男，28岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全，发热2周，全身乏力，轻度贫血貌，血培养为甲型溶血性链球菌。应选用A、大剂量青霉素 B、万古霉素 C、头孢他啶 D、庆大霉素 E、克林霉素

题目
男，28岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全，发热2周，全身乏力，轻度贫血貌，血培养为甲型溶血性链球菌。应选用

A、大剂量青霉素
B、万古霉素
C、头孢他啶
D、庆大霉素
E、克林霉素
相似考题

1.风湿性心脏病多源于感染A、甲型溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、A组乙型溶血性链球菌D、草绿色链球菌E、铜绿假单胞菌

2.应首先考虑的诊断是A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄B．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全C．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄D．风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全

3.男，48岁，心脏杂音病史20年，发热6周住院。查体：睑结膜见淤点，心尖部闻及双期杂音。超声心动图检查示二尖瓣增厚、回声增强，二尖瓣狭窄并关闭不全，二尖瓣叶可见赘生物。化验类风湿因子(+)，血培养两次草绿色链球菌(+)。拟给予β内酰胺类药物治疗。此患者的诊断是 ( )A、确诊为感染性心内膜炎B、疑诊感染性心内膜炎C、心肌炎D、类风湿性心脏病E、结缔组织病诊断的主要依据是 ( )A、发热、血培养(+)B、发热、类风湿因子(+)C、发热、心脏杂音D、血培养(+)，类风湿因子(+)E、2次血培养(+)，超声心动图发现赘生物

4.女性，26岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年，现持续发热，全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血，上唇及左手中指尖见针头大小淤点，心界向左扩大，心尖部可闻舒张期、收缩期杂音，两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm，轻度杵状指，应首先疑诊为A、风湿热B、支气管肺炎C、肺结核D、细菌性心内膜炎E、以上都不是

参考答案和解析
答案：A
解析：
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  • 第1题：


    患者，女性，33岁，残根，风湿性心脏病史十余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。

    引起上述并发症最常见的致病菌为
    A.金黄色葡萄球菌
    B.绿脓杆菌
    C.变形链球菌
    D.甲型溶血性链球菌
    E.乙型溶血性链球菌

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    常发生大咯血的情况是（）

    • A、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
    • B、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
    • C、风湿性心脏病，三尖瓣狭窄并关闭不全
    • D、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并肺动脉瓣狭窄
    • E、先天性心脏病，房间隔缺损

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者，女性，30岁，反复低热1个月余，伴关节肌肉酸痛。查体：轻度贫血貌，心率85次/分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音三级，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查。首先做的检查是（）

    • A、尿常规，观察是否有血尿
    • B、抽取血培养3～5次
    • C、检查红细胞沉降率、抗O，排除风湿活动
    • D、大便常规
    • E、B超

    正确答案:B

  • 第4题：

    单选题
    女性，26岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年，现持续发热，全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血，上唇及左手中指尖见针头大小瘀点，心界向左扩大，心尖部可闻舒张期、收缩期杂音，两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm，轻度杵状指，应首先疑诊为（）
    A

    风湿热

    B

    支气管肺炎

    C

    肺结核

    D

    细菌性心内膜炎

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    疑似败血症患者血培养，在血平板上长出带α溶血环的灰色小菌落，染色镜检为G+链球菌，胆汁溶解试验阳性，该菌可能是？（）

    • A、甲型溶血性链球菌
    • B、乙型溶血性链球菌
    • C、丙型链球菌
    • D、肺炎链球菌
    • E、肠球菌

    正确答案:D

  • 第6题：

    女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全6年。1个月来乏力，胸闷，活动后明显，自感发热，咳嗽，服用"感冒冲剂"无效。2个月前有拔牙史。查体：T38.4℃，P90次／分，BP120/70mmHg，轻度贫血貌，右下肺可闻及散在水泡音，心律整，心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音，肝脾均在肋下可触及，左手指甲下可见线状出血。 为确诊最有价值的检查是（）

    • A、血培养
    • B、X线胸片
    • C、血沉
    • D、磁共振（MRI）
    • E、血白细胞计数及分类

    正确答案:A

  • 第7题：

    大咯血常发生于以下哪种情况（）

    • A、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
    • B、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
    • C、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全
    • D、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
    • E、先天性心脏病，室间隔缺损

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    大咯血常发生于以下哪种情况（）
    A

    风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全

    B

    风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全

    C

    先天性心脏病，室间隔缺损

    D

    风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

    E

    风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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