患者，男性，29岁，3天前后枕部着地摔伤，当时无昏迷，今日出现癫痫大发作。考虑诊断为A.脑室内出血 B.额颞叶对冲伤 C.后枕部硬膜外血肿 D.后枕部硬膜下血肿 E.外伤性蛛网膜下腔出血

题目
患者，男性，29岁，3天前后枕部着地摔伤，当时无昏迷，今日出现癫痫大发作。考虑诊断为

A.脑室内出血
B.额颞叶对冲伤
C.后枕部硬膜外血肿
D.后枕部硬膜下血肿
E.外伤性蛛网膜下腔出血
相似考题

1.患者男，43岁。从汽车上摔下左枕部着地8小时。查体：昏迷状态，右侧瞳孔散大，光反射消失，左侧肢体偏瘫，病理征(+)。诊断首先考虑A、左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝B、左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝C、左枕部脑挫裂伤伴脑疝D、右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝E、右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝

2.患者，男性，35岁，建筑工人，由高空坠落，左枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首选考虑 ( )A．左枕部急性硬膜外血肿B．右枕部急性硬膜下血肿C．右侧额颞极挫裂伤伴急性硬膜下血肿D．左侧额颞部脑挫裂伤E．小脑血肿

3.男性，32岁，建筑工人，由高空坠落，左枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑A．左枕部急性硬膜外血肿B．右枕部急性硬膜下血肿C．右侧额颞极挫裂伤伴急性硬膜下血肿D．左侧额颞部脑挫裂伤E．小脑血肿

4.患者男，32岁。建筑工人，由高空坠落，左枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑A、左枕部急性硬膜外血肿B、右枕部急性硬膜下血肿C、右侧额颞部挫裂伤伴急性硬膜下血肿D、左侧额颞部脑挫裂伤E、小脑血肿

更多“患者，男性，29岁，3天前后枕部着地摔伤，当时无昏迷，今日出现癫痫大发作。考虑诊断为”相关问题

  • 第1题：

    男性，40岁，汽车上跌下，左枕部着地，出现进行性意识障碍，继以右侧瞳孔散大，诊断是 （ ）。


    正确答案：E

  • 第2题：

    男，38岁，1天前酒醉后下楼时于楼梯处后枕部着地摔伤，今日出现反复呕吐，癫痫大发作3次，每次持续约2～4分钟，目前此患者的诊断应首先考虑

    A.小脑半球挫伤
    B.双额叶对冲伤
    C.后枕部硬膜外血肿
    D.外伤性蛛网膜下腔出血
    E.外伤性脑室内出血

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者，男，19岁，反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。查体及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作，口服丙戊酸钠治疗。患者饮酒后出现频繁发作，每次持续时间超过半小时，发作间期神志不清，诊断为（）

    • A、癫痫大发作
    • B、癫痫小发作
    • C、癫痫持续状态
    • D、精神运动性发作
    • E、癔症

    正确答案:C

  • 第4题：

    右顶枕部着地摔伤患者，伤后2小时左侧瞳孔散大，颅脑CT提示脑内血肿形成，最可能的脑内血肿部位是（）

    • A、右顶枕部
    • B、右额颞部
    • C、左顶枕部
    • D、左额颞部
    • E、左侧小脑

    正确答案:D

  • 第5题：

    男，38岁，1天前酒醉后下楼时于楼梯处后枕部着地摔伤，今日出现反复呕吐，癫痫大发作3次，每次持续约2～4分钟，目前此患者的诊断应首先考虑（）

    • A、后枕部硬膜外血肿
    • B、双额叶对冲伤
    • C、小脑半球挫伤
    • D、外伤性脑室内出血
    • E、外伤性蛛网膜下腔出血

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常。按脊髓损伤的Asia分级，该患者诊为（）。

    • A、AsiaA
    • B、AsiaB
    • C、AsiaC
    • D、AsiaD
    • E、AsiaE

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者因出现癫痫大发作、额部疼痛及语言不利入院，行MRI检查见额部团状畸形血管流空影患者最可能诊断是（）。

    • A、动脉瘤
    • B、动静脉畸形
    • C、额叶肿瘤
    • D、脑梗死
    • E、额叶癫痫

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常该患者最可能的诊断是（）。
    A

    高位（腋部）桡神经麻痹

    B

    肱骨中1／3处桡神经麻痹

    C

    肱骨下段桡神经麻痹

    D

    前臂中1／3以下桡神经麻痹

    E

    腕关节处桡神经麻痹


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，青年。后枕部着地受伤后，意识障碍半小时并呕吐多次，清醒后有逆行性遗忘，颅CT（－），考虑为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常按脊髓损伤的Asia分级，该患者诊为（）
    A

    AsiaA

    B

    AsiaB

    C

    AsiaC

    D

    AsiaD

    E

    AsiaE


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，38岁，1天前酒醉后下楼时于楼梯处后枕部着地摔伤，今日出现反复呕吐，癫痫大发作3次，每次持续约2～4分钟，目前此患者的诊断应首先考虑（）
    A

