患者，老年女性，高血压病史10年，今晨用力大便后突发头痛、呕吐伴右侧肢体无力。最可能的诊断为A.左基底节高血压性脑出血 B.右基底节高血压性脑出血 C.自发性蛛网膜下腔出血 D.高血压脑病 E.恶性高血压

题目
患者，老年女性，高血压病史10年，今晨用力大便后突发头痛、呕吐伴右侧肢体无力。最可能的诊断为

A.左基底节高血压性脑出血
B.右基底节高血压性脑出血
C.自发性蛛网膜下腔出血
D.高血压脑病
E.恶性高血压
相似考题

1.女性，67岁，活动中突发头痛、右侧肢体乏力伴呕吐4小时。既往有高血压病史20年。体查：神清，右侧肢体肌力0级，肌张力低，右侧偏身感觉减退。该患者最有诊断价值的辅助检查是( )。A、脑脊液检查B、头颅CTC、TCDD、脑电图E、肌电图

2.男性，53岁，身高170 cm，体重65 kg，高血压病史10年，吸烟20年，今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐、口齿不清，病理反射阳性，CT高密度影，导致该患者此次发病的相关因素不包括A. 高血压病史B. 用力排便C. 年龄D. 肥胖E. 吸烟

3.男性，53岁，高血压病史10年，吸烟20年。今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性，CT示左侧基底节区高密度阴影。则导致该患者此次发病的相关因素不包括A、高血压病史B、用力排便C、年龄D、肥胖E、吸烟

4.男性，53岁，高血压病史10年，今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性，CT示高密度影。该患者可能发生的是A、左侧脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、短暂性脑缺血发作E、右侧脑出血

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  • 第1题：

    患者，男性，53岁，高血压病史10年，吸烟20年。今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性，CT示左侧基底节区高密度影。则导致该患者此次发病的相关因素不包括

    A．高血压病史

    B．用力排便

    C．年龄

    D．肥胖

    E．吸烟


    正确答案：D
    答案：D 【解析】结合病人病史及辅助检查结果，提示患者此次发病为左侧脑出血。中年男性、高血压基础病史、吸烟的不良嗜好，以及用力排便，均为脑出血发病的重要相关因素，题干中并未描述患者有肥胖的情况存在。

  • 第2题：

    男性，53岁，高血压病史10年，今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性，CT示高密度影。该患者可能发生的是

    A.左侧脑出血
    B.脑血栓形成
    C.脑栓塞
    D.短暂性脑缺血发作
    E.右侧脑出血

    答案：A
    解析：
    患者右侧肢体偏瘫，结合CT高密度影，考虑为左侧脑出血。

  • 第3题：

    患者女，46岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便3次。有高血压和糖尿病病史4年。黑便原因很可能是（）

    • A、食管癌
    • B、胃癌
    • C、胃溃疡
    • D、急性胃黏膜病变
    • E、胃黏膜脱垂

    正确答案:D

  • 第4题：

    老年女性，高血压病史10年，今晨用力大便后突发头痛、呕吐伴右侧肢体无力，最可能的诊断为（）

    • A、左基底节高血压性脑出血
    • B、右基底节高血压性脑出血
    • C、自发性蛛网膜下腔出血
    • D、高血压脑病
    • E、恶性高血压

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    男性，53岁，高血压病史10年，糖尿病史5年，吸烟20年。今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性，CT示高密度影。导致该患者此次发病的相关因素中不可干预的因素是（）。
    A

    高血压病史

    B

    用力排便

    C

    年龄

    D

    糖尿病史

    E

    吸烟


    正确答案： D
    解析： 该病人可能因用力排便致颅内出血导致颅内压增高、脑疝，题中诸多原因中，年龄因素是无法改变的。

  • 第6题：

    单选题
    患者，男，56岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐。排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是（）
    A

    食管癌

    B

    胃癌

    C

    胃溃疡

    D

    急性胃黏膜病变

    E

    胃底静脉曲张破裂出血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女，53岁。高血压病史10年，今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性，CT示高密度阴影。该患者可能发生的是（）
    A

