消化性溃疡诊断

题目
消化性溃疡诊断

相似考题

1.最可能的诊断是A.急性胰腺炎继发十二指肠球部痉挛B.急性胰腺炎合并消化性溃疡C.消化性溃疡伴巨淀粉酶血症D.消化性溃疡向后壁穿透到胰腺E.消化性溃疡伴胆囊炎

2.消化性溃疡的鉴别诊断

3.消化性溃疡的诊断要点是什么？

4.消化性溃疡鉴别诊断

参考答案和解析
答案：
解析：
1．临床表现：①慢性过程呈反复发作，病史可达几年甚至十几年；②发作呈周期性、季节性（秋季、冬春之交发病），可因精神情绪不良或服非类固醇抗炎药(NSAID)诱发；③发作时上腹痛呈节律性。
2．症状：上腹痛为主要症状，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可仅有饥饿样不适感。典型者有轻或中度剑突下持续疼痛。服制酸药或进食可缓解。
3．体征：溃疡活动时剑突下可有一固定而局限的压痛点，缓解时无明显体征。
4．X线钡餐检查：龛影凸出于胃，十二指肠轮廓之外，外周有一光滑环堤，周围黏膜辐射状。间接征象不能确诊溃疡。
5．内镜检查：多为圆或椭圆形直径多小于1cm边缘整齐的溃疡，底部充满灰黄色或白色渗出物，周围黏膜充血，水肿，皱襞向溃疡集中。内镜对胃后壁溃疡和巨大溃疡(DU)比X线钡餐更准确。
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  • 第1题：

    消化性溃疡的诊断及诊断依据


    参考答案：(1)主诉与病史①年龄：十二指肠溃疡好发于青壮年。胃溃疡的发病年龄较迟，平均晚10年。②个人史：可有饮食和起居不规律，常有烟酒嗜好和喜食辛辣刺激性食物等。③症状：上腹痛是主要症状。临床特点是：慢性过程，可达数年至数十年，周期性发作，常呈季节性，多在秋冬或冬春之交发病；节律性，与进食相关，十二指肠溃疡表现为饥饿痛，进食后缓解，胃溃疡表现为约餐后1小时发生，经1～2小时逐渐缓解；性质为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感，可伴嗳气、饱胀或黑便。(2)体征：一般缺乏特异性体征，溃疡活动时可有上腹部轻压痛，少数可因慢性失血或营养不良而有贫血貌。(3)辅助检查：X线钡餐和胃镜检查可确诊。

  • 第2题：

    消化性溃疡诊断


    正确答案: 1.临床表现：①慢性过程呈反复发作，病史可达几年甚至十几年；②发作呈周期性、季节性（秋季、冬春之交发病），可因精神情绪不良或服非类固醇抗炎药（NSAID.诱发；③发作时上腹痛呈节律性。
    2.症状：上腹痛为主要症状，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可仅有饥饿样不适感。典型者有轻或中度剑突下持续疼痛。服制酸药或进食可缓解。
    3.体征：溃疡活动时剑突下可有一固定而局限的压痛点，缓解时无明显体征。
    4.X线钡餐检查：龛影凸出于胃，十二指肠轮廓之外，外周有一光滑环堤，周围黏膜辐射状。间接征象不能确诊溃疡。
    5.内镜检查：多为圆或椭圆形直径多小于1cm边缘整齐的溃疡，底部充满灰黄色或白色渗出物，周围黏膜充血，水肿，皱襞向溃疡集中。内镜对胃后壁溃疡和巨大溃疡（DU）比X线钡餐更准确。

  • 第3题：

    消化性溃疡的诊断及诊断依据（病例分析）


    正确答案:（1）主诉与病史①年龄：十二指肠溃疡好发于青壮年。胃溃疡的发病年龄较迟，平均晚10年。②个人史：可有饮食和起居不规律，常有烟酒嗜好和喜食辛辣刺激性食物等。③症状：上腹痛是主要症状。临床特点是：慢性过程，可达数年至数十年，周期性发作，常呈季节性，多在秋冬或冬春之交发病；节律性，与进食相关，十二指肠溃疡表现为饥饿痛，进食后缓解，胃溃疡表现为约餐后1小时发生，经1～2小时逐渐缓解；性质为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感，可伴嗳气、饱胀或黑便。（2）体征：一般缺乏特异性体征，溃疡活动时可有上腹部轻压痛，少数可因慢性失血或营养不良而有贫血貌。（3）辅助检查：X线钡餐和胃镜检查可确诊。

