男童6岁。自幼诊为心脏病，活动后颜面指端略显青紫，B超示法洛四联症，此种发绀是A.淤血性周围性发绀 B.缺血性周围性发绀 C.心性混合性发绀 D.肺性发绀 E.混合性发绀

题目
男童6岁。自幼诊为心脏病，活动后颜面指端略显青紫，B超示法洛四联症，此种发绀是

A.淤血性周围性发绀
B.缺血性周围性发绀
C.心性混合性发绀
D.肺性发绀
E.混合性发绀
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1.法洛四联征是常见的()心脏病。A.发绀型B.隐蔽型C.青紫型D.后天性

2.出生后即有明显发绀的先天性心脏病是A、法洛四联症B、永存动脉干C、完全性大血管转位D、房间隔缺损E、室间隔缺损

3.下列哪种心脏病,严重肺动脉高压时,产生差异性发绀,下肢青紫明显,左上肢有轻度青紫()A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.室间隔缺损D.大动脉错位E.法洛四联症

4.出生后没有明显发绀的先天性心脏病是A、法洛四联症B、永存动脉干C、肺动脉闭锁D、完全型大血管转位E、室间隔缺损

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  • 第1题：

    患儿5岁。自幼口唇发绀，生长发育落后，活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍，惊厥，诊断该患儿发生了法洛四联症脑缺氧发作，最主要的表现是

    A、嗜睡

    B、颅内压增高

    C、青紫

    D、昏迷

    E、惊厥


    参考答案：C

  • 第2题：

    属于青紫型先天性心脏病的是A.法洛四联症B.室间隔缺损C.动脉导管未闭

    属于青紫型先天性心脏病的是

    A.法洛四联症

    B.室间隔缺损

    C.动脉导管未闭

    D.房间隔缺损

    E.主动脉瓣狭窄


    正确答案：A
    青紫型心脏病所包括的畸形也构成了左右两侧心血管腔内的异常交通。右侧心血管腔内的静脉血，通过异常交通分流入左侧心血管腔，大量静脉血注入体循环，故可出现持续性青紫。如法洛四联症、法洛三联症、右心室双出口和完全性大动脉转位、永存动脉干等。

  • 第3题：

    女．5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，为先天性心脏病、法洛四联症。

    患儿突然发生昏厥、抽搐，最可能发生
    A.ARDS
    B.肾衰
    C.低钙惊厥
    D.脑血栓、脑脓肿
    E.癫痫

    答案：D
    解析：
    23.法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病，由4种畸形组成，分别是肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥大。阵发性缺氧发作，多见于婴儿，发生的诱因为吃奶、哭闹、情绪激动、贫血、感染等。表现为阵发性呼吸困难，严重者可引起突然昏厥、抽搐，甚至死亡。其原因是在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌部痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。年长儿常诉头痛、头昏。

  • 第4题：

    患儿5岁。自幼口唇发绀，生长发育落后，活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍，惊厥，诊断该患儿发生了法洛四联症脑缺氧发作，最主要的表现是

    A.嗜睡
    B.颅内压增高
    C.青紫
    D.昏迷
    E.惊厥

    答案：C
    解析：
    青紫是法洛四联症主要的临床表现，其程度和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病临床表现”知识点进行考核】

  • 第5题：

    患儿，男，6岁，自1岁半起哭后面部青紫明显，平时易感冒，活动后气促、乏力、口唇发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指（趾）。医生诊断为法洛四联症，法洛四联征的畸形应除外

    A.右心室肥厚
    B.室间隔缺损
    C.房间隔缺损
    D.主动脉骑跨
    E.肺动脉狭窄

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    法洛（Fallot）四联症（）

    • A、肺性发绀
    • B、混合性发绀
    • C、淤血性发绀
    • D、缺血性发绀
    • E、心性混血性发绀

    正确答案:E

  • 第7题：

    患儿，5岁。自幼青紫，生长发育落后，喜蹲踞，诊断为法洛四联症。20分钟前，剧烈活动后发生晕厥，可能发生了：（）

    • A、癫痫
    • B、重度贫血
    • C、缺氧发作
    • D、呼吸衰竭
    • E、心力衰竭

    正确答案:C

  • 第8题：

    男孩，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。 法洛四联症患者青紫的程度主要取决于（）

    • A、肺动脉狭窄的程度
    • B、室间隔缺损的大小
    • C、室间隔缺损的部位
    • D、主动脉骑跨的程度
    • E、右心室肥厚的程度

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    出生后没有明显发绀的先天性心脏病是（）。
    A

    法洛四联症

    B

    永存动脉干

    C

    肺动脉闭锁

    D

    完全型大血管转位

    E

    室间隔缺损


    正确答案： B
    解析： 先天性心脏病根据血流动力学变化将先天性心脏病分为：①无分流型即心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路和分流，不产生发绀。包括主动脉缩窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄以及肺动脉瓣狭窄、单纯性肺动脉扩张、原发性肺动脉高压等。②左向右分流组，此型有心脏左右两侧血流循环途径之间异常的通道。早期由于心脏左半侧体循环的压力大于右半侧肺循环压力，所以平时血流从左向右分流而不出现青紫。当啼哭、屏气或任何病理情况，致使肺动脉或右心室压力增高，并超过左心压力时，则可使血液自右向左分流而出现暂时性青紫。如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、主肺动脉隔缺损，以及主动脉窦动脉瘤破人右心或肺动脉等。③右向左分流组，所包括的畸形也构成了左右两侧心血管腔内的异常交通。右侧心血管腔内的静脉血，通过异常交通分流入左侧心血管腔，大量静脉血注入体循环，故可出现持续性青紫。如法洛四联症、法洛三联症、右心室双出口和完全性大动脉转位、永存动脉干等。