    左侧脑出血

    B

    右侧脑出血

    C

    左侧脑栓塞

    D

    右侧脑栓塞

    E

    短暂性脑缺血发作


    正确答案： B
    解析： 中老年患者在活动中或情绪激动时突然发病，迅速出现局灶性神经功能缺损症状以及头痛、呕吐等颅内高压症状应考虑脑出血的可能，结合头颅CT检查，可以迅速明确诊断。颅脑CT扫描是诊断脑出血首选的重要方法，病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区，边界清楚。常有病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失。故选A。解题关键：中老年患者在活动中或情绪激动时突然发病，迅速出现局灶性神经功能缺损症状以及头痛、呕吐等颅内高压症状应考虑脑出血，CT显示颅内高密度。 【考点】：脑出血的诊断

  • 第8题：

    单选题
    老年女性，高血压病史10年，今晨用力大便后突发头痛、呕吐伴右侧肢体无力，最可能的诊断为（）
    A

    左基底节高血压性脑出血

    B

    右基底节高血压性脑出血

    C

    自发性蛛网膜下腔出血

    D

    高血压脑病

    E

    恶性高血压


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男，56岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐咖啡样物300ml，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。

    可以明确诊断的检查为
    A.X线钡餐透视
    B.大便隐血试验
    C.血常规
    D.胃镜
    E.B超

    答案：D
    解析：
    突发性右侧肢体无力，伴头痛，考虑为急性脑血管病，急脑血管病多伴发应激性溃疡。

  • 第10题：

    男性，53岁，高血压病史10年，糖尿病史5年，吸烟20年。今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性，CT示高密度影。导致该患者此次发病的相关因素中不可干预的因素是（）。

    • A、高血压病史
    • B、用力排便
    • C、年龄
    • D、糖尿病史
    • E、吸烟

    正确答案:C

  • 第11题：

    男，56岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐咖啡样物300ml，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。可以明确诊断的检查为（）

    • A、X线钡餐透视
    • B、大便隐血试验
    • C、血常规
    • D、胃镜
    • E、B超

    正确答案:D

  • 第12题：

    患者女，53岁。高血压病史10年，今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性，CT示高密度阴影。该患者可能发生的是（）

    • A、左侧脑出血
    • B、右侧脑出血
    • C、左侧脑栓塞
    • D、右侧脑栓塞
    • E、短暂性脑缺血发作

    正确答案:A

  • 第13题：

    单选题
    男，56岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐咖啡样物300ml，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。可以明确诊断的检查为（）
    A

    X线钡餐透视

    B

    大便隐血试验

    C

    血常规

    D

    胃镜

    E

    B超


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    女，68岁，高血压病史15年，洗澡时突发头痛、呕吐，伴言语不清、右侧肢体不利，10分钟后出现意识不清，被家人送至医院。根据上述病史，考虑此患者最可能的诊断为（）
    A

    左侧基底节区高血压性脑出血

    B

    右侧基底节区高血压性脑出血

    C

    脑血管畸形破裂出血

    D

    脑动脉瘤破裂出血

    E

    脑室内出血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    女性，67岁，活动中突发头痛、右侧肢体乏力伴呕吐4小时。既往有高血压病史20年。体查：神清，右侧肢体肌力0级，肌张力低，右侧偏身感觉减退。该患者最有诊断价值的辅助检查是（）
    A

    脑脊液检查

    B

    头颅CT

    C

    TCD

    D

    脑电图

    E

    肌电图


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男性，53岁，身高170cm，体重65kg，高血压病史10年，吸烟20年。今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性，CT示高密度影。则导致该患者此次发病的相关因素不包括（　　）。
    A

    高血压病史

    B

    用力排便

    C

    年龄

    D

    肥胖

    E

    吸烟


    正确答案： B
    解析： 该患者体重属于正常范围，故不包括D项。

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