患者，男，32岁，胸部损伤后出现胸壁疼痛，在深呼吸、咳嗽或转动体位时加剧。检查：局部肿胀、压痛，有骨摩擦感。应首先考虑的诊断是A.开放性气胸 B.张力性气胸 C.闭合性气胸 D.肋骨骨折 E.损伤性血胸

题目
患者，男，32岁，胸部损伤后出现胸壁疼痛，在深呼吸、咳嗽或转动体位时加剧。检查：局部肿胀、压痛，有骨摩擦感。应首先考虑的诊断是

A.开放性气胸
B.张力性气胸
C.闭合性气胸
D.肋骨骨折
E.损伤性血胸
相似考题

1.肋骨骨折患者的特有表现是A．局部压痛B．局部肿胀C．局部瘀斑D．按压肋骨有骨擦感E．咳嗽、呼吸时疼痛加剧

2.病史摘要女性，45岁，右胸外伤3小时。患者3小时前，乘坐高速行驶的汽车时，因紧急刹车，右胸撞击在汽车的横铁杆上，当即感到右前胸疼痛难忍。深呼吸、咳嗽或变动体位时右胸痛加重，不敢深呼吸，随即送来医院。查体：T37℃，P80次／分，R18次／分，BP130／90mmHg。神志清，步行入诊室，面部无青紫，气管居中。胸部皮肤无出血点，胸廓无畸形，皮下无明显气肿，右胸壁4～5肋前局部肿胀，按之有压痛，用手挤压前后胸部，局部疼痛加重，并有骨擦音，心肺未见异常。腹软无压痛。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟

3.下列不符合胸壁疾患所致胸痛的特点的是( )A．疼痛部位较固定B．局部有压痛C．举臂动作时可加剧D．因情绪激动而诱发E．深呼吸或咳嗽可加剧

4.患者女，28岁。右胸部外伤后，局部疼痛，咳嗽时加重，且胸壁局部出现反常呼吸运动，应首先考虑为A、多根多处肋骨骨折B、单根单处肋骨骨折C、胸壁软组织挫伤D、闭合性气胸E、血胸

更多“患者，男，32岁，胸部损伤后出现胸壁疼痛，在深呼吸、咳嗽或转动体位时加剧。检查：局部肿胀、压痛，有骨摩擦感。应首先考虑的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    下列哪项不符合胸壁疾病所致胸痛的临床特点（ ）。

    A．疼痛部位较固定

    B．局部有压痛

    C．因情绪激动而诱发

    D．胸廓活动时加剧

    E．深呼吸或咳嗽可加剧


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者男，29岁。右胸部外伤后，胸壁局部软化浮动，出现反常呼吸运动，应首先考虑的是

    A、胸壁软组织损伤

    B、单根单处肋骨骨折

    C、多根多处肋骨骨折

    D、气胸

    E、血胸


    参考答案：C

  • 第3题：

    下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点

    A．疼痛部位较固定

    B．局部有压痛

    C．举臂动作时可加剧

    D．因情绪激动而诱发

    E．深呼吸或咳嗽可加剧


    正确答案：D

  • 第4题：

    诊断肋骨骨折不可靠的是

    A、连枷胸

    B、胸壁反常呼吸运动

    C、局部疼痛

    D、受伤后胸部变形

    E、骨摩擦感


    参考答案：C

  • 第5题：

    患者男，28岁。右胸部外伤后，局部疼痛，咳嗽时加重，且胸壁局部出现反常呼吸运动。应首先给予的处理措施是

    A、骨折断端内固定

    B、给氧

    C、止痛

    D、加压包扎固定胸壁

    E、胸腔闭式引流


    参考答案：D

  • 第6题：

    患者男，29岁。右胸部外伤后，胸壁局部软化浮动，出现反常呼吸运动，应首先考虑的是

    A.胸壁软组织损伤
    B.单根单处肋骨骨折
    C.多根多处肋骨骨折
    D.气胸
    E.血胸

    答案：C
    解析：
    胸壁软组织损伤时主要表现是胸痛，多位于受伤部位，呼吸时加重，结合题意A错。单根单处肋骨骨折时其上、下仍有完整肋骨支撑胸廓，对呼吸影响不大，也不会有胸壁局部浮动，B错。多根多处肋骨骨折局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化，可出现反常呼吸运动，因此C是正确答案。气胸和血胸均不会有反常呼吸，D、E错。解题关键：反常呼吸运动又称为连枷胸，是多根多处肋骨骨折的特征性表现。