  • 第10题：

    单选题
    患儿，2岁。生长发育落后，生后3个月出现发绀、哭闹，活动后发绀加重，有杵状指。医生考虑该患儿为法洛四联症，为确诊首选的检查是（）.
    A

    心包镜

    B

    心电图

    C

    X线检查

    D

    超声心动图

    E

    心导管检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，5岁。自幼青紫，生长发育落后，喜蹲踞，诊断为法洛四联症。20分钟前，剧烈活动后发生晕厥，可能发生了：（）
    A

    癫痫

    B

    重度贫血

    C

    缺氧发作

    D

    呼吸衰竭

    E

    心力衰竭


    正确答案： B
    解析： 法洛四联症阵发性缺氧发作：多见于婴儿，发生的诱因吃奶哭闹情绪激动贫血感染等，表现为阵发性呼吸困难，严重者可引起突然抽搐至死亡。

  • 第12题：

    单选题
    男童6岁。自幼诊为心脏病，活动后颜面指端略显青紫，B超示法洛四联症，此种发绀是（）
    A

    淤血性周围性发绀

    B

    缺血性周围性发绀

    C

    心性混合性发绀

    D

    肺性发绀

    E

    混合性发绀


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    最常见的发绀型先天性心脏病是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.法洛四联症

    最常见的发绀型先天性心脏病是

    A.室间隔缺损

    B.房间隔缺损

    C.法洛四联症

    D.动脉导管未闭

    E.大动脉错位


    正确答案：C
    略

  • 第14题：

    3岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，胸片示肺血少。
    最可能的诊断为（）
    A.房间隔缺损
    B.室间隔缺损
    C.右位心
    D.法洛四联症
    E.动脉导管未闭


    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    男孩，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。

    法洛四联症患者青紫的程度主要取决于
    A.肺动脉狭窄的程度
    B.室间隔缺损的大小
    C.室间隔缺损的部位
    D.主动脉骑跨的程度
    E.右心室肥厚的程度

    答案：A
    解析：

    3.青紫是法洛四联症患者最早出现而且是主要表现，其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。
    4.由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该肌部痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重，发生昏厥、抽搐。

  • 第16题：

    5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，X线胸片示肺血少。
    最可能的诊断为
    A.室间隔缺损
    B.房间隔缺损
    C.法洛四联症
    D.动脉导管未闭
    E.右位心


    答案：C
    解析：
    (答案：C)法洛四联症为右向左分流型先天性心脏病。典型症状为青紫，一般在1岁内出现青紫、杵状指和蹲踞位，X线胸片示肺血减少。肺动脉狭窄时可有青紫、肺血少，青紫一般出现的晚，没有蹲踞现象。右位心一般无临床症状。室间隔缺损、动脉导管未闭均系左向右分流型先天性心脏病，无青紫，肺血增多。法洛四联症的听诊特点是胸骨左缘第2~3肋间闻及2/6级至3/6级收缩期喷射性杂音，其杂音产生系肺动脉瓣狭窄所致，杂音的响度取决于肺动脉狭窄的程度，狭窄重，流经肺动脉的血少，杂音则轻而短。流经肺动脉血少，也影响肺动脉第二音，使其减弱或消失。因肺动脉狭窄，右心室压力负荷加重，产生右心室肥厚。

  • 第17题：

    6岁男童，出生后有发绀，半岁后发绀明显，平时喜欢蹲踞，哭泣时有突发呼吸急促和青紫加重，下列可能性大的诊断是

    A.房间隔缺损
    B.室间隔缺损并肺动脉高压
    C.法洛四联症
    D.动脉导管未闭并肺动脉高压
    E.肺动脉口重度狭窄

    答案：C
    解析：
    结合病史考虑法洛四联症可能性大。

  • 第18题：

    女．5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，为先天性心脏病、法洛四联症。患儿突然发生昏厥、抽搐，最可能发生（）

    • A、ARDS
    • B、肾衰
    • C、低钙惊厥
    • D、脑血栓、脑脓肿
    • E、癫痫

    正确答案:D

  • 第19题：

    男孩，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。最早且主要的临床表现是（）

    • A、蹲踞
    • B、青紫
    • C、突然晕厥
    • D、杵状指（趾）
    • E、活动耐力下降

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    2.5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，胸片示肺血少，最可能的诊断是（　　）。
    A

    室间隔缺损

    B

    肺动脉狭窄

    C

    法洛四联症

    D

    动脉导管未闭

    E

    右位心


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女．5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，为先天性心脏病、法洛四联症。患儿突然发生昏厥、抽搐，最可能发生（）
    A

    ARDS

    B

    肾衰

    C

    低钙惊厥

    D

    脑血栓、脑脓肿

    E

    癫痫


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    法洛（Fallot）四联症（）
    A

    肺性发绀

    B

    混合性发绀

    C

    淤血性发绀

    D

    缺血性发绀

    E

    心性混血性发绀


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    2岁女孩，生后逐渐出现青紫，诊为法洛四联症，今早活动后突然晕厥，青紫加重，伴抽搐，考虑为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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