男性，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴泛酸，嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。4小时前突然出现中上腹剧痛并且腹痛持续存在。 为确诊应选择的检查手段是 A.血清淀粉酶测定 B.癌胚抗原测定 C.胃镜检查 D.腹部X片 E.中腹部B超

题目
男性，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴泛酸，嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。4小时前突然出现中上腹剧痛并且腹痛持续存在。
为确诊应选择的检查手段是
A.血清淀粉酶测定
B.癌胚抗原测定
C.胃镜检查
D.腹部X片
E.中腹部B超

相似考题

1.男，37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴泛酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。患者今凌晨突发持续腹痛，出现腹膜刺激征，如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是A、腹肌紧张B、腹壁柔韧感C、肠鸣音亢进D、肝浊音界消失或缩小E、墨菲征阳性

2.男，37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴泛酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。该患者最可能的疾病是A.胃癌B.胃食管反流病C.消化性溃疡D.慢性胆囊炎E.慢性胰腺炎

3.男，37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴泛酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。为确诊应选择的检查手段是A.血清淀粉酶测定B.癌胚抗原测定C.胃镜检查D.腹部X线平片E.中腹部B超

4.男性，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴泛酸，嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。4小时前突然出现中上腹剧痛并且腹痛持续存在。该患者可能发生的并发症是A、急性胰腺炎并发出血坏死B、食管穿孔C、胃癌并发幽门梗阻D、消化性溃疡并发急性穿孔E、急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎为确诊应选择的检查手段是A、血清淀粉酶测定B、癌胚抗原测定C、胃镜检查D、腹部X片E、中腹部B超

更多“男性，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴泛酸，嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。4小时前突然出现中上腹剧痛并且腹痛持续存在。 ”相关问题

  • 第1题：

    男，37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴泛酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是

    A.急性胰腺炎并发出血坏死

    B.食管穿孔

    C.胃癌并发幽门梗阻

    D.消化性溃疡并发急性穿孔

    E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎


    正确答案：D
    1.中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴泛酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。为典型的消化性溃疡的临床表现。胃癌多为50岁后才出现上腹不适或胃痛，进食后加剧。肝、胆、胰腺疾病亦可上腹痛，但无规律性，同时伴有肝、胆、胰腺疾病相应的表现。2.本题患者突发持续腹痛，首先考虑并发了消化道穿孔。发生穿孔后胃肠的内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎。3.消化道穿孔的体征有：膈下游离气体、肺肝浊音界消失和腹膜炎体征。腹膜炎时肠鸣音可以减弱或者消失。4.消化道穿孔并发腹膜炎时肠鸣音可以减弱或者消失，首选立位腹部X线平片检查。

  • 第2题：

    男性,40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是
    A.急性狭腺炎并发出血坏死
    B.腹腺癌并发肠梗阻
    C.胃癌并发幽门梗阻
    D.消化性溃疡并发急性穿孔
    E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎


    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者男，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。

    患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是
    A.急性胰腺炎并发出血坏死
    B.胰腺癌并发肠梗阻
    C.胃癌并发幽门梗阻
    D.消化性溃疡并发急性穿孔
    E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

    答案：D
    解析：

    1.消化性溃疡以上腹痛为主要症状，性质可为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感。十二指肠溃疡为疼痛在两餐间发生（饥饿痛），胃溃疡为餐后痛。上腹痛通常在服用抗酸药后缓解。故选C。
    2.消化性溃疡常见并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。其中癌变仅见于胃溃疡。穿孔后可引起急性腹膜炎，可有腹膜刺激征，症状有中上腹剧痛且腹痛持续存在，体征有压痛、反跳痛及肌紧张。据此判断穿孔，故选D。
    3.穿孔最具诊断价值的体征是肝浊音界消失或缩小。故选D。
    4.穿孔后可引起急性腹膜炎，可有腹膜刺激征，症状有中上腹剧痛且腹痛持续存在，体征有压痛、反跳痛及肌紧张。X线检查可见膈下游离气体，可确诊。故选D。

