周病的诊断。从临床表现主要是X线片可诊断是D。乳牙根尖病变首先出现在根分歧处不要误诊为E。题7：考查乳牙的拔除和保留。乳牙拔除的适应证中如果病变侵及恒牙胚应该拔除乳牙。

  • 第5题：

    男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊(+)，松动I°。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。x线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛(一)。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊(+)，松动I°。牙颈部有瘘管，牙龈充血。x线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1／3，牙囊不连续，上方骨板破坏。

    感染来源是
    A.龋病致牙髓感染
    B.牙周感染
    C.咬合创伤
    D.隐裂
    E.畸形舌窝感染

    答案：E
    解析：

    题1：本题考查年轻恒牙牙髓、根尖周病的原因。除龋齿外，发育异常如畸形舌窝产生龋齿导致牙髓感染、根尖周感染多见。A不确切，B不正确，C病例中无此信息，D成人多见。
    题2：本题考查年轻恒牙根尖周病的治疗。由于牙根未发育完全应该尽量保护牙乳头和上皮根鞘活性，因此只能采取C选项中的方法消除炎症封闭根尖孔。本题牙髓已经坏死，因此不是B的适应证。牙根发育完全后的成人恒牙才选择D和E。A只是辅助治疗。
    题3：本题考查乳牙牙髓、根尖周病的诊断方法。乳牙根尖周病主要依据X线表现。C和D有辅助作用。
    题4：本题考查乳牙牙髓、根尖周病的治疗方法，乳牙拔除的指征和间隙保持。X线表现继承恒牙牙囊已经破坏因此应该拔除，不应再做根管治疗。由于距离恒牙萌出还有一段时间，因此应进行间隙保持。

  • 第6题：

    患儿，9岁，1周来右下后牙自发痛。检查：右下第一恒磨牙颌面深龋洞，叩诊正常，松动Ⅰ度，牙龈出血。X线片示：牙根形成2/3，近中根周膜增宽，骨硬板不连续。下列哪种治疗较妥当

    A.活髓切断
    B.拔髓术
    C.根管治疗
    D.根尖诱导成形术
    E.干髓术

    答案：D
    解析：
    此病例的第一恒磨牙的感染已经影响到根尖组织，且牙根未发育完成，所以应选择根尖诱导成形术来促进牙根的发育。

  • 第7题：

    女，8岁。右上前牙自发痛，无法咬物1周，加重2天。检查：右上侧切牙舌侧窝深龋洞，探软，Ⅱ度松动，叩（++），牙龈充血，根尖区扪痛。X线片显示右上侧切牙牙根形成2／3，根尖区根周膜增宽，骨硬板不连续。治疗方法选择（）。

    • A、拔除
    • B、龋齿充填术
    • C、根管治疗
    • D、冠髓切断术
    • E、根尖诱导成形术

    正确答案:E

  • 第8题：

    患儿，9岁，1周来右下后牙自发痛。检查：右下第一恒磨牙颌面深龋洞，叩诊正常，松动Ⅰ度，牙龈出血。X线片示：牙根形成2／3，近中根周膜增宽，骨硬板不连续。下列哪种治疗较妥当（）

    • A、活髓切断
    • B、拔髓术
    • C、根管治疗
    • D、根尖诱导成形术
    • E、干髓术

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患儿，9岁，1周来右下后牙自发痛。检查：右下第一恒磨牙颌面深龋洞，叩诊正常，松动Ⅰ度，牙龈出血。X线片示：牙根形成2／3，近中根周膜增宽，骨硬板不连续。下列哪种治疗较妥当（）
    A

    活髓切断

    B

    拔髓术

    C

    根管治疗

    D

    根尖诱导成形术

    E

    干髓术


    正确答案： B
    解析： 此病例的第一恒磨牙的感染已经影响到根尖组织，且牙根未发育完成，所以应选择根尖诱导成形术来促进牙根的发育。

  • 第10题：

    单选题
    男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查： 舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊（+），松动Ⅰ°。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示 根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。 龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（一）。 大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊（+），松动Ⅰ°。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示 根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。 牙根形成1／3，牙囊不连续，上方骨板破坏。 进行诊断的重要依据是（）
    A