  • 第4题：

    填空题
    消化性溃疡明确诊断的“金指标”为（）

    正确答案： 胃镜检查和粘膜活检
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    关于某上消化道出血伴柏油样便病人的护理诊断的陈述，正确的是（）
    A

    上消化道出血，与消化性溃疡有关

    B

    排便异常：柏油样便，与进食不规则所致消化性溃疡有关

    C

    上消化道出血：柏油样便，与进食不规则所致消化性溃疡有关

    D

    排便异常，与消化性溃疡有关


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    简述消化性溃疡的鉴别诊断

    正确答案： （1）功能性消化不良：指有消化不良症状而无溃疡、肿瘤及其他器质性病变者，可有上腹痛反酸、胃灼热，临床症状酷似消化性溃疡，但X线和胃镜检查可完全正常或只有轻度胃炎。
    （2）卓-艾综合征：即促胃液素瘤，是胰腺非细胞瘤，能分泌大量促胃蛋白酶（促胃液素），刺激胃黏膜壁细胞分泌大量胃酸，使上消化道经常处于酸性环境，导致在不典型部位发生多发性、难治性溃疡，普通制酸药物疗效不好。空腹血清促胃液素常>500μmol/L可帮助诊断。
    （3）胃癌：疼痛无规律，病程较短，进展较快，疗效差，胃镜和活检病理可鉴别。
    （4）慢性胆囊炎和胆石症：疼痛位于右上腹，放射至背部，常与进食油腻有关，常伴发热和黄疸，易于鉴别。鉴别困难者可借助B超检查或内镜下逆行胆道造影检查。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    消化性溃疡的诊断及诊断依据

    正确答案： （1）主诉与病史①年龄：十二指肠溃疡好发于青壮年。胃溃疡的发病年龄较迟，平均晚10年。②个人史：可有饮食和起居不规律，常有烟酒嗜好和喜食辛辣刺激性食物等。③症状：上腹痛是主要症状。临床特点是：慢性过程，可达数年至数十年，周期性发作，常呈季节性，多在秋冬或冬春之交发病；节律性，与进食相关，十二指肠溃疡表现为饥饿痛，进食后缓解，胃溃疡表现为约餐后1小时发生，经1～2小时逐渐缓解；性质为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感，可伴嗳气、饱胀或黑便。
    （2）体征：一般缺乏特异性体征，溃疡活动时可有上腹部轻压痛，少数可因慢性失血或营养不良而有贫血貌。
    （3）辅助检查：X线钡餐和胃镜检查可确诊。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，60岁。消化性溃疡病史10年，近2个月来出现持续腹痛，经6周内科治疗症状无明显缓解，伴体重下降，粪便潜血试验持续阳性，最可能的诊断是
    A

    消化性溃疡癌变

    B

    消化性溃疡慢性穿孔

    C

    溃疡活动期

    D

    溃疡消化道出血

    E

    顽固性溃疡


    正确答案： A
    解析：

  • 第9题：

    问答题
    简述消化性溃疡的诊断及诊断依据

    正确答案： （1）主诉与病史①年龄：十二指肠溃疡好发于青壮年。胃溃疡的发病年龄较迟，平均晚10年。②个人史：可有饮食和起居不规律，常有烟酒嗜好和喜食辛辣刺激性食物等。③症状：上腹痛是主要症状。临床特点是：慢性过程，可达数年至数十年，周期性发作，常呈季节性，多在秋冬或冬春之交发病；节律性，与进食相关，十二指肠溃疡表现为饥饿痛，进食后缓解，胃溃疡表现为约餐后1小时发生，经1～2小时逐渐缓解；性质为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感，可伴嗳气、饱胀或黑便。
    （2）体征：一般缺乏特异性体征，溃疡活动时可有上腹部轻压痛，少数可因慢性失血或营养不良而有贫血貌。
    （3）辅助检查：X线钡餐和胃镜检查可确诊。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者男，60岁。消化性溃疡病史10年，近2个月来出现持续腹痛，经6周内科治疗症状无明显缓解，伴体重下降，粪便潜血试验持续阳性，最可能的诊断是