    后枕部硬膜外血肿

    B

    双额叶对冲伤

    C

    小脑半球挫伤

    D

    外伤性脑室内出血

    E

    外伤性蛛网膜下腔出血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，60岁。因“摔倒时后枕部着地6小时，当时有一过性意识障碍，后意识清醒，频繁呕吐”来诊。入院查体：嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，病理征阴性。颅脑CT示左侧枕部横跨横窦上下方双凸透镜形高信号影。考虑血肿形成，量约20ml。 该患者的诊断应该是（）
    A

    左枕部（幕上下）急性硬膜下血肿

    B

    左枕部（幕上下）急性硬膜外血肿

    C

    左枕部（幕上下）急性脑内血肿

    D

    左枕部（幕上下）急性硬膜下积液

    E

    左枕部（幕上）急性硬膜外血肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，32岁，建筑工人，由高空坠落。左枕部着地。伤后出现进行性意识障碍。右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑

    A.左枕部急性硬膜外血肿
    B.右枕部急性硬膜下血肿
    C.右侧额颞部脑挫裂伤伴急性硬膜下血肿
    D.左侧额颞部脑挫裂伤
    E.小脑血肿

    答案：C
    解析：
    枕部对冲伤极易造成对侧额颞部脑挫裂伤，且该患者右瞳孔逐渐散大，故支持右侧额颞部脑挫裂伤，排除D。由于患者出现进行性意识障碍，为急性硬膜下血肿表现，排除A。右枕部急性硬膜下血肿时会出现血肿同侧瞳孔初短暂缩小，后开大固定，故排除B。小脑血肿时还会出现眼球震颤、共济失调和肌张力降低等症状，故排除E。综上，故选C。考点：颅内血肿

  • 第14题：

    有一名右顶枕部着地摔伤病人，伤后2小时，左侧瞳孔散大，血肿部位是（）

    • A、右顶枕部
    • B、右额颞部
    • C、左顶枕部
    • D、左额颞部
    • E、颅后窝

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者男性，34岁，摔倒时枕部着地，昏迷6分钟后清醒。之后出现头痛，并呈进行性加重伴恶心、呕吐，1小时后昏迷，被家人紧急送往医院。查体：血压135/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，呼吸18次/分。浅昏迷，枕部左侧头皮挫伤，右侧瞳孔4.0mm，对光反射消失；左侧瞳孔2.5mm，对光反射阳性。 最佳诊断措施是（）

    • A、脑电图
    • B、颅脑X线片
    • C、颅脑CT
    • D、颅脑MRI
    • E、颅脑超声检查

    正确答案:C

  • 第16题：

    颏部着地摔伤，双耳前区压痛明显，前牙牙龈无撕裂，前牙开，后牙早接触，此时诊断应考虑（）。

    • A、颏部骨折
    • B、下颌骨骨折
    • C、颏孔区骨折
    • D、髁状突骨折
    • E、下颌升支骨折

    正确答案:D

  • 第17题：

    男性，29岁，3天前后枕部着地摔伤，当时无昏迷，今日出现癫痫大发作，考虑诊断为（）

    • A、脑室内出血
    • B、额颞叶对冲伤
    • C、后枕部硬膜外血肿
    • D、后枕部硬膜下血肿
    • E、外伤性蛛网膜下腔出血

    正确答案:B

  • 第18题：

    男性，21岁，反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。体查及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作，已连续服卡马西平1年，近来无发作。如患者发作频繁，每次持续时间超过半小时，发作间期神志不清，诊断为（）

    • A、癫痫大发作
    • B、癫痫小发作
    • C、癫痫持续状态
    • D、精神运动性发作
    • E、癔症

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，男性，30岁，从高空坠落，左枕着地，伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断上首先应考虑为（）

    • A、右侧顶枕部急性硬膜下血肿
    • B、左侧顶枕部急性硬膜下血肿
    • C、右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿
    • D、左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿
    • E、右侧颅后窝小脑血肿

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    男性，29岁，3天前后枕部着地摔伤，当时无昏迷，今日出现癫痫大发作，考虑诊断为（）
    A

    脑室内出血

    B

    额颞叶对冲伤

    C

    后枕部硬膜外血肿

    D

    后枕部硬膜下血肿

    E

    外伤性蛛网膜下腔出血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    右顶枕部着地摔伤患者，伤后2小时左侧瞳孔散大，颅脑CT提示脑内血肿形成，最可能的脑内血肿部位是（）
    A

    右顶枕部

    B

    右额颞部

    C

    左顶枕部

    D

    左额颞部

    E

    左侧小脑


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    有一名右顶枕部着地摔伤病人，伤后2小时出现左侧瞳孔散大，血肿部位是（　　）。
    A

    右额颞部

    B

    右顶枕部

    C

    左顶枕部

    D

    左额颞部

    E

    后颅凹


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，20岁，高处摔伤枕部着地，伤后有意识障碍约一刻钟，清醒后出现头晕、呕吐数次，有逆行性遗忘，考虑诊断（　　）。
    A

    脑震荡

    B

    脑挫伤

    C

    原发性脑干损伤

    D

    硬膜外血肿

    E

    继发性脑干损伤


    正确答案： B
    解析：
    伤后意识障碍一刻钟，有逆行性遗忘、呕吐、头晕等，符合脑震荡的诊断。

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