男,65岁。上腹痛半年,体重下降10kg,上消化道钡餐检查发现在胃小弯有一1.5cm溃疡。首选的处理是 A.胃液分析 B.手术切除溃疡 C.胃镜检查并活检 D.测空腹血清胃泌素水平 E.内科治疗1个月后复诊

题目
男,65岁。上腹痛半年,体重下降10kg,上消化道钡餐检查发现在胃小弯有一1.5cm溃疡。首选的处理是
A.胃液分析
B.手术切除溃疡
C.胃镜检查并活检
D.测空腹血清胃泌素水平
E.内科治疗1个月后复诊


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  • 第1题:

    患者,男性,62岁。上腹痛半年,体重下降:10 kg,上消化道钡餐检查发现在胃小弯有一1.5 cm溃疡。首选的处理是 ( )

    A.胃液分析

    B.手术切除溃疡

    C.胃镜检查并活检

    D.测定腹血清胃泌素水平

    E.内科治疗一个月后复诊


    正确答案:C
    该病人考虑消化性溃疡,有癌变可能,故首选的处理是胃镜检查并活检。

  • 第2题:

    男性,65岁。上腹痛半年,体重下降 10kg,上消化道钡餐检查发现在胃小弯有一1.5cm溃疡。首选的处理是

    A.胃液分析

    B.手术切除溃疡

    C.胃镜检查并活检

    D.测空腹血清胃泌素水平

    E.内科治疗一个月后复诊


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,75岁,间断上腹痛十余年,表现为餐后半小时上腹胀痛,持续2~3小时,自行缓解,入院诊断为胃溃疡,胃溃疡好发部位

    A.胃小弯

    B.胃大弯

    C.胃底

    D.胃幽门部

    E.胃贲门部


    正确答案:A
    胃溃疡多好发于胃角和胃窦小弯,多见于老年男性患者,其发病与季节变化有一定关系。

  • 第4题:

    患者,75岁,间断上腹痛十余年,表现为餐后半小时上腹胀痛,持续2~3小时,自行缓解,入院诊断为胃溃疡,胃溃疡好发部位

    A:胃小弯
    B:胃大弯
    C:胃底
    D:胃幽门部
    E:胃贲门部

    答案:A
    解析:
    胃溃疡多好发于胃角和胃窦小弯,多见于老年男性患者,其发病与季节变化有一定关系。

  • 第5题:

    男性,61岁,上腹痛半年,疼痛无规律,服泰胃美(西咪替丁)无效,3天前黑便一次。半年来体重下降6kg,为确诊应首选何种检查方法( )

    • A、上消化道造影
    • B、胃镜
    • C、CT
    • D、B超
    • E、多数患者立位X线检查可见膈下游离气体

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,男,40岁。长期饮酒史,近1个月来反复上腹部疼痛,伴有恶心呕吐反酸。上消化道钡餐检查显示胃小弯侧可见一个直径约1.5cm龛影,黏膜纠集,周围形成2cm左右的透明带。该患者应最可能是()

    • A、穿孔性溃疡
    • B、穿透性溃疡
    • C、胼胝性溃疡
    • D、多发性溃疡
    • E、复合溃疡

    正确答案:C

  • 第7题:

    疑为胃溃疡,检查首选()

    • A、腹部透视
    • B、上消化道钡餐造影
    • C、钡剂灌肠
    • D、腹部CT
    • E、全消化道钡餐

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,40岁。长期饮酒史,近1个月来反复上腹部疼痛,伴有恶心呕吐反酸。上消化道钡餐检查显示胃小弯侧可见一个直径约1.5cm龛影,黏膜纠集,周围形成2cm左右的透明带。该患者应最可能是()
    A

    穿孔性溃疡

    B

    穿透性溃疡

    C

    胼胝性溃疡

    D

    多发性溃疡

    E

    复合溃疡


    正确答案: B
    解析: 胼胝性溃疡,病理上以大量纤维组织增生为特征,龛影较大,周围宽度与厚度常达1.5~2cm,深度不超过1cm,龛影口部有宽大透亮带伴有黏膜皱襞纠集。这种溃疡与恶性溃疡难于鉴别。

  • 第9题:

    单选题
    患者上腹痛半年,胃镜示复合性溃疡,口服甲氰咪胍疗效不满意。行胃大部切除术,术后1个月上腹疼痛复发,胃镜示吻合口溃疡,进一步检查应首选( )
    A