  • 第7题：

    患者女，28岁。右胸部外伤后，局部疼痛，咳嗽时加重，且胸壁局部出现反常呼吸运动，应首先考虑为

    A.多根多处肋骨骨折
    B.单根单处肋骨骨折
    C.胸壁软组织挫伤
    D.闭合性气胸
    E.血胸

    答案：A
    解析：
    反常呼吸运动见于多根多处肋骨骨折。

  • 第8题：

    肋骨骨折病人的特有表现是（）

    • A、局部压痛
    • B、局部肿胀
    • C、局部淤斑
    • D、按压肋骨有骨擦感
    • E、咳嗽、呼吸时疼痛加剧

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    肋骨骨折病人的特有表现是（）
    A

    局部压痛

    B

    局部肿胀

    C

    局部淤斑

    D

    按压肋骨有骨擦感

    E

    咳嗽、呼吸时疼痛加剧


    正确答案： D
    解析： 肋骨骨折病人在骨折的断端可触及骨擦感，据此表现可明确诊断。而其他表现在其他类型的胸部损伤中均可出现，不是肋骨骨折所特有的。

  • 第10题：

    单选题
    下列不符合胸壁疾患所致胸痛特点的是（）。
    A

    举臂动作时可加剧

    B

    局部有压痛

    C

    疼痛部位较固定

    D

    因情绪激动而诱发

    E

    深呼吸或咳嗽可加剧


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，29岁。右胸部外伤后，胸壁局部软化浮动，出现反常呼吸运动，应首先考虑的是（）
    A

    胸壁软组织损伤

    B

    单根单处肋骨骨折

    C

    多根多处肋骨骨折

    D

    气胸

    E

    血胸


    正确答案： D
    解析： 胸壁软组织损伤时主要表现是胸痛，多位于受伤部位，呼吸时加重，结合题意A错。单根单处肋骨骨折时其上、下仍有完整肋骨支撑胸廓，对呼吸影响不大，也不会有胸壁局部浮动，B错。多根多处肋骨骨折局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化，可出现反常呼吸运动，因此C是正确答案。气胸和血胸均不会有反常呼吸，D、E错。解题关键：反常呼吸运动又称为连枷胸，是多根多处肋骨骨折的特征性表现。 【考点】：反常呼吸运动的原因

  • 第12题：

    单选题
    诊断肋骨骨折不可靠的是（）
    A

    连枷胸

    B

    胸壁反常呼吸运动

    C

    局部疼痛

    D

    受伤后胸部变形

    E

    骨摩擦感


    正确答案： A
    解析： ABCDE5项均是肋骨骨折的表现。但局部疼痛作为诊断标准显然是不对的，很多疾病都可以引起局部疼痛。故选C。

  • 第13题：

    下列不符合胸壁疾患所致胸痛特点的是

    A.举臂动作时可加剧

    B.局部有压痛

    C.疼痛部位较固定

    D.因情绪激动而诱发

    E.深呼吸或咳嗽可加剧


    正确答案：D
    应试点拨：胸壁疾病引起胸痛的特点是疼痛部位多固定于病变处；局部常有压痛；深呼吸、咳嗽、举臂动作可致胸痛加剧。所以，情绪激动诱发的胸痛不符合胸壁疾患所致胸痛的特点，它诱发的胸痛多见于心绞痛、心肌梗死等。

