足月女婴,生后24小时内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342μLmol/L。此患婴的可能诊断是 A.新生儿肝炎 B.新生儿胆管发育不佳 C.新生儿溶血病 D.新生儿败血症 E.新生儿硬肿症

题目
足月女婴,生后24小时内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342μLmol/L。

此患婴的可能诊断是
A.新生儿肝炎
B.新生儿胆管发育不佳
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.新生儿硬肿症

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参考答案和解析
答案:C
解析:
1.新生儿溶血病,黄疸77%以上的Rh溶血病在24小时内出现,而ABO溶血病仅27.7%,黄疸迅速加重,伴贫血,心衰等。本患儿生后1天内出现黄疸,血清未结合胆红素342μmol/L,Hb90g/L,首先考虑新生儿溶血病。
2.新生儿血病首选的检查血型,以明确ABO血型不合溶血病或Rh溶血病。
3.本患儿生后1天内出现黄疸,Hb<120g/L,考虑换血疗法,防止高胆红素脑病的发生。
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  • 第1题:

    足月女婴,生后24小时内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342μmol/L。首选的检查是()

    • A、肝功能
    • B、血常规
    • C、血培养
    • D、血型
    • E、肾功能

    正确答案:D

  • 第2题:

    单选题
    足月女婴,生后24小时内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342μmol/L。首选的检查是()
    A

    肝功能

    B

    血常规

    C

    血培养

    D

    血型

    E

    肾功能


    正确答案: B
    解析: 本患儿生后1天内出现黄疸,Hb<120g/L,考虑换血疗法,防止高胆红素脑病的发生。