  • 第4题：

    男性，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作k)年，伴反酸、暖气，进食和服用抑酸 剂可缓解。
    患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是
    A.胃癌并发幽门梗阻 B.胰腺癌并发肠梗阻
    C.消化性溃疡并急性穿孔 D.胰腺炎并发出血坏死


    答案：C
    解析：
    “中上腹饥饿性隐痛，制酸剂可缓解”为十二指肠溃疡的典型表现。②十二指肠溃疡患者突发上腹剧烈持续性疼痛，为急性穿孔征象。溃疡急性穿孔后表现 为腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱或消失，以肝浊音界消失最具诊断价值。③站立位腹部X线平 片发现隔下游离气体可确诊，正确答案为D，而不是A，因为消化性溃疡穿孔的病人，在临床上不可能进 行急诊胃镜检査。

  • 第5题：

    男，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。患者4小时前突然出现重上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是
    A.急性胰腺炎并发出血坏死
    B.胰腺癌并发幽门梗阻
    C.胃癌并发幽门梗阻
    D.消化性溃疡并发急性穿孔
    E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎


    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。

    如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是

    A、腹痛
    B、腹壁柔韧感
    C、肠鸣音亢进
    D、肝浊音界消失或缩小
    E、墨菲征阳性

    答案：D
    解析：
    根据溃疡病史和此次发病经过（突然发生的剧烈腹痛和明显的腹膜刺激征），特别是肝浊音界缩小或者消失，以及X线检查隔下游离气体，即能确诊。

  • 第7题：

    男性，45岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸，嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。该患者最可能的疾病是（）

    • A、胃癌
    • B、胰腺癌
    • C、消化性溃疡
    • D、慢性胆囊炎
    • E、胃出血

    正确答案:C

  • 第8题：

    男性，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。该患者最可能的疾病是（）

    • A、胃癌
    • B、胃食管反流病
    • C、消化性溃疡
    • D、慢性胆囊炎
    • E、慢性胰腺炎

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者男，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是（）

    • A、急性胰腺炎并发出血坏死
    • B、胰腺癌并发肠梗阻
    • C、胃癌并发幽门梗阻
    • D、消化性溃疡并发急性穿孔
    • E、急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    男性，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是（）
    A

    急性胰腺炎并发出血坏死

    B

    食管穿孔

    C

    胃癌并发幽门梗阻

    D

    消化性溃疡并发急性穿孔

    E

    急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复 发作10年，伴反酸、暧气，进食和服用抑 酸剂可缓解。
    患者4小时前突然出规中上腹剧痛且 腹痛持续存在，该患者可能发生的并 发症是
    A.急性胰腺炎并发出血坏死
    B.胰腺癌并发肠梗阻
    C.胃癌并发幽门梗阻
    D.消化性溃疡并发急性穿孔
    E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎


    答案：D
    解析：
    突然出现中上腹剧痛，且持续存在，该患者可能发 生的并发症是消化性溃疡并发急性穿孔。

  • 第12题：

    男，37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴泛酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。患者今凌晨突发持续腹痛，出现腹膜刺激征，如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是

    A.腹肌紧张
    B.腹壁柔韧感
    C.肠鸣音亢进
    D.肝浊音界消失或缩小
    E.墨菲征阳性

    答案：D
    解析：
    ①中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴泛酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。为典型的消化性溃疡的临床表现。胃癌多为50岁后才出现上腹不适或胃痛，进食后加剧。肝、胆、胰腺疾病亦可上腹痛，但无规律性，同时伴有肝、胆、胰腺疾病相应的表现。 ②本题患者突发持续腹痛，首先考虑并发了消化道穿孔。发生穿孔后胃肠的内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎。 ③消化道穿孔的体征有：膈下游离气体、肺肝浊音界消失和腹膜炎体征。腹膜炎时肠鸣音可以减弱或者消失。④消化道穿孔并发腹膜炎时肠鸣音可以减弱或者消失，首选立位腹部X线平片检查。