  • 第14题：

    下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点

    A、疼痛部位较固定

    B、因情绪激动而诱发

    C、高举双臂时可加剧

    D、局部有压痛

    E、深呼吸或咳嗽可加剧


    参考答案：B

  • 第15题：

    关于胸壁疾病所致胸痛的特点，错误的是

    A.疼痛部位较固定

    B.局部有压痛

    C.因情绪激动而诱发

    D.胸廓活动时加剧

    E.深呼吸或咳嗽可加剧


    正确答案：C
    胸壁疾病致胸痛的特点：胸痛的疼痛部位固定，局部有压痛，胸廓活动时加剧，深呼吸或咳嗽可加剧。考点：胸痛。

  • 第16题：

    下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点是

    A．疼痛部位较固定

    B．局部有压痛

    C．举臂动作时可加剧

    D．因情绪激动而诱发

    E．深呼吸或咳嗽可加剧


    正确答案：D

  • 第17题：

    肋骨骨折病人的特有表现是

    A．局部压痛

    B．局部肿胀

    C．局部淤斑

    D．按压肋骨有骨擦感

    E．咳嗽、呼吸时疼痛加剧


    正确答案：D
    肋骨骨折病人在骨折的断端可触及骨擦感，据此表现可明确诊断。而其他表现在其他类型的胸部损伤中均可出现，不是肋骨骨折所特有的。

  • 第18题：

    患者男，28岁。右胸部外伤后，局部疼痛，咳嗽时加重，且胸壁局部出现反常呼吸运动。应首先给予的处理措施是

    A.骨折断端内固定
    B.给氧
    C.止痛
    D.加压包扎固定胸壁
    E.胸腔闭式引流

    答案：D
    解析：

  • 第19题：

    手法检查胫骨骨折的可靠依据是（）

    • A、局部疼痛
    • B、局部肿胀
    • C、压痛点有骨摩擦音或有骨摩擦感
    • D、局部皮下气肿
    • E、局部瘀斑

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，32岁，胸部损伤后出现胸壁疼痛，在深呼吸、咳嗽或转动体位时加剧。检查：局部肿胀、压痛，有骨摩擦感。应首先考虑的诊断是（）
    A

    开放性气胸

    B

    张力性气胸

    C

    闭合性气胸

    D

    肋骨骨折

    E

    损伤性血胸


    正确答案： A
    解析： 肋骨骨折临床表现： （1）局部疼痛：在深呼吸、咳嗽或转动体位时加剧。 （2）体格检查：受伤的局部胸壁有时肿胀，压痛，甚至可有骨摩擦感。

  • 第21题：

    单选题
    患者女 ，28岁 。右胸部外伤后 ，局部疼痛 ，咳嗽时加重 ，且胸壁局部出现反常呼吸运动 ，应首先考虑为
    A

    多根多处肋骨骨折

    B

    单根单处肋骨骨折

    C

    胸壁软组织挫伤

    D

    闭合性气胸

    E

    血胸


    正确答案： B
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    不符合胸壁疾患所致胸痛特点的是（　　）。
    A

    疼痛部位较固定

    B

    局部有压痛

    C

    举臂动作时可加剧

    D

    因情绪激动而诱发

    E

    深呼吸或咳嗽可加剧


    正确答案： D
    解析：
    胸壁所致胸痛常固定于病变部位，局部常有压痛，深呼吸或咳嗽、举臂动作时因牵扯胸壁可使胸痛加剧，不受情绪影响。

  • 第23题：

    单选题
    肋骨骨折患者的特有表现是（）
    A

    局部压痛

    B

    局部肿胀

    C

    局部瘀斑

    D

    按压肋骨有骨擦感

    E

    咳嗽、呼吸时疼痛加剧


    正确答案： A
    解析： 肋骨骨折患者在骨折的断端可触及骨擦感，据此表现可明确诊断。而其他表现在其他类型的胸部损伤中均可出现，不是肋骨骨折所特有的。

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