简易呼吸器的使用

第1题：

第2题：

使用简易呼吸器人工呼吸时频率为（）次/分。

正确答案:10-12

第3题：

如何使用简易呼吸器抢救呼吸停止的病人？

正确答案:先清除病人呼吸道分泌物或呕吐物，使病人头后仰、托起下颌、扣紧面罩，挤压呼吸囊，空气由气囊进入肺部；放松时．肺部气体经活瓣排出，一次挤压可有500～1000ml空气入肺。以16～20次/min的速度，反复而有规律地进行，通气效果良好。

第4题：

患者，男性，34岁，突然呼吸停止，使用简易呼吸器急救，首要步骤是（）。

• A、患者头后仰，托起下颌，扣紧面罩
• B、挤压简易呼吸器
• C、加压给氧
• D、清除呼吸道异物及分泌物
• E、立即注射呼吸兴奋剂

正确答案:D

第5题：

简易呼吸器使用方法

正确答案: 1.衔接方式（1）面罩适用于神志清晰、病情较轻的患者，或急性呼吸停止的患者。用简易呼吸器抢救的优点是简单、迅速；缺点是气体人肺困难，使用压力较高时易将气体压入胃内引起腹胀及呕吐。（2）气管插管适用于抢救。优点是操作较简便，不留刀口；缺点是患者神志尚清楚时，不易耐受，保留时间过长易引起气管黏膜坏死、声带水肿等。（3）气管切开适用于昏迷或病情严重者，特别是需要进行较长时间的人工辅助呼吸者。优点是可长期应用，便于痰液引流，不影响进食；缺点是需要做手术，易并发感染，不能反复应用。2.操作步骤简易呼吸器由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及衔接管等部分组成。呼吸囊是由特制的乳胶制成，具有弹性，挤压后能自行恢复原形；呼吸器入口处装有单向进气活瓣，放松囊时进入空气；出口处与一呼气活瓣相接，挤压时空气由此而出。在进气活瓣处装有一侧管，可接氧气；呼气活瓣处亦装有一侧管，可与面罩、气管插管或气管切开套管相连。操作时，首先要保证气道通畅。先挤压呼吸囊，使空气或氧气通过进气活瓣入气管、支气管及肺泡；放松呼吸囊时，二氧化碳等气体通过呼气活瓣而排至大气中。患者胸部应随呼吸器起伏运动，一次挤压可使500～1000ml的空气或氧进入肺。操作时要均匀，每分钟16～20次。

第6题：

对患者急救时使用2L简易呼吸器，2L简易呼吸器挤压（）为正确。

• A、1/2
• B、1/3
• C、2/3
• D、3/4

正确答案:B

第7题：

简易呼吸器的使用

正确答案: 简易呼吸器是指手捏皮球，多数有一个气囊及呼气活瓣。体积小，便于携带。常用于以下情况。①急症病人：急症者病情危急，在急需应用机械通气，现场无呼吸机或来不及连接呼吸机的情况下，可先用简易呼吸器作机械通气；②协调机械通气：在使用机械通气治疗前，为使病人自主呼吸和呼吸机同步、协调，可应用简易呼吸器进行过度通气；③了解肺组织的病变情况：由于使用简易呼吸器时能直接手感呼吸道阻力和肺、胸的顺应性，可以直接了解肺组织的病变情况；④运送病人：适用于机械通气者做特殊检查，进出手术室等情况；⑤临时替代呼吸机：遇到呼吸机因故障、停电等特殊情况时，可临时应用简易呼吸器替代。
（一）简易呼吸器构造
单向阀、气束、氧气储气阀、氧气储气袋、氧气导管、面罩。
（二）操作方法
1．病人仰卧去枕并使其头部处于过伸位。
2．清除病人口咽部与喉中分泌物、义齿等任何可见的异物。
3．插人口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠。
4．抢救者位于病人头部的后方，将病人头部向后仰，并托牢下颌使其朝上，保持气道通畅。
5．连接呼吸器各接口，接上氧气检查各接口是否漏气。
6．用面罩盖住病人的口鼻，左手拇指和示指紧紧按住面罩中上部，施加适当压力以减少漏气。如头部不易固定，则可用左手其他的手指紧按住下颌，以固定头位。
7．如病人已插上气管插管，把呼吸器面罩去掉，接上气管插管。
8．右手捏压气囊送气（一般用单手捏压），将气体送入肺中，频率和人工呼吸一致，12～20／min（一般的简易呼吸器在单手捏压时每次可提供约500ml的气体，双手捏压时可提供约900ml的气体）。
9．捏压气囊后立即放松，捏压时间和放松气囊的时间之比约为1：1，5。
（三）注意事项
1．保持气道通畅。
2．注意以下情况以确认病人是否处于正常的换气：①捏压时观察病人面部或口唇颜色的变化；②注意其胸部是否随着压缩球体而相应起伏；③在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状。
（四）质量要求
1．使用前检查气囊弹性、有无漏气。检查接口有无漏气。
2．检查气管插管是否牢固、病人呼吸道是否通畅。
3．会连接输氧管与呼吸囊、代氧侧管。
4．均匀捏压呼吸囊，12～20／min（成人：12～15／min，小儿：14～20／min）。

