患儿,10岁。上前牙牙龈时常流脓1个月余。查远中舌面深龋,探无反应,无穿髓孔,松Ⅰ度,叩痛(+),冷热测试无反应,唇侧牙龈近根尖处有一窦道口。临床治疗应选择 A.干髓术 B.活髓切断术 C.根管治疗术 D.拔除 E.塑化治疗

题目
患儿,10岁。上前牙牙龈时常流脓1个月余。查远中舌面深龋,探无反应,无穿髓孔,松Ⅰ度,叩痛(+),冷热测试无反应,唇侧牙龈近根尖处有一窦道口。

临床治疗应选择
A.干髓术
B.活髓切断术
C.根管治疗术
D.拔除
E.塑化治疗

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参考答案和解析
答案:C
解析:

1.该患儿冷热测试无反应,牙髓无活力,故电活力测试不宜选用;其临床表现可初步诊断为慢性根尖周炎,对于慢性根尖周炎进行较为准确的诊断,主要需作X线检查,从X线片上,可以看出根尖的骨质破坏,并由破坏的影像判断病变的性质。故选D。
2.慢性根尖周炎根据临床表现及检查患牙有无龋坏、牙冠变色、牙齿松动度及叩痛可确诊。慢性根尖周炎多无自觉症状,在患牙的根尖区黏膜处可有瘘管,瘘管口处常有肉芽组织增生,可有脓液自瘘管排出,因有瘘管引流,不易转为急性炎症。该患牙有深龋,伴松动、叩痛,有窦道口及流脓,可诊断为慢性根尖周炎。故选D。
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  • 第1题:

    某患儿11岁,一月来上前牙牙龈时常流脓。查远中舌面深龋,探无反应,无穿髓孔,松Ⅰ度,叩痛(+),冷热测无反应,唇侧牙龈近根尖处有一窦道口为确定诊断,临床需做的检查是()

    • A、电活力测试
    • B、穿刺
    • C、局部麻醉
    • D、X线片
    • E、涂片

    正确答案:D

  • 第2题:

    某患儿11岁,一月来上前牙牙龈时常流脓。查远中舌面深龋,探无反应,无穿髓孔,松Ⅰ度,叩痛(+),冷热测无反应,唇侧牙龈近根尖处有一窦道口临床治疗应选择()

    • A、干髓术
    • B、活髓切断术
    • C、根管术
    • D、拔除
    • E、塑化治疗

    正确答案:C