    A、消化性溃疡癌变

    B、消化性溃疡慢性穿孔

    C、溃疡活动期

    D、溃疡消化道出血

    E、顽固性溃疡


    参考答案：A

  • 第11题：

    关于某上消化道出血伴柏油样便病人的护理诊断的陈述，正确的是（）

    • A、上消化道出血，与消化性溃疡有关
    • B、排便异常：柏油样便，与进食不规则所致消化性溃疡有关
    • C、上消化道出血：柏油样便，与进食不规则所致消化性溃疡有关
    • D、排便异常，与消化性溃疡有关

    正确答案:B

  • 第12题：

    简述消化性溃疡的诊断及诊断依据


    正确答案: （1）主诉与病史①年龄：十二指肠溃疡好发于青壮年。胃溃疡的发病年龄较迟，平均晚10年。②个人史：可有饮食和起居不规律，常有烟酒嗜好和喜食辛辣刺激性食物等。③症状：上腹痛是主要症状。临床特点是：慢性过程，可达数年至数十年，周期性发作，常呈季节性，多在秋冬或冬春之交发病；节律性，与进食相关，十二指肠溃疡表现为饥饿痛，进食后缓解，胃溃疡表现为约餐后1小时发生，经1～2小时逐渐缓解；性质为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感，可伴嗳气、饱胀或黑便。
    （2）体征：一般缺乏特异性体征，溃疡活动时可有上腹部轻压痛，少数可因慢性失血或营养不良而有贫血貌。
    （3）辅助检查：X线钡餐和胃镜检查可确诊。

  • 第13题：

    问答题
    消化性溃疡患者的护理诊断有哪些？

    正确答案： ①疼痛：与胃肠黏膜炎症、溃疡和溃疡穿孔有关。
    ②焦虑：与担心疾病过程、病情反复发作或出现并发症有关。
    ③营养失调：与进食后饱胀不适、食欲减退有关。
    ④知识缺乏：与知识来源不足有关。
    ⑤潜在并发症--上消化道出血，与溃疡病灶活动导致血管损伤有关。
    ⑥潜在并发症--幽门梗阻，与溃疡病灶反复发作导致瘢痕形成幽门狭窄有关。
    ⑦潜在并发症--急性穿孔，与溃疡病灶穿透胃肠壁浆膜层有关。
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    问答题
    消化性溃疡诊断

    正确答案：
    解析：

  • 第15题：

    问答题
    消化性溃疡的鉴别诊断

    正确答案：
    解析：

  • 第16题：

    问答题
    消化性溃疡的诊断要点是什么？

    正确答案：
    解析：

  • 第17题：

    问答题
    消化性溃疡的诊断及诊断依据（病例分析）

    正确答案： （1）主诉与病史①年龄：十二指肠溃疡好发于青壮年。胃溃疡的发病年龄较迟，平均晚10年。②个人史：可有饮食和起居不规律，常有烟酒嗜好和喜食辛辣刺激性食物等。③症状：上腹痛是主要症状。临床特点是：慢性过程，可达数年至数十年，周期性发作，常呈季节性，多在秋冬或冬春之交发病；节律性，与进食相关，十二指肠溃疡表现为饥饿痛，进食后缓解，胃溃疡表现为约餐后1小时发生，经1～2小时逐渐缓解；性质为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感，可伴嗳气、饱胀或黑便。（2）体征：一般缺乏特异性体征，溃疡活动时可有上腹部轻压痛，少数可因慢性失血或营养不良而有贫血貌。（3）辅助检查：X线钡餐和胃镜检查可确诊。
    解析： 暂无解析

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