    胃镜及活组织检查

    B

    X线钡餐检查

    C

    血清胃泌素测定

    D

    胃脱落细胞检查

    E

    粪便隐血检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,59岁,不规律上腹痛20年,近半年加重为食后胀痛,食欲减退,食量减少,无反酸,乏力,体重明显下降。查体:上腹部轻压痛,首选确诊的检查为(  )。
    A

    X线钡餐

    B

    血常规

    C

    血沉

    D

    胃镜活检

    E

    胃液分析


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    上消化道x线钡餐检查,胃溃疡的直接征象是

    A.黏膜线

    B.项圈征

    C.狭颈征

    D.龛影

    E.胃小弯缩短


    正确答案:D

  • 第12题:

    男性,61岁,上腹痛半年无规律,服“泰胃美”无效,3天前黑粪一次。半年来体重下降6kg,为确诊应首选何种检查方法

    A.上消化道造影

    B.胃镜

    C.CT

    D.B超

    E.便隐血试验


    正确答案:B

  • 第13题:

    男性,65岁。上腹痛半年,体重下降10Kg,上消化道钡剂检查发现在胃小弯有一1.5cm 溃疡。首选的处理是

    A.胃液分析

    B.手术切除溃疡

    C.胃镜检查并活检

    D.测空腹血清胃泌素水平

    E.内科治疗1个月后复诊


    正确答案:C
    患者为老年男性,半年来体重下降1.kg,上消化道钡剂检查发现在胃小弯有一1.5cm溃疡,恶性肿瘤的可能性比较大,胃镜检查并活检是诊断肿瘤的金标准。故选C考点:胃部疾病的诊断与治疗

  • 第14题:

    患者上腹痛半年,胃镜示复合性溃疡,口服甲氰咪胍疗效不满意。行胃大部切除术,术后1个月上腹疼痛复发,胃镜示吻合口溃疡,进一步检查应首选( )

    A胃镜及活组织检查

    BX线钡餐检查

    C血清胃泌素测定

    D胃脱落细胞检查

    E粪便隐血检查


    C

  • 第15题:

    患者,男,40岁,长期饮酒史,近一月来反复上腹部疼痛,伴有恶心呕吐反酸。上消化道钡餐检查显示胃小弯侧可见一个直径约1.5cm龛影,黏膜纠集,周围形成2cm左右的透明带,该患者应最可能是()

    • A、穿孔性溃疡
    • B、穿透性溃疡
    • C、胼胝性溃疡
    • D、多发性溃疡
    • E、复合溃疡

    正确答案:C

  • 第16题:

    男性,61岁,上腹痛半年,无规律,服抗酸药无效,3天前黑便1次。半年来体重下降6kg,为确诊应首选何种检查方法()

    • A、上消化道造影
    • B、胃镜
    • C、CT
    • D、B超
    • E、大便潜血试验

    正确答案:B

  • 第17题:

    男,63岁。上腹部隐痛1个月,便潜血(+)~(++),胃镜检查:见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少。本例最可能是下列哪一种诊断()

    • A、胃小弯溃疡
    • B、胃溃疡合并真菌感染
    • C、胃小弯巨大溃疡
    • D、胃癌
    • E、慢性糜烂性胃炎

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    经上消化道钡餐检查发现,胃小弯侧有一形态不规则龛影,周边可见多个尖角,龛影位于胃轮廓之内,胃壁僵硬,黏膜中断破坏。根据上述所见诊断应为(  )。
    A

    胃憩室

    B

    消化性胃溃疡

    C

    慢性胃炎

    D

    胃癌

    E

    胃淋巴瘤

    F

    胃息肉


    正确答案: E
    解析:
    胃良性溃疡与胃恶性溃疡的鉴别。

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,40岁,长期饮酒史,近一月来反复上腹部疼痛,伴有恶心呕吐反酸。上消化道钡餐检查显示胃小弯侧可见一个直径约1.5cm龛影,黏膜纠集,周围形成2cm左右的透明带,该患者应最可能是()
    A

    穿孔性溃疡

    B

    穿透性溃疡

    C

    胼胝性溃疡

    D

    多发性溃疡

    E

    复合溃疡


    正确答案: A
    解析: 胼胝性溃疡,病理上以大量纤维组织增生为特征,龛影较大,周围宽度与厚度常达1.5~2cm,深度不超过1cm,龛影口部有宽大透亮带伴有黏膜皱襞纠集。这种溃疡与恶性溃疡难于鉴别。