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

使用简易呼吸器时一次挤压大约有500～1000ml空气进入肺部。

正确答案:正确

第15题：

简易呼吸器指征

正确答案: 1.使用简易呼吸器的指征和适应证，如急性呼吸衰竭出现呼吸停止或呼吸微弱经积极治疗后无改善，肺通气量明显不足者；慢性重症呼吸衰竭，经各种治疗无改善或有肺性脑病者；呼吸机使用前或停用呼吸机时。
2.评估有无使用简易呼吸器的禁忌证，如中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等。

第16题：

简述简易呼吸器的使用。

正确答案: 简易呼吸器是指手捏皮球，多数有一个气囊及呼气活瓣。体积小，便于携带。常用于以下情况。①急症病人：急症者病情危急，在急需应用机械通气，现场无呼吸机或来不及连接呼吸机的情况下，可先用简易呼吸器作机械通气；②协调机械通气：在使用机械通气治疗前，为使病人自主呼吸和呼吸机同步、协调，可应用简易呼吸器进行过度通气；③了解肺组织的病变情况：由于使用简易呼吸器时能直接手感呼吸道阻力和肺、胸的顺应性，可以直接了解肺组织的病变情况；④运送病人：适用于机械通气者做特殊检查，进出手术室等情况；⑤临时替代呼吸机：遇到呼吸机因故障、停电等特殊情况时，可临时应用简易呼吸器替代。
（一）简易呼吸器构造单向阀、气束、氧气储气阀、氧气储气袋、氧气导管、面罩。
（二）操作方法1.病人仰卧去枕并使其头部处于过伸位。2.清除病人口咽部与喉中分泌物、义齿等任何可见的异物。3.插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠。4.抢救者位于病人头部的后方，将病人头部向后仰，并托牢下颌使其朝上，保持气道通畅。5.连接呼吸器各接口，接上氧气检查各接口是否漏气。6.用面罩盖住病人的口鼻，左手拇指和示指紧紧按住面罩中上部，施加适当压力以减少漏气。如头部不易固定，则可用左手其他的手指紧按住下颌，以固定头位。7.如病人已插上气管插管，把呼吸器面罩去掉，接上气管插管。8.右手捏压气囊送气（一般用单手捏压），将气体送入肺中，频率和人工呼吸一致，12～20／min（一般的简易呼吸器在单手捏压时每次可提供约500ml的气体，双手捏压时可提供约900ml的气体）。9.捏压气囊后立即放松，捏压时间和放松气囊的时间之比约为1：1，5。
（三）注意事项1.保持气道通畅。2.注意以下情况以确认病人是否处于正常的换气：①捏压时观察病人面部或口唇颜色的变化；②注意其胸部是否随着压缩球体而相应起伏；③在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状。
（四）质量要求1.使用前检查气囊弹性、有无漏气。检查接口有无漏气。2.检查气管插管是否牢固、病人呼吸道是否通畅。3.会连接输氧管与呼吸囊、代氧侧管。4.均匀捏压呼吸囊，12～20／min（成人：12～15／min，小儿：14～20／min）。

第17题：

简易呼吸器挤压球囊，说明简易呼吸器的使用有效的是（）

• A、胸廓起伏
• B、血氧饱和度上升
• C、患者面部紫绀消退
• D、气道通畅

正确答案:A,B,C

第18题：

成人使用1L---2L的简易呼吸器，如气道开放，无漏气，1L简易呼吸器挤压深度为（）

• A、1/2—1/3
• B、1/2
• C、1/2—2/3
• D、2/3

正确答案:C

第19题：

应用简易呼吸器时，将简易呼吸器连接氧气，氧流量为（）。

正确答案:8～10L/min

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：