  • 第13题：

    男性，45岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。

    患者3h前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是
    A.胃癌并发幽门梗阻
    B.胰腺癌并发肠梗阻
    C.急性胰腺炎并发出血坏死
    D.消化性溃疡并发急性穿孑L
    E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

    答案：D
    解析：
    1.1.消化性溃疡的临床特点：①腹痛：慢性过程，起病隐匿，数年、数十年；②周期性发作：有季节性变化；③节律性疼痛：常于餐后1h左右出现，1～2h逐渐缓解。癌症早期多无特异性症状，晚期可有恶病质；慢性胆囊炎多有胆绞痛病史；慢性胰腺炎腹痛最常见，位于上腹部剑突下或偏左，常放射到腰背部。故本题选C。2.消化性溃疡的并发症包括①出血：是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血的最常见病因。②穿孔：临床上分为急性、亚急性和慢性，以急性穿孔常见。主要表现是骤起上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，疼痛难忍，可有面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降等表现。结合题干，本题选D。3.体检时病人表情痛苦，仰卧微屈膝，不愿移动，腹式呼吸减弱或消失；全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈"板样"强直，尤以右上腹最明显。叩诊肝浊音界缩小或消失，可有移动性浊音；听诊肠鸣音消失或明显减弱。故本题选E。

  • 第14题：

    男性，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴泛酸，嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。4小时前突然出现中上腹剧痛并且腹痛持续存在。
    该患者可能发生的并发症是
    A.急性胰腺炎并发出血坏死
    B.食管穿孔
    C.胃癌并发幽门梗阻
    D.消化性溃疡并发急性穿孔
    E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎


    答案：D
    解析：
    消化性溃疡常见并发症有：出血，穿孔，幽门梗阻和癌变。本题患者突发持续腹痛，首先考虑并发了消化道穿孔。发生穿孔后胃肠的内容漏入腹腔而引起急性腹膜炎。

  • 第15题：

    男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。

    该患者最可能的疾病是

    A、胃癌
    B、胰腺癌
    C、消化性溃疡
    D、慢性胆囊炎
    E、慢性胰腺炎

    答案：C
    解析：
    消化性溃疡以上腹痛为主要症状，性质可为钝痛、灼痛、剧痛或饥饿样不适感。十二指肠溃疡为疼痛在两餐间发生（饥饿痛），胃溃疡胃餐后痛。上腹痛通常在服用抗酸药后缓解。故选C。

  • 第16题：

    患者女，50岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解，该患者最可能的疾病是（）

    • A、胃癌
    • B、胰腺癌
    • C、消化性溃疡
    • D、慢性胆囊炎
    • E、胃癌

    正确答案:C

  • 第17题：

    男性，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是（）

    • A、急性胰腺炎并发出血坏死
    • B、食管穿孔
    • C、胃癌并发幽门梗阻
    • D、消化性溃疡并发急性穿孔
    • E、急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

    正确答案:D

  • 第18题：

    男，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是（）

    • A、急性胰腺炎并发出血坏死
    • B、食管穿孔
    • C、胃癌并发幽门梗阻
    • D、消化性溃疡并发急性穿孔
    • E、急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

    正确答案:D

  • 第19题：

    男性，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（）

    • A、腹肌紧张
    • B、腹壁柔韧感
    • C、肠鸣音亢进
    • D、肝浊音界消失或缩小
    • E、墨菲征阳性

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    病例摘要：男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸药可缓解。患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是（）。
    A

    急性胰腺炎并发出血坏死

    B

    胰腺癌并发肠梗阻

    C

    胃癌并发幽门梗阻

    D

    消化性溃疡并发急性穿孔

    E

    急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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