    疼痛史

    B

    髓腔暴露

    C

    牙龈瘘管

    D

    X线表现

    E

    叩诊松动度


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    共用题干
    患儿男，8岁。右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊(+)，松动Ⅰ度。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（-）。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊（+），松动Ⅰ度。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1/3，牙囊不连续，上方骨板破坏。

    的治疗方法是
    A:瘘管搔刮术
    B:冠髓切断术
    C:根尖诱导成形术
    D:根管治疗
    E:塑化治疗

    答案：C
    解析：
    题8：本题考查年轻恒牙牙髓、根尖周病的原因。除龋齿外，发育异常如畸形舌窝产生龋齿导致牙髓感染、根尖周感染多见。A不确切,B不正确，C病例中无此信息，D成人多见。题9：本题考查年轻恒牙根尖周病的治疗。由于牙根未发育完全应该尽量保护牙乳头和上皮根鞘活性，因此只能采取C选项中的方法消除炎症封闭根尖孔。本题牙髓已经坏死，因此不是B的适应证。牙根发育完全后的成人恒牙才选择D和E。A只是辅助治疗。题10：本题考查乳牙牙髓、根尖周病的诊断方法。乳牙根尖周病主要依据X线表现。C和D有辅助作用。题11：本题考查乳牙牙髓、根尖周病的治疗方法，乳牙拔除的指征和间隙保持。X线表现继承恒牙牙囊已经破坏，因此应该拔除，不应再做根管治疗。由于距离恒牙萌出还有一段时间，因此应进行间隙保持。

  • 第12题：

    患者男，7岁。右下后牙疼痛1周，脸肿3天。检查，大面积龋坏，Ⅱ度松动，叩痛(++)，龈颊沟变浅，扪及波动感，扪痛(+)，近中面深龋洞，叩诊(-)，温度测试同对照牙。X线显示：Ⅳ根分歧大面积低；密度影，远中根吸收2/3，恒牙胚牙囊不连续，上方骨板模糊不清。龋近髓，骨硬板连续。

    诊断是
    A.中龋
    B.深龋
    C.可复性牙髓炎
    D.牙髓充血
    E.慢性根尖周炎

    答案：E
    解析：
    1.由上可知右下后牙疼痛、龋坏、Ⅱ度松动，叩痛(++)、扪及波动感，Ⅳ根分歧大面积低密度影，可以诊断为慢性根尖周炎急性发作，但是该牙是乳牙，而且患牙有根分叉病变，而且累及继承恒牙，恒牙胚牙囊不连续，这符合乳牙的拔牙指征，拔除引液是初诊治疗方法，所以A正确。因为牙齿没必要保留，所以B、C、D、E错误。故此题选A。

  • 第13题：

    共用题干
    患儿男，8岁。右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊(+)，松动Ⅰ度。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（-）。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊（+），松动Ⅰ度。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1/3，牙囊不连续，上方骨板破坏。

    感染来源是
    A:龋病致牙髓感染
    B:牙周感染
    C:咬合创伤
    D:隐裂
    E:畸形舌窝感染

    答案：E
    解析：
    题8：本题考查年轻恒牙牙髓、根尖周病的原因。除龋齿外，发育异常如畸形舌窝产生龋齿导致牙髓感染、根尖周感染多见。A不确切,B不正确，C病例中无此信息，D成人多见。题9：本题考查年轻恒牙根尖周病的治疗。由于牙根未发育完全应该尽量保护牙乳头和上皮根鞘活性，因此只能采取C选项中的方法消除炎症封闭根尖孔。本题牙髓已经坏死，因此不是B的适应证。牙根发育完全后的成人恒牙才选择D和E。A只是辅助治疗。题10：本题考查乳牙牙髓、根尖周病的诊断方法。乳牙根尖周病主要依据X线表现。C和D有辅助作用。题11：本题考查乳牙牙髓、根尖周病的治疗方法，乳牙拔除的指征和间隙保持。X线表现继承恒牙牙囊已经破坏，因此应该拔除，不应再做根管治疗。由于距离恒牙萌出还有一段时间，因此应进行间隙保持。

  • 第14题：

    男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛。偶有自发痛。不用右侧吃饭。一周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查:舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊(+)，松动Ⅰ度，牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影像，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（-）。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊(+)，松动Ⅰ度，牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1/3，牙囊不连续，上方骨板破坏。

    感染来源是
    A.龋病致牙髓感染
    B.牙周感染
    C.咬合创伤
    D.隐裂
    E.畸形舌窝感染

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    患儿男，7岁。右下后牙疼痛1周，脸肿3天。检查，大面积龋坏，Ⅱ度松动，叩痛(++)，龈颊沟变浅，扪及波动感，扪痛(+)，近中面深龋洞，叩诊（-），温度测试同对照牙。X线显示：Ⅳ根分歧大面积低；密度影，远中根吸收2/3，恒牙胚牙囊不连续，上方骨板模糊不清。龋近髓，骨硬板连续。

    诊断是
    A.中龋
    B.深龋
    C.可复性牙髓炎
    D.牙髓充血
    E.慢性根尖周炎

    答案：E
    解析：

    1.由上可知右下后牙疼痛、龋坏、Ⅱ度松动，叩痛(++)、扪及波动感，Ⅳ根分歧大面积低密度影，可以诊断为慢性根尖周炎急性发作，但是该牙是乳牙，而且患牙有根分叉病变，而且累及继承恒牙，恒牙胚牙囊不连续，这符合乳牙的拔牙指征，拔除引液是初诊治疗方法，所以A正确。因为牙齿没必要保留，所以B、C、D、E错误。故此题选A。
    2.拔除引液后，剩下牙齿间隙，而恒牙又没有萌出，需要做间隙保持器，以防止间隙不够而导致恒牙排列不齐，所以A正确。由上题可知，牙齿已经拔除，没必要再拔除、做根管治疗和填充治疗，所以B、C、E错误。因为患儿才7岁，后牙都没有发育到3/4，所以不应该观察，所以D错误。故此题选A。
    3.由上可知右下后牙疼痛、龋坏、Ⅱ度松动，叩痛(++)、扪及波动感，Ⅳ根分歧大面积低密度影，可以诊断为慢性根尖周炎急性发作，所以E正确。中龋和深龋不会出现自发痛、叩痛、波动感等表现，所以A、B错误。可复性牙髓炎和牙髓充血同病异名，温度测试有一过性敏感，所以C、D错误。故此题选E。

  • 第16题：

    女，8岁。右上前牙自发痛，无法咬物1周，加重2天。检查：右上侧切牙舌侧窝深龋洞，探软，Ⅱ度松动，叩（++），牙龈充血，根尖区扪痛。X线片显示右上侧切牙牙根形成2／3，根尖区根周膜增宽，骨硬板不连续。主诉牙病因可能是（）。

    • A、不刷牙造成菌斑感染
    • B、畸形舌窝龋齿，牙髓感染
    • C、外伤造成牙髓感染
    • D、长期咬合创伤
    • E、牙周袋逆行感染

    正确答案:B

  • 第17题：

    患儿7岁，主诉左下后牙有龋洞，冷热痛，无自发痛。查左下第一恒磨牙深龋洞，叩诊（-），牙龈正常。X线片示牙根发育8期，骨硬板连续。处理去除大部分腐质，近中髓角去腐质时穿髓0.8mm，穿髓孔探痛。应选何种治疗方法（）

    • A、活髓切断术
    • B、直接盖髓术
    • C、拔髓术
    • D、根尖诱导成形术
    • E、封金属砷后根管治疗

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    女，8岁。右上前牙自发痛，无法咬物1周，加重2天。检查：右上侧切牙舌侧窝深龋洞，探软，Ⅱ度松动，叩（++），牙龈充血，根尖区扪痛。X线片显示右上侧切牙牙根形成2／3，根尖区根周膜增宽，骨硬板不连续。治疗方法选择（）。
    A

    拔除

    B

    龋齿充填术

    C

    根管治疗

    D

    冠髓切断术

    E

    根尖诱导成形术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患儿7岁，主诉左下后牙有龋洞，冷热痛，无自发痛。查左下第一恒磨牙深龋洞，叩诊（-），牙龈正常。X线片示牙根发育8期，骨硬板连续。处理去除大部分腐质，近中髓角去腐质时穿髓0.8mm，穿髓孔探痛。应选何种治疗方法（）
    A

    活髓切断术

    B

    直接盖髓术

    C

    拔髓术

    D

    根尖诱导成形术

    E

    封金属砷后根管治疗


    正确答案： B
    解析： 患牙备牙时意外穿髓，穿髓孔小于1mm，无明显牙髓炎症，故直接盖髓。

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